《妊娠期運動專家共識(草案)》發(fā)布! 中華醫(yī)學(xué)會圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會
運動作為健康生活方式的重要組成部分,在生命的各個階段都具有維持和提高機體健康水平的重要作用。妊娠期女性在圍產(chǎn)期也建議保持適當(dāng)?shù)倪\動?!度焉锲谶\動專家共識(草案)》為指導(dǎo)臨床實踐和妊娠期合理運動提供參考。
01
妊娠期運動的益處
【推薦1】妊娠期運動風(fēng)險低,且對母兒有益。(推薦等級A)
02
妊娠期運動的適應(yīng)人群及禁忌證
【推薦2】所有無妊娠期運動禁忌證的孕婦均建議妊娠期進行規(guī)律運動。(推薦等級A)
注:專業(yè)人員(如婦產(chǎn)科醫(yī)生)在給予孕婦妊娠期運動建議之前應(yīng)對孕婦的身體狀況進行充分評估。妊娠期運動禁忌證包括嚴重心臟或呼吸系統(tǒng)疾病,重度子癇前期/子癇,未控制的高血壓、甲狀腺疾病、1型糖尿病,宮頸機能不全,持續(xù)陰道出血,先兆早產(chǎn),前置胎盤,胎膜早破,重度貧血,胎兒生長受限,多胎妊娠(三胎及以上)等。
03
妊娠期運動頻率和持續(xù)時間
【推薦3】無運動禁忌證的孕婦,妊娠期應(yīng)每周進行5 d、每次持續(xù)30min的中等強度運動。(推薦等級B)
04
妊娠期運動形式/類型
【推薦4】妊娠期的運動形式包括有氧運動及抗阻力運動。應(yīng)避免有身體接觸、有摔倒及受傷風(fēng)險的運動,以及在高海拔地區(qū)運動。(推薦等級C)
注:推薦的運動形式包括步行、游泳、固定式自行車運動等。此外,本共識建議孕婦每周至少進行3~5 d的盆底肌肉訓(xùn)練,如凱格爾運動,以減少尿失禁的風(fēng)險。
05
妊娠期運動強度
【推薦5】孕期運動以中等強度為宜,即運動時心率達到心率儲備的60%~80%,或感知運動強度評分應(yīng)為13~14分。妊娠前無運動習(xí)慣的孕婦,妊娠期運動應(yīng)從低強度開始,循序漸進。(推薦等級C)
06
安全注意事項
【推薦6】運動過程中應(yīng)保持充足的水分供給,穿寬松的衣服,避免在高溫和高濕度環(huán)境中運動。(推薦等級C)
07
特殊人群的相應(yīng)注意事項
【推薦7】對于妊娠期運動強度明顯超過指南推薦的孕婦,應(yīng)在專業(yè)人員的指導(dǎo)和監(jiān)護下進行運動;GDM孕婦若使用胰島素治療,需警惕運動引起的低血糖,尤其是孕早期;孕前肥胖孕婦應(yīng)盡早開始運動,并應(yīng)從低強度、短持續(xù)時間開始,循序漸進。(推薦等級C)
08
產(chǎn)后運動
【推薦8】產(chǎn)后應(yīng)盡早恢復(fù)運動鍛煉并保持規(guī)律的運動習(xí)慣。(推薦等級B)
來源 | 中國婦幼保健協(xié)會妊娠合并糖尿病專業(yè)委員會, 中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科學(xué)分會產(chǎn)科學(xué)組.妊娠期運動專家共識(草案)[J] .中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志,2021,24(9):641-645.
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