首頁(yè) 資訊中華醫(yī)學(xué)會(huì) 科普?qǐng)D文剖宮產(chǎn)對(duì)子宮的傷害，你真的知道嗎？

中華醫(yī)學(xué)會(huì) 科普?qǐng)D文剖宮產(chǎn)對(duì)子宮的傷害，你真的知道嗎？

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2025年08月15日 05:32

聽(tīng)說(shuō)順產(chǎn)很痛，我想剖宮產(chǎn)；剖宮產(chǎn)會(huì)留下瘢痕，你要想清楚；剖宮產(chǎn)后一年之內(nèi)不能再要孩子了，不然容易大出血……

這些話，相信大家都不是第一次聽(tīng)說(shuō)，剖宮產(chǎn)真的那么可怕嗎？它對(duì)子宮到底有何影響？

一、剖宮產(chǎn)的傷害——剖宮產(chǎn)瘢痕憩室

經(jīng)陰道分娩（俗稱順產(chǎn)）是自然而且符合生理的分娩途徑，但如果產(chǎn)婦無(wú)法順產(chǎn)時(shí)，醫(yī)生通常會(huì)進(jìn)行剖宮產(chǎn)（剖宮產(chǎn)是經(jīng)腹切開(kāi)子宮取出胎兒的手術(shù)）。

現(xiàn)在很多人說(shuō)怕痛所以選擇剖宮產(chǎn)，這樣可以打麻藥，就不用承受生產(chǎn)的痛苦了，但其實(shí)臨床上醫(yī)生都建議有條件順產(chǎn)的孕婦應(yīng)先嘗試順產(chǎn)，因?yàn)轫槷a(chǎn)對(duì)母嬰均有利，而剖宮產(chǎn)的恢復(fù)周期長(zhǎng)，且可能出現(xiàn)并發(fā)癥，如子宮愈合不良可導(dǎo)致剖宮產(chǎn)瘢痕憩室，此時(shí)女性需要再次進(jìn)行手術(shù)治療。

剖宮產(chǎn)瘢痕憩室是由于剖宮產(chǎn)后子宮切口愈合不良導(dǎo)致子宮體和子宮頸交界處變得薄弱，使子宮內(nèi)膜和肌層呈疝狀向漿膜層凸出而形成，主要通過(guò)超聲檢測(cè)發(fā)現(xiàn)。

很多人以為剖宮產(chǎn)瘢痕憩室是子宮留疤問(wèn)題，但其實(shí)兩者并不是一回事，剖宮產(chǎn)的女性100%會(huì)留下瘢痕，但剖宮產(chǎn)瘢痕憩室是子宮瘢痕的異變形態(tài)。

二、如何判斷自己有沒(méi)有剖宮產(chǎn)瘢痕憩室

剖宮產(chǎn)后，又該通過(guò)什么癥狀判斷自己是否有剖宮產(chǎn)瘢痕憩室呢？

剖宮產(chǎn)瘢痕憩室在臨床上一般無(wú)癥狀，通常在進(jìn)行檢查（如超聲）時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。但也有少部分人會(huì)出現(xiàn)一些比較明顯的癥狀，如經(jīng)期延長(zhǎng)、不孕等。經(jīng)期延長(zhǎng)一般指超出最長(zhǎng)經(jīng)期8天，可能是由于剖宮產(chǎn)瘢痕憩室凹陷積聚，經(jīng)血慢慢滲出導(dǎo)致的。因此，剖宮產(chǎn)后出現(xiàn)類似癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行前往醫(yī)院檢查。

如果剖宮產(chǎn)前能正常懷孕，但進(jìn)行一次剖宮產(chǎn)后，再次懷孕則非常困難，此時(shí)要考慮是否由剖宮產(chǎn)瘢痕憩室導(dǎo)致。原因可能是剖宮產(chǎn)瘢痕憩室導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)，經(jīng)血持續(xù)存在可能對(duì)子宮頸黏液質(zhì)量有影響。剖宮產(chǎn)瘢痕憩室還可能導(dǎo)致局部的慢性炎癥，使精子進(jìn)入子宮頸管困難，影響胚胎的植入，最終導(dǎo)致不孕。

如果出現(xiàn)了上述癥狀，應(yīng)前往醫(yī)院進(jìn)行檢查，及時(shí)與醫(yī)生溝通，確診疾病，積極治療。剖宮產(chǎn)后也要有意識(shí)地進(jìn)行一些常規(guī)檢查，明確身體的健康狀況，如果發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)治療。

三、剖宮產(chǎn)瘢痕憩室的治療方式

剖宮產(chǎn)瘢痕憩室目前主要有3種治療方式，包括宮腔鏡修復(fù)術(shù)、陰式修復(fù)術(shù)及腹腔鏡修復(fù)術(shù)?；颊咭鶕?jù)自己的具體情況，結(jié)合醫(yī)生的建議，選擇合適自己的治療方案。

宮腔鏡修復(fù)術(shù)醫(yī)生通過(guò)宮腔鏡觀察根據(jù)憩室的形狀，切除不必要的組織、電凝憩室內(nèi)膜及擴(kuò)張的血管，讓凹陷的憩室變得平坦，讓經(jīng)血能夠順利流出，使子宮頸黏液質(zhì)量恢復(fù)正常，從而達(dá)到治療目的。宮腔鏡修復(fù)術(shù)的優(yōu)勢(shì)是比較直觀的評(píng)估憩室情況，使治療更準(zhǔn)確和有效。宮腔鏡修復(fù)術(shù)安全性較高，但此方式適合瘢痕較厚的剖宮產(chǎn)瘢痕憩室患者。

對(duì)于有生育要求且憩室薄于3 毫米的患者，可以考慮陰式修復(fù)術(shù)手術(shù)和腹腔鏡修復(fù)術(shù)。

陰式修復(fù)術(shù)沒(méi)有宮腔鏡那么直觀清晰的視野，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)增加，可能會(huì)損傷膀胱，發(fā)生漏尿等并發(fā)癥。

腹腔鏡修復(fù)術(shù)需要結(jié)合宮腔鏡檢查，確認(rèn)剖宮產(chǎn)瘢痕憩室的位置。切除憩室病灶后，重新加固縫合肌層，或者折疊縫合加固憩室薄弱處，彌補(bǔ)了宮腔鏡修復(fù)術(shù)的缺點(diǎn)，更適合于有生育意向的患者。不過(guò)住院時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，術(shù)中失血量也多于單純宮腔鏡修復(fù)術(shù)。

患者選擇治療方式時(shí)應(yīng)與醫(yī)生多溝通，綜合了解并考慮自己的情況后再選擇。就算確診為剖宮產(chǎn)瘢痕憩室患者也不要有太大的精神壓力，應(yīng)調(diào)整心情，遵醫(yī)囑積極治療。女性也不用過(guò)度擔(dān)心，認(rèn)為剖宮產(chǎn)一定會(huì)導(dǎo)致剖宮產(chǎn)瘢痕憩室。剖宮產(chǎn)后的女性要多注意自己的身體狀況，有意識(shí)進(jìn)行檢查，若出現(xiàn)異常情況及早發(fā)現(xiàn)及早治療。