原標(biāo)題：救命方：包子、水和胰島素

發(fā)生了酮癥酸中毒，如何急救？包子、水和胰島素，是救命方。

“糖尿病酮癥酸中毒非常常見，占糖尿病急癥的80%，而對(duì)于老年人來說，更易發(fā)生的急性并發(fā)癥是高血糖高滲綜合癥”北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌主任向紅丁提醒到。

據(jù)向紅丁介紹，在10歲以下糖尿病兒童死亡原因中，酮癥酸中毒的比例較高。“曾經(jīng)有一個(gè)患有1型糖尿病的七歲小男孩來就診，小男孩長期依靠打胰島素控制血糖，家長希望能根治糖尿病，就在家鄉(xiāng)找到游醫(yī)做氣功，游醫(yī)承諾3天治愈，但要停掉所有的藥。停用胰島素后第二天孩子就發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒陷入昏迷，等到第三天孩子被送到醫(yī)院時(shí)，已經(jīng)錯(cuò)過最佳救治時(shí)期。”向教授強(qiáng)調(diào)，酮癥酸中毒不可亂投醫(yī)。

“糖友突然在家發(fā)生酮癥酸中毒，可以多喝淡鹽水或白開水，然后吃二兩包子，用足胰島素，癥狀就有可能緩解?！毕蚪淌诒硎荆w需要血糖參與，降糖過快，血糖太低，酮體反而消不掉，酮癥酸中毒難以糾正。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有酮癥酸中毒，血糖又不太高時(shí)，吃點(diǎn)兒東西多喝水，用足胰島素，有助于酮癥酸中毒的消除。

酮癥酸中毒是糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥，主要發(fā)生于1型糖尿病患者，在感染、脫水等應(yīng)激情況下2型糖尿病患者也可發(fā)生。在一些誘發(fā)因素作用下，患者身體會(huì)發(fā)生胰島素缺乏以及拮抗激素升高的情況，導(dǎo)致高血糖、高酮血癥和酮尿癥發(fā)生，使蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)代謝紊亂，還會(huì)出現(xiàn)代謝性酸中毒。多數(shù)患者在發(fā)生意識(shí)障礙前數(shù)天出現(xiàn)多尿、煩渴多飲和乏力，隨后出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐，常伴頭痛、嗜睡、煩躁、呼吸深快，呼氣中有爛蘋果味(丙酮)。隨著病情進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)嚴(yán)重失水、尿量減少，皮膚彈性差、眼球下陷，血壓下降，至晚期時(shí)各種反射遲鈍甚至消失，嗜睡以至昏迷。

除了脫水、感染，造成糖尿病人酮癥酸中毒的其他主要原因還有暴飲暴食、妊娠分娩、各種外傷、燒傷、手術(shù)、心功能不全、降糖藥尤其是胰島素的隨意停用等。

(責(zé)編：權(quán)娟、許心怡)

相關(guān)知識(shí)

減肥竟然引起酮癥酸中毒？6種方式教你避免酮癥酸中毒
糖尿病酮癥酸中毒
致產(chǎn)房｜八字方針 之 妊娠期糖尿病酮癥酸中毒
節(jié)食+減肥藥 33歲女子 酮癥酸中毒
番石榴葉總黃酮對(duì)胰島β細(xì)胞胰島素抵抗影響的實(shí)驗(yàn)研究
什么是生理性胰島素抵抗？生理性胰島素抵抗vs病理性胰島素抵抗
【干貨】糖尿病酮癥酸中毒患者急診處置
血糖正常的糖尿病酮癥酸中毒，這是個(gè)什么鬼？
諾和口服胰島素
什么情況下用胰島素泵 安裝一個(gè)胰島素泵需要多少錢

網(wǎng)址: 生酮癥酸中毒？救命方：包子、水和胰島素 http://www.u1s5d6.cn/newsview897033.html