在直腸癌的治療領(lǐng)域，超低位直腸癌保肛手術(shù)一直是備受矚目的焦點(diǎn)。所謂超低位直腸癌，一般是指腫瘤距離肛緣（肛門口）不足5厘米，或距離齒狀線（直腸和肛管的分界處）小于3厘米的直腸癌類型。在保證腫瘤根治性切除這一前提下，如何留存直腸、保護(hù)肛門功能，避免永久性腸造口，提升患者術(shù)后生活質(zhì)量，始終是直腸癌外科治療中的關(guān)鍵難點(diǎn)與熱點(diǎn)問題。

穆阿姨的困境與希望

78歲的穆阿姨一直受到直腸癌困擾，近4個(gè)月來，便血和排便困難反復(fù)糾纏著她，令其苦不堪言。穆阿姨在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診時(shí)，檢查發(fā)現(xiàn)直腸內(nèi)距離肛門4—7厘米處有環(huán)腸腔生長(zhǎng)的腫物，病理結(jié)果顯示為中分化腺癌，屬于局部晚期腫瘤。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生表示，要治療此腫瘤必須切除腫瘤和肛門，進(jìn)行結(jié)腸永久性腹壁造瘺。這意味著穆阿姨將終生依賴造口，這對(duì)她和家屬來說無(wú)疑是沉重打擊。難道真的沒有更好的辦法來保住肛門嗎？

懷著治愈腫瘤且保留肛門的殷切希望，穆阿姨慕名來到了北京世紀(jì)壇醫(yī)院尋求進(jìn)一步治療。經(jīng)過詳細(xì)檢查和多學(xué)科討論，北京世紀(jì)壇醫(yī)院肥胖與代謝病中心MDT團(tuán)隊(duì)決定先為穆阿姨實(shí)施長(zhǎng)程新輔助放化療。經(jīng)過35個(gè)周期的放化療后，腫瘤雖明顯縮小，但此時(shí)腫瘤距離肛緣已不足4厘米，保肛難度大。

超低位直腸癌手術(shù)就像是在鋼絲上行走，如果切除不徹底，腫瘤可能殘留并復(fù)發(fā)，猶如一顆定時(shí)炸彈；而若切除過多，則可能損傷肛門功能，導(dǎo)致肛門失禁，甚至不得不“棄肛”，這正是傳統(tǒng)直腸癌根治術(shù)中“保命卻無(wú)法保肛”困境的根本緣由。根據(jù)術(shù)前評(píng)估，穆阿姨的腫瘤明顯縮小，且未侵犯肛提肌，張能維副院長(zhǎng)表示有信心為患者保住肛門。

精湛手術(shù)助力患者重獲新生

手術(shù)當(dāng)日，張能維副院長(zhǎng)及其團(tuán)隊(duì)猶如一支訓(xùn)練有素的精銳之師，歷經(jīng)4個(gè)多小時(shí)奮戰(zhàn)，順利為穆阿姨完成了腹腔鏡下超低位直腸癌根治術(shù)，術(shù)中出血量?jī)H約10毫升，堪稱手術(shù)中的奇跡。

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經(jīng)肥胖與代謝病中心張能維副院長(zhǎng)團(tuán)隊(duì)的共同努力，成功為穆阿姨施行了腹腔鏡下超低位直腸癌保肛手術(shù)，不僅順利切除了腫瘤，更成功保住了肛門，助力患者重獲新生。手術(shù)淋漓盡致地展現(xiàn)了術(shù)者的精湛技藝，彰顯了北京世紀(jì)壇醫(yī)院肥胖與代謝病中心在超低位直腸癌保肛手術(shù)領(lǐng)域的領(lǐng)先地位。

術(shù)后，穆阿姨恢復(fù)之快令人驚嘆，第一天便能下床活動(dòng)和進(jìn)食。此次手術(shù)意義非凡，不僅意味著腫瘤被徹底清除，更重要的是，穆阿姨的肛門功能得以保留，生活質(zhì)量得到了切實(shí)保障，她的生命再次綻放出希望之光！

北京世紀(jì)壇醫(yī)院肥胖與代謝病中心團(tuán)隊(duì)開展的腹腔鏡下超低位直腸癌保肛手術(shù)是一項(xiàng)先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，尤其給那些腫瘤位置接近肛門、保肛希望渺茫的患者帶來了新的希望。以往，技術(shù)限制讓許多低位直腸癌患者不得不面臨切除肛門、終身攜帶造口的困境，極大影響了他們的生活質(zhì)量。如今，超低位直腸癌手術(shù)能精準(zhǔn)切除腫瘤的同時(shí)，最大程度地保留肛門及其功能，這不僅意味著患者術(shù)后能像正常人一樣排便，更重要的是，減少了患者在身體康復(fù)的同時(shí)所承受的心理壓力。北京世紀(jì)壇醫(yī)院肥胖與代謝病中心張能維副院長(zhǎng)團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛的專業(yè)技術(shù)，致力于為每位患者提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，無(wú)論面對(duì)多么復(fù)雜的病情，團(tuán)隊(duì)都將全力以赴，守護(hù)患者的生命尊嚴(yán)與希望。

來源：肥胖與代謝病中心

作者：田晨旭

薦稿：阿民布和

排版：李春慧

責(zé)編：曹翠峰 范曉 葉立煒

出品

北京世紀(jì)壇醫(yī)院宣傳中心

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