孩子坐姿不對？

身體習慣向一側傾斜？

兩側肩膀總是不平？

背部左右不對稱？

?警惕?

這些是脊柱側彎的典型癥狀！

根據(jù)中華預防醫(yī)學會脊柱疾病預防與控制委員會2022年流調(diào)數(shù)據(jù)顯示，我國已經(jīng)有超過500萬的中小學生發(fā)生了脊柱側彎，并且每年還在以30萬的速度遞增。脊柱側彎是繼近視、肥胖后，威脅兒童青少年健康的第三大疾病。不僅會造成脊柱外觀畸形，讓孩子產(chǎn)生自卑心理，還會影響孩子的活動功能，甚至對心肺等其他臟器和神經(jīng)造成壓迫和損傷，影響孩子的一生。

什么是脊柱側彎？

01

脊柱側彎，顧名思義，是指脊柱在冠狀面上發(fā)生的側向彎曲。在冠狀面上可形成一個或多個節(jié)段椎體偏離身體中線的側方彎曲，駝背、高低肩等都是脊柱側彎的早期臨床表現(xiàn)。其中以特發(fā)性脊柱側彎最為常見，好發(fā)于10~16歲的青少年，以女性多見，青春期生長高峰期容易進展。

脊柱側彎有哪些危害？

02

輕微的脊柱彎曲異常會影響青少年的姿勢和體態(tài)，使脊柱著力的作用點不平衡，易產(chǎn)生疲勞感和背部不適，嚴重的會損傷脊髓和神經(jīng)根，甚至造成癱瘓。如脊柱不正引起了肋骨和胸廓的畸形，還將造成心肺功能障礙。

脊柱側彎發(fā)病隱匿，早期無疼痛、不適，在青春期極易被忽視。大部分家長對脊柱側彎的認識不夠，往往認為是坐姿不正確，即便發(fā)現(xiàn)孩子外觀異常，也很少去醫(yī)院就診，錯過治療的黃金時機，導致畸形發(fā)展嚴重。

側彎的影響因素有哪些？

03

脊柱側彎的影響因素包括遺傳、環(huán)境和生活方式等多個方面。兒童青少年的脊柱側彎主要受生活環(huán)境和行為因素的影響。兒童青少年正處于生長發(fā)育階段，周圍的肌肉、韌帶和骨骼尚未完全成熟，不良的生活環(huán)境和習慣性姿勢會對脊柱造成不利影響。

1、錯誤的姿勢習慣：長期不正確的站、走、坐、書寫姿勢使脊柱得不到很好的休息，易造成腰背部的肌肉疲勞受損，脊柱抗疲勞能力下降，而致使學生無法長時間保持正確的讀寫姿勢，形成惡性循環(huán)。長時間單側負重、長期習慣用單側肩膀背書包也增加了脊柱側彎的風險。

2、缺乏體育鍛煉：脊柱彎曲異常與個體日常生活的鍛煉水平有直接關系。體育活動時間越多，則脊柱彎曲異常的風險越低。

3、偏食：兒童少年生長發(fā)育需要攝入大量的鈣以促進骨骼的發(fā)育，若厭食、偏食，或其他原因?qū)е骡}攝入不足，或飲食和日照原因?qū)е戮S生素D 缺乏，均可使脊柱彎曲異常的風險增加。

家長怎么做，才能盡早發(fā)現(xiàn)孩子脊柱側彎?

