孕期保健對高齡產(chǎn)婦妊娠結(jié)局及分娩期并發(fā)癥的影響
【摘要】目的:探討高齡產(chǎn)婦實施孕期保健對妊娠結(jié)局和分娩期并發(fā)癥產(chǎn)生的影響。方法:選?。?014年1月至2016年12月)我院接收的高齡產(chǎn)婦120例,隨機分為兩組,A組為對照組(n=60,未實施孕期保?。組為觀察組(n=60,實施孕期保?。?。對比分析兩組妊娠結(jié)局和分娩期并發(fā)癥產(chǎn)生情況。結(jié)果:B組實施孕期保健后自然分娩率、剖宮產(chǎn)率、難產(chǎn)率以及死胎率與A組比較,自然分娩率顯著較高,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);圍產(chǎn)期感染、產(chǎn)后出血、胎膜早破、子癇前期、妊娠期高血壓以及妊娠期糖尿病等分娩期并發(fā)癥發(fā)生率觀察組均低于A組,差異顯著,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:高齡產(chǎn)婦實施孕期保健改善了妊娠結(jié)局,降低了分娩期并發(fā)癥的發(fā)生率,值得推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】孕期保??;高齡產(chǎn)婦;妊娠結(jié)局;分娩期并發(fā)癥
高齡產(chǎn)婦目前在婦產(chǎn)科中的占比較大,且隨著人們生育觀念的轉(zhuǎn)變和二胎政策的開放,高齡產(chǎn)婦數(shù)量呈現(xiàn)出逐年上升的發(fā)展趨勢。由于高齡產(chǎn)婦器官功能的衰退,且隨著子宮收縮功能不斷下降,所以高齡產(chǎn)婦在分娩過程中往往存在一定的風(fēng)險性[1]。因此,積極強化產(chǎn)前檢查與孕期保健具有重要意義。本研究于2014年1月至2016年12月期間從我院選取120例高齡產(chǎn)婦作為研究對象,分析了孕期保健對妊娠結(jié)局和分娩期并發(fā)癥產(chǎn)生的影響。
1資料與方法
1.1一般資料
本研究選取2014年1月至2016年12月間在我院分娩的120例高齡產(chǎn)婦作為研究對象,運用隨機數(shù)表法對其進行分組,分為A組對照組(n=60,未實施孕期保健)和B組觀察組(n=60,實施孕期保?。?。A組產(chǎn)婦年齡最小不低于35歲,年齡最大值不大于42歲,平均年齡(39.51±3.12)歲,孕周介于28周至42周之間、平均孕周為(36.89±1.12)周;B組產(chǎn)婦年齡最小不低于36歲,年齡最大值不大于43歲,平均年齡(39.71±3.21)歲,孕周介于28周至42周之間、平均孕周為(36.77±1.33)周。兩組比較年齡、孕周等,均無顯著差異(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
A組未實施孕期保健,B組實施孕期保健,孕期保健的具體措施主要可分為以下幾個方面:(1)產(chǎn)前做好定期檢查相關(guān)工作。孕周小于28周時每間隔1個月實施1次檢查,包括胎心、體質(zhì)量、尿常規(guī)以及血常規(guī)等;孕周介于28周到36周之間時每間隔半個月實施1次檢查,36周后每周進行1次檢查。(2)孕期健康宣教。針對高齡產(chǎn)婦設(shè)置健康教育宣傳欄,從而促使產(chǎn)婦和產(chǎn)婦家屬獲知相關(guān)健康知識,并派發(fā)相關(guān)健康宣傳手冊,定期進行健康知識講座。具體而言,健康宣教的相關(guān)內(nèi)容包含妊娠與分娩期可能發(fā)生的并發(fā)癥、胎兒成長發(fā)育過程以及產(chǎn)婦孕期心理生理狀態(tài);(3)孕后期指導(dǎo)。孕后期產(chǎn)婦需積極配合醫(yī)護人員進行孕晚期盆底功能鍛煉,提高自然分娩率。醫(yī)院需通過組織分享分娩經(jīng)驗活動方式幫助產(chǎn)婦提前做好分娩準備。此外,積極做好產(chǎn)婦心理護理干預(yù),從而消除患者的負面焦慮情緒,繼而提升產(chǎn)婦依從性[2]。
1.3評價指標
