作者: 李在玲(北京大學(xué)第三醫(yī)院)

蛔蟲病是一種常見的寄生蟲病，好發(fā)于兒童，尤其是 5~9 歲的孩子更容易感染，輕者一般沒有明顯癥狀，部分患者會(huì)有腹痛、食欲不振等表現(xiàn)，嚴(yán)重感染者可能會(huì)出現(xiàn)膽道蛔蟲病、腸梗阻等并發(fā)癥。

本文我們一起了解蛔蟲病的有關(guān)問題。

一、蛔蟲病是通過什么途徑得的？

被污染的食物：比如被污染的蔬菜、水果、飲用水等，以人糞作為肥料時(shí)，蔬菜、水果被蟲卵污染可能成為中間媒介，生吃水果蔬菜沒有洗干凈，或者當(dāng)水源被污染時(shí)，喝生水都有可能被感染。

被污染的土壤：接觸被蛔蟲卵污染的土壤是嬰幼兒感染蛔蟲病的主要途徑。嬰幼兒喜歡在地上玩耍，手指和身上沾上蟲卵，孩子在吃手時(shí)，很容易被帶進(jìn)口中。

攜帶蟲卵的昆蟲：蒼蠅、蚊子、蟑螂等昆蟲攜帶蛔蟲卵，也是導(dǎo)致蛔蟲病傳播的途徑之一，當(dāng)這些昆蟲飛落在飯菜或餐具上可造成感染。

蛔蟲病患者的糞便：如果孩子不小心接觸到蛔蟲病患者的糞便或?qū)櫸锏募S便后，沒有洗手，也有很大可能會(huì)感染蛔蟲病。

圖片來源：站酷海洛

二、蛔蟲的發(fā)病與季節(jié)有關(guān)系嗎？是小兒的專有病嗎？

蛔蟲病的發(fā)生與季節(jié)沒有關(guān)系，不過在全年氣候溫暖的發(fā)展中國家更為流行。

蛔蟲病不是小兒的專有病，任何年齡段的人都可能被蛔蟲感染，成人也會(huì)得蛔蟲病。

三、蛔蟲病會(huì)傳染嗎？還能去上學(xué)嗎？

蛔蟲病有一定的傳染性，不過它的傳播途徑是通過糞-口傳播（例如吃了蟲卵污染的食物、接觸患者糞便沒有洗手等），不是直接從人傳播到人，所以蛔蟲病患兒可以繼續(xù)上學(xué)，不需要隔離。

家長應(yīng)該按照醫(yī)囑給孩子服用驅(qū)蟲藥物，并且把具體情況告訴老師，叮囑孩子飯前便后要洗手，注意個(gè)人衛(wèi)生。

圖片來源：站酷海洛

四、感染過一次蛔蟲病，會(huì)終身免疫嗎？

感染過一次蛔蟲病后人體會(huì)有一定的免疫效果，但是這種免疫反應(yīng)是無法維持終身的，如果不注意改善個(gè)人衛(wèi)生，完全有可能再次被蛔蟲感染。

所以我們要想避免蛔蟲病的發(fā)生，關(guān)鍵在于改善衛(wèi)生條件，養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。

五、蛔蟲病要如何預(yù)防？有相關(guān)的疫苗嗎？

蛔蟲病是因?yàn)槭橙敫腥拘缘幕紫x卵導(dǎo)致，目前還沒有相關(guān)的疫苗可以有效預(yù)防。防范蛔蟲病最好的方法就是良好的衛(wèi)生習(xí)慣和常識(shí)。

以下這些措施可以有效避免感染[1]：

衛(wèi)生宣傳教育：大力開展衛(wèi)生宣傳教育，消滅蒼蠅、蚊子，蟑螂。

加強(qiáng)飲食衛(wèi)生：徹底清洗新鮮水果和蔬菜，吃熟和熱的食物會(huì)更加安全。不喝生水，不吃蒼蠅及蟑螂等昆蟲爬過的食物等。

改善個(gè)人衛(wèi)生：在吃飯之前務(wù)必要用肥皂洗手，并且勤剪指甲；不隨地大小便，便后用肥皂洗手；日常用品和玩具要定期清洗等。

做好糞便管理：改善學(xué)校和幼兒園環(huán)境衛(wèi)生，加強(qiáng)糞便管理，增設(shè)洗手設(shè)備。除此之外，還要注意寵物的糞便管理、農(nóng)村要進(jìn)行無害化的糞便處理。

圖片來源：站酷海洛

參考文獻(xiàn)：

[1] 諸廷俊,陳穎丹,許隆祺. 我國寄生蟲病綜合防治示范區(qū)蛔蟲病3年防治效果.中國血吸蟲病防治雜志,2011.

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