導(dǎo)讀:妊娠期對(duì)婦女一生中來(lái)說(shuō)是非常關(guān)鍵時(shí)期,隨著現(xiàn)代生活水平的提高,孕婦的在懷孕期間各種生理變化及疾病防治、營(yíng)養(yǎng)保健愈來(lái)愈受到醫(yī)學(xué)者和孕婦本人和孕婦家人高度關(guān)注,因?yàn)橐粋€(gè)孕婦的健康與否不僅關(guān)系到孕婦本身,還關(guān)系到腹中的胎兒,關(guān)系到家族的繁衍,往大的方面說(shuō),也關(guān)系到國(guó)家的優(yōu)生優(yōu)育,關(guān)系到祖國(guó)的未來(lái)。因此,關(guān)注孕婦健康,尤其關(guān)注孕婦的日常營(yíng)養(yǎng)與膳食顯得尤為重要。
懷孕后,隨著孕婦腹中胎兒的身體不斷發(fā)育長(zhǎng)大,及孕婦本身乳房、子宮等器官的發(fā)育,為分娩后哺育嬰兒分泌乳汁進(jìn)行大量的能量?jī)?chǔ)備,需要額外增加一定的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。孕早期,由于胎兒生長(zhǎng)緩慢,所需能量與非孕婦女變化不大;從孕中期開(kāi)始,隨著胎兒的發(fā)育加快,所需能量也逐步提高;孕晚期,由于胎兒生長(zhǎng)迅速及孕婦為分娩后哺育嬰兒做能量?jī)?chǔ)備,也需要大量營(yíng)養(yǎng)供給。掌握好既要保證足夠能量及各類(lèi)營(yíng)養(yǎng)素供應(yīng),又不致使體重過(guò)快增長(zhǎng),需要做好平衡膳食。吃動(dòng)平衡。
孕期婦女膳食指南應(yīng)在一般人群指南的基礎(chǔ)上補(bǔ)充以下5條關(guān)鍵內(nèi)容:
關(guān)鍵提醒
1.補(bǔ)充葉酸,常吃含鐵豐富的食物,選用碘鹽。
2.孕吐嚴(yán)重者,可少量多餐,保證攝入含必要量碳水化合物的食物。
3.孕中晚期適量增加奶、魚(yú)、禽、蛋、瘦肉的攝入。
4.適量身體活動(dòng),維持孕期適宜增重。
5.禁煙酒,愉快孕育新生命,積極準(zhǔn)備母乳喂養(yǎng)。
一、補(bǔ)充葉酸,常吃含鐵豐富的食物,選用碘鹽。
神經(jīng)管形成開(kāi)始于胚胎發(fā)育的早期(受精卵植入子宮的第16天),葉酸攝入不足會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)管畸形畸形、胎盤(pán)早剝及低出生體重。由于孕期血容量增加致血漿稀釋及尿中葉酸排出量增加,孕婦血漿及紅細(xì)胞中葉酸水平通常下降。所以,葉酸的補(bǔ)充需從計(jì)劃懷孕或可能懷孕前開(kāi)始,一般建議孕前3個(gè)月左右補(bǔ)充葉酸比較合適。
《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量》建議圍孕期婦女葉酸的RNI(推薦攝入量)為600μg/日。由于食物的葉酸生物利用率僅為補(bǔ)充劑的50%,因此需額外補(bǔ)充葉酸400μg/日或食用葉酸強(qiáng)化食物更為有效。
孕早期鐵缺乏與早產(chǎn)和嬰兒低出生體重有關(guān),為預(yù)防早產(chǎn)、流產(chǎn),滿(mǎn)足孕期血紅蛋白合成增加和胎兒鐵儲(chǔ)備的需要,孕期應(yīng)當(dāng)及時(shí)補(bǔ)鐵?!吨袊?guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量》建議孕婦AI(適宜攝入量)為25mg/日,UL(可耐受最高攝入量)值為60mg/日。鐵的良好來(lái)源為動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血、瘦肉等,含鐵豐富且吸收率高,是鐵的良好來(lái)源。此外,蛋黃、豆類(lèi)、油菜、菠菜、萵筍葉等含鐵量也很多。