(1)對比分析兩組妊娠結(jié)局,評價指標主要可分為自然分娩率、剖宮產(chǎn)率、難產(chǎn)率以及死胎率
?。?)分娩期并發(fā)癥產(chǎn)生情況。評價指標主要可分為圍產(chǎn)期感染、產(chǎn)后出血、胎膜早破、子癇前期、妊娠期高血壓以及妊娠期糖尿病[3]。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理
將本組研究數(shù)據(jù)錄入SPSS 20.0軟件,進行統(tǒng)一計算。使用()作為計量資料,檢驗值用t值表示,計數(shù)資料以例數(shù)(n)、百分數(shù)(%)表示,2檢驗。組間比較用P值表示,當P<0.05時,比較有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1妊娠結(jié)局兩組比較
B組實施孕期保健后自然分娩率、剖宮產(chǎn)率、難產(chǎn)率以及死胎率與對照組比較,自然分娩率顯著較高,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
2.2分娩期并發(fā)癥發(fā)生率兩組比較
圍產(chǎn)期感染、產(chǎn)后出血、胎膜早破、子癇前期、妊娠期高血壓以及妊娠期糖尿病等分娩期并發(fā)癥發(fā)生率B組均低于A組,差異顯著,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
表2:對照比較分娩期并發(fā)癥發(fā)生率組間差異(n,%)
3討論
我國“二孩”政策的推出與實施,在諸多獨生子女家庭中,二胎已然成為未來生活的重要計劃,直接影響著女性生育和新生兒照料需求。通過深入調(diào)查、總結(jié)后發(fā)現(xiàn),不僅滿足“二孩”政策條件的的家庭較多,而且計劃要二孩的已婚夫妻數(shù)量較多,且隨著“二孩”政策的深入推進,城鎮(zhèn)和農(nóng)村女性生育率得到了顯著提升,但與之相關(guān)的問題,即孕產(chǎn)婦身心健康問題也隨之有所增多。換言之,高齡產(chǎn)婦數(shù)量越來越多。由于高齡產(chǎn)婦胎兒宮內(nèi)發(fā)育較為遲緩,易導(dǎo)致出現(xiàn)早產(chǎn),若未積極展開產(chǎn)前檢查,在孕期未實施保健工作,則極易導(dǎo)致孕期出現(xiàn)多種并發(fā)癥,不僅威脅著產(chǎn)婦的健康安全,而且影響著胎兒的健康安全[4]。
高齡產(chǎn)婦自身的血管彈性會在妊娠期顯著降低,因此病發(fā)妊娠高血壓的風(fēng)險相對加高,加上妊娠期高齡產(chǎn)婦對自身胰島素的敏感性會減弱,極易出現(xiàn)糖代謝紊亂的情況,因此病發(fā)妊娠期糖尿病的幾率也十分高。若產(chǎn)婦在孕期能夠定期進行產(chǎn)檢,就能夠及早的發(fā)現(xiàn)此類妊娠疾病,并通過飲食和藥物等方法幫助患者控制血糖和血壓,從而改善妊娠結(jié)局,因此實施有效的孕期保健措施十分重要。本文研究結(jié)果顯示,B組實施孕期保健后自然分娩率、剖宮產(chǎn)率、難產(chǎn)率以及死胎率與A組比較,自然分娩率顯著較高;圍產(chǎn)期感染、產(chǎn)后出血、胎膜早破、子癇前期、妊娠期高血壓以及妊娠期糖尿病等分娩期并發(fā)癥發(fā)生率B組均低于A組,分析原因:孕期保健包含了產(chǎn)前定期檢查、孕期健康宣教以及孕后期指導(dǎo),有效預(yù)防了異常情況的出現(xiàn),并指導(dǎo)產(chǎn)婦對妊娠有了充分認識,消除了疑慮,提升了胎兒宮內(nèi)情況的監(jiān)護工作[5]。換而言之,孕期保健有效減輕了孕婦的壓力,緩解了產(chǎn)婦的負面心理情緒,改善了產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局,并降低了分娩期并發(fā)癥發(fā)生率[6]。
綜上所述,高齡產(chǎn)婦實施孕期保健改善了妊娠結(jié)局,降低了分娩期并發(fā)癥的發(fā)生率,值得推廣應(yīng)用。
【參考文獻】
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