人體的五臟六腑個個重要，“惹惱”了其中的哪一個都夠身體受的。肝作為身體最大的化工廠，肝默默地替身體解著各種毒，也因此親密接觸著各種毒物，如病毒、細菌、酒精、藥物、添加劑、農藥等，這些毒物被肝細胞代謝的同時也各自用不同的方式摧殘著肝細胞，時間長了，脾氣再好的肝也有頂不住的時候，雖然它還是選擇“默不作聲”，但各種與它相關的問題就會接踵而至，其中最常見的問題是肝細胞內開始堆積脂肪，肝細胞“長胖”了，這在你的體檢報告中被稱作“脂肪肝”。中國是肝病大國，也是脂肪肝的大國，有2億多人群診斷為脂肪肝。同高血壓、糖尿病等慢性病的人數不斷增長，并且有年輕化的趨勢，三十幾歲就被檢查出輕度脂肪肝的人可是大有人在。

脂肪肝是吃出來的？不一定！

脂肪肝是因為吃得太油膩？不一定！

脂肪肝是胖子的專利？不一定！

有些人既不胖，又不喝酒；沒有吃藥，也沒有肝炎；吃得少且清淡，也被查出脂肪肝！這是什么原因呢？要想獲得這個問題的答案，得先從了解脂肪肝的開始。

 脂肪肝及其常見類型

脂肪肝是指由各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的一種肝臟病變。醫(yī)學上把脂肪肝分類2大類，即酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝，顧名思義，與過度飲酒密不可分。研究數據顯示，長期嗜酒者，75%～95%的人有不同程度的脂肪肝。非酒精性脂肪肝則有以下幾種類型。

●  肥胖性脂肪肝：體重超標者，30%～50%的人有不同程度脂肪肝，重度肥胖者比例更高。

●  營養(yǎng)不良性脂肪肝（瘦子性脂肪肝）：肝臟不僅負責合成脂肪、分解脂肪，還負責儲存脂肪。負責把脂肪從肝內向肝外轉運的“運輸車隊”是載脂蛋白。長期營養(yǎng)不良的人（多是瘦子）由于體內缺乏蛋白質，難以合成足夠的“運輸車隊”，脂肪就無法向肝外轉移，只能堆積在肝內形成脂肪肝了。

●  糖尿病脂肪肝：胰島素不僅“指揮”血糖代謝，還與脂肪的儲存密切相關。糖尿病與脂肪肝常相伴隨，糖尿病合并脂肪肝的成年患者比例超過50%。

●  快速減肥性脂肪肝：禁食、過分節(jié)食或其他快速減重的行為可引起脂肪在短時間內大量分解，從而導致大量過氧化物（屬于一類自由基）產生，損傷肝細胞，導致脂肪肝。

●  其他：藥物性脂肪肝、妊娠脂肪肝、感染等疾病引起的脂肪肝。

 脂肪肝的高危人群

●  超重人群。

●  營養(yǎng)不良人群。

●  糖尿病患者。

●  血脂高人群。

●  嗜酒人群。

●  飲食喜葷少素人群。

●  愛吃甜食、愛喝飲料、愛吃夜宵的飲食不良人群。

●  因病長期服藥人群。

●  長期睡眠不良的人群。

●  久坐的辦公室人群。

 脂肪肝的常見癥狀

●  絕大多數脂肪肝患者在早期沒有任何癥狀，僅僅是感覺乏力（僅出現乏力并不能說明脂肪肝的程度很輕，也可能已經是中度或重度）。

●  部分患者有右上腹輕度不適、隱痛或脹痛等非典型癥狀，很容易被忽略掉。

●  中、重度患者可出現皮膚瘙癢、食欲缺乏、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。

●  當然如果脂肪肝惡化成肝硬化，那就會出現肝大、腹水、出血等并發(fā)癥。

如果體檢報告顯示，已經有輕度脂肪肝了，還真別以為自己沒有癥狀，就完全忽略它。如果肝細胞只是“長胖”了，還可以“減肥”，如果持續(xù)發(fā)展下去，導致肝細胞纖維化，那可就無法逆轉了！

 脂肪肝的預防

大多數人在確認脂肪肝后，第一句會問吃什么藥？一般醫(yī)生會這么回答你：“脂肪肝可不是感冒，吃一吃藥就會好。目前還沒有可以直接去除肝內脂肪的藥物。因此，與其得了脂肪肝無藥可治，不如認真做好預防，很多時候，求醫(yī)不如求自己。

●  科學飲食：增加植物性優(yōu)質蛋白的攝入，減少動物性食物的攝入，已有脂肪肝的人群建議能多吃素食，避免高脂、高糖、低纖維的飲食模式。

●  堅持規(guī)律的有氧運動：研究表明輕度脂肪肝的患者，只要控制好飲食，再配合每天30～45分鐘的快走，就能實現即使不吃藥也能很好地控制脂肪肝進一步發(fā)展乃至痊愈。

●  管理好體重，不貪嘴，避免吃得快、吃得多，不吃零食，不吃夜宵。

●  控制好血糖、血脂。

●  少飲酒或戒酒，慎用藥。

●  補充膳食營養(yǎng)素的，如維生素和微量元素。如果一不小心，你發(fā)現自己的肝細胞“長胖”了，趕緊趁著大好春光，飲食素起來、步子邁起來，給長胖的肝細胞“瘦瘦身”，讓它們輕盈起來。

作者：崔怡輝  注冊營養(yǎng)師  醫(yī)學碩士

審核：朱文麗  北京大學醫(yī)學部  教授、碩士生導師

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網址: 中華醫(yī)學會 科普圖文 為什么瘦人也會得脂肪肝 http://www.u1s5d6.cn/newsview989853.html