碘是合成甲狀腺激素的原料,是調(diào)節(jié)新陳代謝和促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的必需微量元素,碘缺乏可使孕婦甲狀腺素合成減少導(dǎo)致甲狀腺功能減退,降低母體的新陳代謝;碘缺乏還可致使胎兒甲狀腺功能低下,從而引起以生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、認(rèn)知能力降低為標(biāo)志的克汀病。孕早期碘缺乏引起的甲狀腺功能低下導(dǎo)致的神經(jīng)損害更為嚴(yán)重?!吨袊?guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量》建議孕期婦女碘RNI(推薦攝入量)為200μg/日,UL(可耐受最高攝入量)值為1000μg/日,除選用碘鹽外,每周還應(yīng)攝入1~2次含碘豐富的海產(chǎn)品如海帶、紫菜等。
營(yíng) 養(yǎng) 提 醒
每天增加20-50g紅肉,每周吃1-2次動(dòng)物內(nèi)臟或動(dòng)物血。每天攝入綠葉蔬菜200g。
二、孕吐嚴(yán)重者,少量多餐,保證攝入含必要量碳水化合物的食物
孕吐是生物界保護(hù)腹中健康的一種本能。這種本能能夠讓提早察覺(jué)的可能傷害寶寶的各種病菌或傷害物質(zhì)通過(guò)嘔吐的方式排出,以確保這些東西不會(huì)進(jìn)到體內(nèi),例如含有微生物或病原體的食物(如肉類(lèi)),以避免給帶來(lái)潛在的危險(xiǎn)。雖然孕吐暫時(shí)令你無(wú)法保持對(duì)營(yíng)養(yǎng)的均衡吸收,但無(wú)需過(guò)多擔(dān)心的健康。因?yàn)樵诘谝浑A段,主要是胎兒處于器官形成階段,而非生長(zhǎng)發(fā)育期,這時(shí)對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求就相對(duì)少一些,在他的營(yíng)養(yǎng)需求增加時(shí),你也會(huì)恢復(fù)到正常的飲食狀態(tài)來(lái)。
受激素水平改變的影響,孕期消化系統(tǒng)功能發(fā)生一系列變化,部分孕婦孕早期會(huì)出現(xiàn)胃灼熱、反胃或嘔吐等早孕反應(yīng),這是正常的生理現(xiàn)象。嚴(yán)重孕吐影響進(jìn)食時(shí),機(jī)體需要?jiǎng)訂T身體脂肪來(lái)產(chǎn)生能量維持基本的生理需要。脂肪酸不完全分解會(huì)產(chǎn)生酮體,當(dāng)酮體生成量超過(guò)機(jī)體氧化能力時(shí),血液中酮體升高,稱(chēng)為酮血癥或酮癥酸中毒。母體血液中過(guò)高的酮體可通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi),損傷胎兒的大腦和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育,為避免酮癥酸中毒對(duì)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的不利影響,早孕反應(yīng)進(jìn)食困難者,也必須保證每天攝入≥130g的碳水化合物??蛇x擇富含碳水化合物的糧谷類(lèi)食物。如:米飯、饅頭、面包、餅干等。少吃多餐,例如將一日三餐改為每天吃上5~6次,每次少吃一點(diǎn)?;蛘呙扛?~3個(gè)小時(shí)就吃點(diǎn)東西。在床邊放一些小零食,如餅干、糖果等。每天在睡前以及起床前都吃一點(diǎn)。不要錯(cuò)過(guò)任何就餐時(shí)刻,避免空腹。
如果嘔吐得厲害,可以向醫(yī)生描述你的癥狀,她會(huì)建議安全有效的藥物來(lái)治療孕吐,從而避免引起更多的不適。
過(guò)激的運(yùn)動(dòng)或嘈雜的環(huán)境都會(huì)加劇孕吐情況;在疲憊的情況下,孕吐?tīng)顩r會(huì)加劇,因此要多注意休息,最好能在中午小睡片刻;減緩走路的速度也會(huì)對(duì)緩解孕吐有一定的幫助。
營(yíng) 養(yǎng) 提 醒
1.孕早期無(wú)明顯早孕反應(yīng)者可繼續(xù)保持孕前平衡膳食。
2.孕吐較明顯或食欲不佳的孕婦不必過(guò)分強(qiáng)調(diào)平衡膳食。
3.每天必需攝取≥130g碳水化合物,首選易消化的糧谷類(lèi)食物。
4.可提供130g碳水化合物的常見(jiàn)食物:180g米或面食,550g薯類(lèi)或鮮玉米。返回搜狐,查看更多
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