隱秘且致命！節(jié)食可能誘發(fā)這個精神類疾病

為了追求理想的身材或減輕體重，節(jié)食和控制飲食已經(jīng)成為許多女性的首選策略。然而，如果盲目、不科學地采取這種生活方式，不僅效果可能大打折扣，甚至還會對我們的健康造成嚴重的負面影響。

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“節(jié)食”作為一種時尚生活方式，它可能引發(fā)一種死亡率超高的精神疾病。這可不是危言聳聽，一定要引起我們的警惕！

節(jié)食&厭食癥

節(jié)食具有很大的迷惑性，過度控制飲食可能逐漸演變?yōu)閰捠嘲Y，而患者往往難以察覺。他們可能會誤將食欲不振、體重下降等健康問題視為節(jié)食成功的信號，并繼續(xù)“義無反顧”地追求減重。然而，此時僅憑借個人意志力是無法恢復的，若無專業(yè)醫(yī)療及時綜合地干預(yù)，會危機生命。

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和普通的“節(jié)食”不同，厭食癥對于飲食的控制是病態(tài)的，患者往往存在“體像障礙”，明明自己已經(jīng)骨瘦如柴，但仍然固執(zhí)地認為自己非常胖。在此有個簡單的判斷標準：如果BMI低于16或者女性出現(xiàn)了停經(jīng)，則提示體重下降已經(jīng)過于嚴重，可能存在進食障礙，建議到醫(yī)療機構(gòu)進行詳細的評估和干預(yù)。

厭食癥的危害

進食障礙是包括神經(jīng)性厭食癥（簡稱厭食癥）、神經(jīng)性貪食癥（簡稱貪食癥）和暴食障礙（簡稱暴食癥）等一系列精神障礙的總稱。其中厭食癥是死亡率最高的一種，約有10%的患者最終死于營養(yǎng)不良、電解質(zhì)失衡、器官衰竭等并發(fā)癥。這種疾病的發(fā)病率數(shù)據(jù)不一，但在過去的20年里在世界范圍內(nèi)總體不斷增長，女性患者的數(shù)量多出男性患者10倍，在西方取樣的研究中，青春期、年輕女性的發(fā)病率甚至高達10%，而現(xiàn)在男性厭食癥患病率也有所增加。

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厭食癥的發(fā)病原因不清楚，可能與個人基因構(gòu)成、環(huán)境和社會教養(yǎng)以及心理歷史相關(guān)。社會因素中比較值得重視的是與節(jié)食文化、纖細審美等風氣有關(guān)，導致患者產(chǎn)生以瘦為美的“理想美”信念，并將該觀念與外表等同起來。

厭食癥分為“限制型”——主要癥狀為過度節(jié)食伴有或不伴過度運動；和“暴食清除型”——主要癥狀為間歇性暴飲暴食、催吐導瀉等方式清除食物。非常有迷惑性的是，即便是嚴格的“限制型”厭食癥患者，他們的食欲往往還是正常的，他們會將進食過少歸結(jié)為胃脹、便秘或者一些其他的客觀原因讓他們確實沒法進食更多。而“暴食清除型”的患者和貪食癥的癥狀類似，但相比之下，貪食癥的暴飲暴食發(fā)作更為頻繁，并且很少有明顯的體重下降。

嚴格的“限制型”厭食癥會導致嚴重的后果，如甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能亢進、電解質(zhì)異常、低血糖、便秘等內(nèi)分泌癥狀。長期營養(yǎng)不良還會引發(fā)脫發(fā)、骨量減少、骨質(zhì)疏松等。若治療不當，可導致心律失常、重度營養(yǎng)不良、代謝紊亂、多臟器衰竭甚至死亡。厭食癥患者還往往會伴有抑郁焦慮等情緒問題，甚至伴有一些自傷自殺行為。

厭食癥的治療需要有一個完整團隊的綜合性干預(yù)。除了營養(yǎng)干預(yù)，糾正患者嚴重營養(yǎng)不良，逐步建立正常的飲食習慣外，心理治療是綜合治療中非常重要的部分，對于青少年患者，還需要家庭治療。目前尚無治療厭食癥的特效藥物，但對于伴有抑郁焦慮的患者有可以使用的一些藥物。

作者：葉塵宇

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