超重和肥胖是許多心腦血管病人的危險(xiǎn)因素，也是一個(gè)難以控制的問(wèn)題，這些年已經(jīng)成為一個(gè)熱門話題。減肥難，是很多人都親身體會(huì)的現(xiàn)實(shí)難題，尤其是心臟病患者受血壓、心率、心功能等多種指標(biāo)限制，想減肥難上加難。

近日，我院心內(nèi)科心臟康復(fù)中心收到了一位患者送來(lái)錦旗，感謝心內(nèi)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的專業(yè)指導(dǎo)，幫助他一個(gè)月有效減肥10斤，血脂也恢復(fù)正常，讓我們來(lái)看看這個(gè)奇跡是怎樣發(fā)生的。

據(jù)了解，該患者中年男性，168cm的身高體重卻有75kg，BMI指數(shù)26.57 kg/m2超重狀態(tài)，化驗(yàn)檢查血脂結(jié)果：TC 5.2；TG 6.8；HDL-C 0.84；LDLC 2.12，這些數(shù)據(jù)給他的心血管疾病敲起了警鐘，加之他平時(shí)生活作息無(wú)規(guī)律性，醫(yī)生判斷其身體狀況已處于高危階段。于是和患者細(xì)致溝通交流，患者意識(shí)到了調(diào)整身體狀況的重要性，他說(shuō)自己以前幾次想要減重，但都未能實(shí)現(xiàn)，這次找到專業(yè)的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)，一定會(huì)好好配合治療，他前來(lái)我院心臟康復(fù)中心尋求幫助，康復(fù)師根據(jù)患者的個(gè)體情況從飲食和運(yùn)動(dòng)兩個(gè)方面為他制定了專業(yè)的康復(fù)處方。

第一張?zhí)幏健獋€(gè)體化的飲食處方

結(jié)合患者的文化、喜好以及根據(jù)心血管保護(hù)性飲食的原則，首先制定調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：

主食上建議患者可選擇藜麥、玉米、糙米、燕麥片等粗糧類食物，其脂肪含量少，還能增加飽腹感，可減少其他食物中脂肪及熱量的攝入。

肉類可選擇魚(yú)蝦、雞肉、牛肉等蛋白質(zhì)含量豐富的食物，其所含熱量不高，還可補(bǔ)充人體消耗所需要的能量及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。

同時(shí)還需增加富含維生素和膳食纖維的瓜果蔬菜的攝入，如芹菜、香蕉、冬瓜等，能夠刺激腸道蠕動(dòng)，有助于消化。

避免食用辛辣、刺激性食物，如火鍋、燒烤、麻辣燙等，控制總熱量。

其次是改變不良進(jìn)食習(xí)慣：減肥期間，進(jìn)食時(shí)需注意細(xì)嚼慢咽，有利于消化，三餐需保證定時(shí)、定量，避免暴飲暴食或節(jié)食。平常飯量較大，可更換小碗，每餐就吃一碗，幫助控制飯量。

第二張?zhí)幏健槍?duì)性的運(yùn)動(dòng)處方

主要從事有氧耐力的鍛煉，如步行、慢跑、騎自行車等，每周4-6次，每次鍛煉時(shí)間不少于30分鐘。

重要的是加用體外反搏治療，這種治療也稱為“睡著的馬拉松”，一次治療30分鐘，一周進(jìn)行4-5次，在增加運(yùn)動(dòng)的同時(shí)也增加血管內(nèi)皮的血流切應(yīng)力，提高動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞功能，抑制動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展，同時(shí)提升運(yùn)動(dòng)耐量增加，心功能級(jí)別也提高，生活質(zhì)量也得到改善。

按照以上處方執(zhí)行時(shí)，在運(yùn)動(dòng)前期時(shí)，患者有胸悶不適，經(jīng)過(guò)康復(fù)師的專業(yè)調(diào)整,癥狀改善，患者堅(jiān)持不懈努力，經(jīng)歷一個(gè)月有效減肥10斤，并且復(fù)查血脂正常，患者感覺(jué)身體各方面都很輕松，步行輕盈了，心情愉悅了！他要表達(dá)這種久違的好狀態(tài)，專門制作了上面的錦旗“康心康復(fù)除病疾，盡職盡責(zé)守健康”。

心臟康復(fù)中心介紹

重慶康心醫(yī)院是重慶市第一家心血管病?？漆t(yī)院，醫(yī)院按照國(guó)家三級(jí)甲等?？漆t(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，設(shè)有心臟康復(fù)中心，在心臟康復(fù)方面具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。

心臟康復(fù)是為心臟病患者提供的全面綜合治療方法，是在規(guī)范合理的藥物治療基礎(chǔ)上，對(duì)病人進(jìn)行合理適宜的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、糾正不良生活方式、調(diào)整不良心態(tài)，使患者獲得更好的臨床療效及預(yù)后。所有心臟病患者均應(yīng)接受和進(jìn)行心臟康復(fù)評(píng)估和治療。心臟康復(fù)治療包括藥物治療、運(yùn)動(dòng)處方、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、戒煙指導(dǎo)和心理支持。其中運(yùn)動(dòng)康復(fù)是心臟康復(fù)的核心，而心理康復(fù)是心臟康復(fù)的靈魂。

中心設(shè)有體外反搏技術(shù)、六分鐘步行實(shí)驗(yàn)、無(wú)創(chuàng)心排血量測(cè)定、量表評(píng)估技術(shù)、呼吸操、八段錦、太極拳、一期康復(fù)、二期康復(fù)，并已制定完善的操作規(guī)范和工作流程。通過(guò)科學(xué)評(píng)估患者心臟功能，進(jìn)行危險(xiǎn)分層，制定個(gè)體化心臟康復(fù)處方，處方以循證藥物為中心，同時(shí)涵蓋運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)、戒煙及心理、睡眠管理等方面的內(nèi)容。

可為冠心病、心肌梗死、穩(wěn)定型心絞痛、心臟手術(shù)后、高血壓、糖尿病、血脂異常、圍手術(shù)期患者提供專業(yè)、系統(tǒng)、規(guī)范、安全的康復(fù)治療，有效提高患者的生存率和生活質(zhì)量，降低醫(yī)療費(fèi)用，延長(zhǎng)壽命，防治心血管疾病的發(fā)生和發(fā)展。

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