問：全部癥狀:肝區(qū)不適發(fā)病時間及原因:一 年.喝 酒.想要得到的幫助:如何 檢查及 治遼,哪種藥可用 , ,

張國艷副主任醫(yī)師：病情分析:癥狀體征:食欲異常,消瘦,腹水,腹痛,肝腫大,腹部腫塊,身痛 肝硬化是一種常見的慢性肝病,是由一種或多種病因長期或反復作用,引起肝臟彌漫性損害.臨床上早期由于肝臟功能代償較強,可無明顯癥狀;后期則有多系統(tǒng)受累,以肝功能損害和門脈高壓為主要表現(xiàn),并常出現(xiàn)消化道出血,肝性腦病,繼發(fā)感染,癌變等嚴重并發(fā)癥意見建議:肝硬化應(yīng)該做哪些檢查? 　　一,血常規(guī) 代償期多正常,失代償期多有程度不等的貧血,脾亢時白細胞和血小板計數(shù)減少. 　　二,尿常規(guī). 　　三,肝功能實驗. 　　四,免疫學檢查. 　　五,腹水檢查. 　　六,B型超聲波檢查. 　　七,肝穿刺活組織檢查 對疑難病例必要時可作經(jīng)皮肝穿肝活組織檢查,可確定診斷. 　　代償期肝硬化肝功能可完全正常,須結(jié)合病史作診斷.失代期肝功能異常,如血清膽紅素升高,凝血酶原時間延長,ALT,AST不同程度升高,AST/ALT比例增大,反映肝細胞損傷的嚴重程度.GGT升高尤其酒精性肝硬化升高更明顯,血清白蛋白降低,球蛋白升高其兩者比例倒置,肝纖維化血清指標指如PⅢP,Ⅳ型膠原.In,FnR,HA等升高. 　　影像學 B型超聲波,腹部CT：肝外形改變,各葉比例失調(diào),肝裂增寬脾增大,門靜脈直徑超過1.4cm,脾靜直徑超過1.0cm.肝硬化應(yīng)該如何治療? 　　一,一般治療： 　　(一)休息 肝功能代償者,宜適當減少活動.失代償期患者應(yīng)以臥床休息為主. 　　(二)飲食 一般以高熱量,高蛋白質(zhì),維生素豐富而可口的食物為宜. 　　(三)支持療法. 　　二,藥物治療 目前無特效藥,不宜濫用藥物,否則將加重肝臟負擔而適得其反. 　　(一)補充各種維生素. 　　(二)保護肝細胞的藥物 如肝泰樂,維丙肝,肝寧,益肝靈(水飛薊素片),肌苷等.10%葡萄糖液內(nèi)加入維生素C,B6,氯化鉀,可溶性胰島素. 　　(三)中藥. 　　三,肝移植 人類第一例正規(guī)肝移植是1963年完成的.據(jù)國外統(tǒng)計,自1980年以來肝移植的3年存活率,依病種的多少為序是;晚期非酒精性肝硬化41%左右;酒精性肝硬化20%;膽道閉鎖60%;肝細胞癌20%;膽管癌

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