從此次疫情來看，培養(yǎng)公共衛(wèi)生應急管理人才以及大衛(wèi)生（大健康/全健康）人才迫在眉睫。國內(nèi)外也有多位知名專家指出，面對未來可能發(fā)生的新型病毒疫情，需要更多跨學科研究、新型防疫專家。

新冠肺炎成為人類共同面臨的問題，應對公共衛(wèi)生危機，全球公共衛(wèi)生領域?qū)＜揖媾R一次“大考”。危機，有危也有機，公共衛(wèi)生安全成為全人類面臨的共同挑戰(zhàn)，我國公共衛(wèi)生人才隊伍培養(yǎng)面臨怎樣的機遇和挑戰(zhàn)？公共衛(wèi)生人才隊伍應該怎樣發(fā)展？未來又該如何向世界輸入人才？記者就此專訪復旦大學上海醫(yī)學院副院長、上海預防醫(yī)學會會長、中國-WHO新冠肺炎疫情聯(lián)合專家考察組成員吳凡教授。

上觀新聞：這次疫情是人類面臨的全新的重大公共衛(wèi)生問題，對當前公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)提出了全新的要求。我們怎樣看待當前公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)的大背景？

吳凡：疫情發(fā)生以來，社會上流傳著很多關于中國公共衛(wèi)生體制的討論，不過，目前大多數(shù)分析停留在表象上，更深層次的背景并沒有被人們很好地認識和討論。

以往有不少研究論文比較中美兩國應對公共衛(wèi)生危機的能力，結(jié)論都是美國遠遠強于中國，但是這些文章都局限于醫(yī)療衛(wèi)生體系內(nèi)的對比。但是我們要認識到，公共衛(wèi)生突發(fā)事件僅僅是公共危機的一種，醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)僅僅是社會大系統(tǒng)中的一個子系統(tǒng)。從此次戰(zhàn)“疫”來看，大系統(tǒng)的整體作用遠遠大于子系統(tǒng)的作用。

事實上，防止傳染病危害的決策過程遠比治療疾病的決策過程復雜。治療疾病的決策基本上是技術(shù)型的，控制疫情的決策遠遠不止是具體技術(shù)方法和路徑的選擇，還需要考慮宏觀非技術(shù)的策略、措施或手段。正如最近在《自然》雜志發(fā)表的一篇綜述文章所強調(diào)的：這需要整合許多學科，不僅有流行病學，而且還包括社會科學、研發(fā)、外交、物流和危機管理。

應急的核心是在非常規(guī)情況下對社會資源的調(diào)動和配置，考驗的是政府準確研判發(fā)展態(tài)勢、快速調(diào)整管理結(jié)構(gòu)、組織資源、動員民眾的應急響應能力。

我們跟世界衛(wèi)生組織分享的中國迅速控制疫情的重要經(jīng)驗，我認為首先就是統(tǒng)一、高效的決策指揮系統(tǒng)，其次是依法、科學、精準的控制策略；協(xié)調(diào)部署醫(yī)療資源、保障各類物資供應；充分的社會動員和公眾參與等。很明顯，對于新冠肺炎疫情防控這同一張“考卷”，很多西方發(fā)達國家“應接不暇”，個別甚至準備“棄考”。所以我們談公共衛(wèi)生人才的培養(yǎng)，就不能僅僅著眼于醫(yī)療衛(wèi)生體系內(nèi)部，更應放置于整個大的社會制度和國家治理體系之中。

上觀新聞：當前，全球化背景下新發(fā)和輸入性傳染病不斷出現(xiàn)。面對未知的疾病，我們常強調(diào)要樹立“大公衛(wèi)”理念。“大公衛(wèi)”具體是指什么？

吳凡：公共衛(wèi)生安全是人類面臨的共同挑戰(zhàn)。此次疫情中，中國的理論和實踐為世界提供“中國經(jīng)驗、中國智慧、中國處方”，包括醫(yī)療體系的高超水平和醫(yī)護人員的高度敬業(yè)，以及應對復雜困難挑戰(zhàn)的高效治理能力等。

面臨多重疾病威脅并存、多重健康影響因素交織的復雜局面，公共衛(wèi)生體系也應該建立從狹義的“疾病預防控制”到廣義的“全健康（One Health）衛(wèi)士”概念。我們可以把“大公衛(wèi)”理解成“社會為維護公眾健康而采取的一切群體性行動”。這里面有兩個關鍵點：“維護公眾健康”和“群體行動”。例如，對于本次新冠肺炎疫情，關注的不是個體層面的“病”和“治病”的技術(shù)，而是聚焦群體層面的“疫”和“成疫”的根源?！按蠊l(wèi)”涵蓋了社會、經(jīng)濟、文化、自然等所有影響人群健康的領域，因此應該將更多領域的專家納入進來，包括法學家、社會學家、心理學家、危機管理專家、大數(shù)據(jù)和人工智能專家、規(guī)劃師、氣象學家、媒體從業(yè)者等等。

從這個趨勢看，健全中國公共衛(wèi)生體系應該從理念到人才進行全方位“升級改造”，推動健康中國建設，引領全球健康治理。

上觀新聞：隨著時代的變遷，目前對公共衛(wèi)生人才的能力要求更高了，復合型人才成為時代之需。復合型公共衛(wèi)生應急人才怎樣培養(yǎng)？

吳凡：從此次疫情來看，培養(yǎng)公共衛(wèi)生應急管理人才以及大衛(wèi)生（大健康/全健康）人才迫在眉睫。國內(nèi)外也有多位知名專家指出，面對未來可能發(fā)生的新型病毒疫情，需要更多跨學科研究、新型防疫專家。

以復旦大學為例，發(fā)揮綜合性大學學科門類齊全、研究涉足領域廣泛的優(yōu)勢，籌備建立“復旦大學公共衛(wèi)生應急管理中心”， 中心以上海醫(yī)學院為依托，包括公共衛(wèi)生學院、管理學院、社會學院、法學院、新聞學院、哲學學院、大數(shù)據(jù)研究院等，多學科領域交叉融合開展理論研究和教育實踐探索。同時以上海市衛(wèi)生和健康發(fā)展研究中心、上海市疾控中心和復旦大學浦東衛(wèi)生發(fā)展研究院等為實踐基地，進行理論驗證和應用研究。

中心還可與世界衛(wèi)生組織健康城市合作中心、復旦大學全球健康研究所等開展國際間比較研究，同步對接國際平臺，促進國際交流與合作，分享公共衛(wèi)生應急管理的中國故事，發(fā)揮國際智庫作用，提供中國解決方案。

“復旦大學公共衛(wèi)生應急管理中心”納入“十四五”發(fā)展規(guī)劃建設，目標是逐步建成上海（2021年）、長三角（2022年）和世界衛(wèi)生組織公共衛(wèi)生應急管理中心(2024年)。希望通過這樣多學科交叉融合的人才培養(yǎng)模式，能夠造就適應全領域、具備多種崗位勝任力的精英，真正將“健康融入萬策”。

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