中國育齡女性超重率和肥胖率分別達到25.4%和9.2%，其中僅有17.1%的女性進行體重管理。肥胖可能會降低自然生育力，延長受孕時間。當BMI＞25時可顯著降低婦女性生活活躍程度，延長首次受孕所需時間。肥胖女性經(jīng)常伴有月經(jīng)周期不規(guī)律、無排卵和（或）子宮內(nèi)膜病變以及多囊卵巢綜合征（PCOS），即使月經(jīng)周期正常，其不孕風險也比正常女性更高。多囊卵巢綜合征（PCOS）是育齡期女性常見的內(nèi)分泌紊亂性疾病，常常也可表現(xiàn)出肥胖、月經(jīng)不調(diào)、多毛、痤瘡、黑棘皮等，嚴重者甚至影響生育。

研究表明，約50%—70%的多囊患者存在超重或肥胖問題，而脂肪堆積又會加劇胰島素抵抗和雄激素升高，形成“肥胖→多囊→不孕→代謝惡化”的惡性循環(huán)。打破這一鏈條的關鍵，在于通過生活方式或醫(yī)學干預控制體重，重建代謝平衡。中醫(yī)穴位埋線療法憑借其“雙效調(diào)理”特點，逐漸成為臨床醫(yī)學干預的新選擇。

中醫(yī)對肥胖和多囊的認識

中醫(yī)認為肥胖與多囊卵巢綜合征（PCOS）均因臟腑功能失調(diào)所致。肥胖多由脾虛失運、痰濕內(nèi)聚，或肝郁氣滯、腎氣不足引發(fā)水谷代謝失常，脂濁積滯；PCOS屬“月經(jīng)不調(diào)”“閉經(jīng)”范疇，核心病機為腎-天癸-沖任-胞宮軸失衡，痰瘀互結胞宮。二者共享痰濕、氣滯、血瘀等病理因素。

治療以整體調(diào)理為原則，健脾祛濕、疏肝理氣、補腎調(diào)經(jīng)為主，方用蒼附導痰湯、二陳湯等，結合針灸、穴位埋線、藥膳及運動導引等療法，疏通氣血、恢復代謝平衡。穴位埋線因療效持久、操作便捷且安全，成為臨床干預的重要選擇。

穴位埋線如何改善肥胖與多囊

穴位埋線是傳統(tǒng)針灸的升級版。醫(yī)生將可吸收的醫(yī)用蛋白線埋入特定穴位，通過線體緩慢分解的持續(xù)刺激，調(diào)節(jié)經(jīng)絡氣血，作用時間可達10—15天。相較于傳統(tǒng)針灸需頻繁就診，埋線治療每2周一次，更適合現(xiàn)代人快節(jié)奏生活。

針對肥胖：靶向調(diào)節(jié)代謝軸

主穴選擇：中脘（健脾胃）、天樞（通腑氣）、帶脈（縮小腹圍）等。

作用機制：抑制食欲亢進，加速脂肪分解。

針對多囊：重建內(nèi)分泌平衡

核心穴位：關元（調(diào)理沖任）、三陰交（調(diào)節(jié)肝脾腎）、子宮穴（促排卵）等。

調(diào)節(jié)路徑：通過下丘腦-垂體-卵巢軸改善性激素紊亂，多項研究證實可有效提升排卵率，改善月經(jīng)周期。

    穴位埋線的優(yōu)勢    

?靶向減肥：根據(jù)個體情況，選擇針對性的穴位進行埋線，精準定位，減肥效果更佳。

?療效持久：醫(yī)用蛋白線在體內(nèi)逐漸吸收，持續(xù)刺激穴位，療效可維持10—15天。

?安全無副作用：采用可吸收線體，無需拆線，操作簡便，痛苦小。

?綠色療法：避免了長期服用激素類藥物帶來的副作用。

?月經(jīng)期、妊娠期暫不埋線，皮膚局部有破潰、感染，蛋白過敏，疤痕體質(zhì)，嚴重糖尿病者禁止埋線。

?穴位埋線需在專業(yè)中醫(yī)師的指導下進行，根據(jù)個體情況制定個性化方案。

?治療期間，保持良好的生活習慣，配合飲食調(diào)理，效果更佳。

?保持樂觀心態(tài)，積極面對疾病，相信通過中醫(yī)調(diào)理，一定能告別多囊煩惱，迎來好“孕”氣！

生殖醫(yī)學科簡介

濮陽市人民醫(yī)院生殖醫(yī)學科現(xiàn)有醫(yī)護人員23人，開放床位30張，設有不孕癥門診、復發(fā)性流產(chǎn)門診、中醫(yī)婦科門診，普通病房、保胎病房、宮腔鏡病房、宮腹腔鏡聯(lián)合手術病房等。主要開展各種生殖內(nèi)分泌疾病、男女不孕不育、早期復發(fā)性流產(chǎn)及免疫性不孕的診斷與治療，優(yōu)生與遺傳咨詢，宮腔鏡下輸卵管插管通液術、放射線下子宮輸卵管造影術及彩超下子宮輸卵管造影術，陰道B超監(jiān)測排卵，子宮內(nèi)膜炎宮腔治療及輸卵管通而不暢、輸卵管粘連的中西醫(yī)綜合治療，子宮及輸卵管因素不孕癥生殖外科手術等。特引進中醫(yī)藥診療技術及中醫(yī)特色療法，全療程、多方位配合輔助生殖技術，為廣大備孕患者提供更加綜合、全面的治療方案。

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供稿 | 生殖醫(yī)學科 李亞欣

編輯 | 魏馨

初審 | 張暉

復審 | 李偉琳

終審 | 崔建國

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