04

及早發(fā)現(xiàn)兒童青少年脊柱側彎至關重要，早干預可以減緩或防止脊柱側彎的進展。若孩子自覺反映頸肩腰背不適，家長應引起重視。

脊柱側彎早期并無明顯臨床癥狀。家長可以通過“四橫一豎”法和前屈試驗快速辨別孩子是否存在脊柱側彎的風險？

1、“四橫一豎”法

“四橫”是看兩個肩膀是不是等高，兩個肩胛骨下角是不是等高，兩個腰窩是不是對稱，及骨盆兩側髂嵴高度是不是一致；“一豎”是看孩子棘突連線是否傾斜或偏離正中線。

2、前屈實驗

讓孩子雙膝伸直，雙足并攏，雙臂伸直合掌，向下彎腰至90°左右，家長在孩子前方或后方目光水平觀察背部，如果觀察或觸摸到背部雙側不對稱、不平整、有向一側的偏移，則脊柱側彎的可能性較大。

通過低成本的體格檢查可以自行初步判斷，但最終確診還是需要請醫(yī)生綜合判斷。家長一定要重視孩子的脊柱健康，要定期自查、嚴密檢查、長期觀察。

如何預防脊柱側彎？

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兒童青少年脊柱側彎的防控需要家庭、學校和個人共同努力。培養(yǎng)學生樹立“每個人都是自己健康第一責任人”的意識，主動學習護脊知識和技能，家庭和學校也應注重培養(yǎng)學生正確的生活方式和行為習慣，并為兒童青少年保護脊柱健康提供必需的幫助和支持。

（一）個人

1、積極關注個人脊柱健康情況，及時告知家長和教師頸肩腰背不舒適情況。

2、合理安排學習和休息時間，控制電子產(chǎn)品使用。課間或休息時做一些放松頸肩腰背及四肢關節(jié)的動作。

3、增加身體活動和體育鍛煉，《中國兒童青少年身體活動指南》

建議6～17歲兒童青少年每天進行至少累計60分鐘的中高強度身體活動，包括每周至少3天的高強度身體活動和增強肌肉力量、骨骼健康的抗阻活動。

4、養(yǎng)成正確坐姿和站姿，讀寫做到“一拳一尺一寸”，不躺臥看書，保持健康用脊習慣和意識。

（二）家庭

1、定期調(diào)整桌椅高度，使其適合孩子身高的變化。

2、不在孩子臥室擺放電視等視屏產(chǎn)品，陪伴孩子共同進行體育鍛煉。

3、父母以身作則，幫助兒童青少年規(guī)劃和控制每天的視屏時間和學習時間，并時常提醒，減少持續(xù)性久坐行為。

4、幫助學生正確選擇及使用背包，兒童青少年建議使用雙肩式背包，保障雙肩包兩邊重量盡量相等。

5、為兒童提供營養(yǎng)均衡、有益于骨骼健康的膳食，促進脊柱健康發(fā)育。

6、對于篩查為疑似脊柱彎曲異常的兒童，應前往專業(yè)醫(yī)療機構進行進一步確診和治療。

（三）學校

1、開展學生脊柱彎曲異常防控等相關健康教育課程、活動和知識講座，提升師生相關健康素養(yǎng)，提高學生的自我護脊的意識。

2、開展年度兒童青少年脊柱彎曲異常的體檢篩查，將脊柱彎曲異常篩查結果納入學生健康檔案。

3、減輕學生學業(yè)負擔，依據(jù)國家課程方案和課程標準組織安排教學活動。

4、推廣課間“護脊操”，進行頸胸腰椎及四肢關節(jié)的放松和鍛煉，日常鍛煉中針對性增加一些對稱性的背伸肌群的鍛煉或牽拉，以及脊柱核心肌群的鍛煉，如背肌練習、單杠、平板支撐等運動。

5、定期調(diào)整課桌椅高度和教室的座位位置。

6、教學和布置作業(yè)不依賴電子產(chǎn)品，使用電子產(chǎn)品開展教學時長原則上不超過教學總時長的30%。

供稿：區(qū)疾病預防控制中心

原標題：《【健康科普】危害兒童青少年健康的第三大疾病——脊柱側彎》

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網(wǎng)址: 【健康科普】危害兒童青少年健康的第三大疾病——脊柱側彎 http://www.u1s5d6.cn/newsview1303510.html