保險公司如何調(diào)查你的疾病史？一文搞懂！
今天我們來聊聊保險理賠的那些事兒，特別是保險公司如何調(diào)查我們的疾病史。

首先，什么是理賠調(diào)查？簡單來說，理賠調(diào)查就是為了確定保險責任，保險公司會進行一系列的走訪和證據(jù)搜集工作，來驗證事故的真實性。調(diào)查結果會整理成報告，供核賠人員參考。

理賠調(diào)查主要有兩種方式：
保險公司自己的理賠團隊進行調(diào)查；
與第三方機構合作，由專業(yè)的調(diào)查公司進行調(diào)查。

那么，哪些案件容易引起保險公司的特別注意呢？
投保后不久就出險：比如剛買重疾險和醫(yī)療險沒多久就出險，保險公司肯定會重點調(diào)查。
理賠材料有疑問：如果申請理賠的材料有偽造或涂改的嫌疑，保險公司也會加大調(diào)查力度。
醫(yī)療費用不合理：醫(yī)療險申請的醫(yī)療費用如果明顯不合理，保險公司也會進行調(diào)查。

保險公司主要通過哪些渠道進行調(diào)查呢？
醫(yī)院：保險公司會排查可能就診的醫(yī)院，尤其是工作地和居住地的醫(yī)院。雖然不同醫(yī)療機構的記錄保存水平和聯(lián)網(wǎng)程度不同，但我國已經(jīng)實施了電子病歷，門診病歷保存不少于15年，住院病歷保存不少于30年，這在一定程度上制約了騙保行為。
醫(yī)保：保險公司會查看醫(yī)?？ǖ氖褂们闆r，包括新農(nóng)合的報銷和藥店購藥記錄等。特別是社?？ǎ敿氂涗浟俗≡?、門診和藥房買藥等信息。所以，大家一定要保管好自己的醫(yī)保卡，不要輕易交給別人。如果有和重疾有關聯(lián)的購藥記錄，比如高血壓等慢性病，會成為核保和理賠的隱患。
面訪：保險公司會與案件相關人員進行面對面交流，了解被保人的就醫(yī)情況和身體健康狀況等細節(jié)，看看與提供的理賠材料內(nèi)容是否相符。
體檢機構：保險公司會查看醫(yī)院和專業(yè)體檢機構的報告，尤其是每年的單位體檢報告。
同業(yè)理賠記錄：保險公司還會在其他保險公司查詢是否有理賠記錄。

那么，保險公司通過這些途徑調(diào)查我們的疾病史，是否有法律依據(jù)呢？答案是肯定的！在我們投保時，保險公司已經(jīng)進行了相關提示，即保險公司有權從任何單位、組織和個人就有關保險事宜查詢、索取與被保險人有關的資料和證明，作為審核本投保申請的依據(jù)。

在實際操作中，調(diào)查都是有成本的，保險公司是否選擇調(diào)查，以及多大程度進行調(diào)查，能不能調(diào)查得到，沒有人能明確斷定。但無論如何，建議大家投保時要如實告知，不要存有僥幸心理，聰明反被聰明誤就麻煩了。

希望這篇文章能幫大家更好地了解保險理賠的流程和注意事項，祝大家投保順利！

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