兒童健康與發(fā)展
確保嬰幼兒、兒童青少年的生存，促進他們茁壯成長，實現(xiàn)全部發(fā)展?jié)撃堋?
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挑戰(zhàn)
三十年來，中國在改善兒童和孕產(chǎn)婦健康方面取得了舉世矚目的進展。但在實現(xiàn)聯(lián)合國可持續(xù)發(fā)展目標及健康中國行動目標方面，仍有未盡事宜有待完成。
聯(lián)合國兒童基金會正攜手中國政府及其他合作伙伴，共同應對以下挑戰(zhàn)：
嬰幼兒死亡中國在降低新生兒死亡率方面依然存在挑戰(zhàn)。每年仍有約9.2萬例死胎、7.3萬例新生兒死亡，這占到5歲以下兒童死亡人數(shù)的50%左右。孕產(chǎn)婦營養(yǎng)不良是造成孕產(chǎn)婦并發(fā)癥和死胎死產(chǎn)的原因之一。
雖然預防工作已取得長足進展，但消除艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的目標仍未實現(xiàn)。兒童傷害傷害是1至17歲中國兒童致死的首要原因。每年有約1000萬兒童受到不同類型的傷害，6萬名兒童因傷害致死，其中因溺水而死亡的兒童達2.1萬名。
嬰幼兒喂養(yǎng)
中國6個月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)率僅為21%。所有2歲以下兒童中，超過一半的膳食質(zhì)量并未滿足最低標準。
兒童超重與肥胖
中國兒童的超重率與肥胖率在過去數(shù)十年中經(jīng)歷了快速增長。2015年數(shù)據(jù)顯示，中國2至19歲人群中有1500多萬的肥胖兒童。很多兒童正在不健康的食物環(huán)境中成長。
兒童早期發(fā)展遲緩在中國所有的5歲以下兒童中，有約1700萬名兒童未能釋放其全部發(fā)展?jié)撃埽媾R早期發(fā)育遲緩及殘障的風險。家庭相對貧困、營養(yǎng)不良、早期刺激、養(yǎng)育照護方法及支持不足，使得不少兒童，尤其是農(nóng)村地區(qū)的兒童面臨早期發(fā)展的風險。在相對貧困的農(nóng)村地區(qū)，有超過三分之一的3歲以下兒童面臨生長發(fā)育遲緩的風險。
青少年心理健康青少年尚未被完全納入衛(wèi)生政策制定的范疇。目前，中國有超過3000萬名17歲以下的兒童青少年面臨行為及情緒問題，其中超過50%擁有心理健康需求卻無法獲得相關服務。
全民健康覆蓋及可負擔的孕產(chǎn)婦及兒童保健服務雖然基本醫(yī)療保險已覆蓋中國95%的人口，然而部分常規(guī)的兒童衛(wèi)生保健服務，尤其是預防服務，仍需自費承擔。環(huán)境衛(wèi)生和個人衛(wèi)生中國的環(huán)境衛(wèi)生工作仍有待改善，以達到可持續(xù)發(fā)展目標要求、惠及全部人口。突出的瓶頸問題包括：缺乏符合可持續(xù)發(fā)展目標框架的標準和指標，對水、環(huán)境衛(wèi)生、個人衛(wèi)生數(shù)據(jù)的監(jiān)測有待強化，部分農(nóng)村地區(qū)的廁所條件需進一步改善，以及存在阻礙環(huán)境衛(wèi)生提升的文化及社會習俗。
環(huán)境污染在實現(xiàn)經(jīng)濟高速發(fā)展的同時，中國也面臨著環(huán)境問題新挑戰(zhàn)。水、土壤和空氣的污染及環(huán)境退化影響人居及自然環(huán)境，對人們的健康造成了影響。公眾對于室內(nèi)及室外空氣污染的認識有待提升。
解決方案
聯(lián)合國兒童基金會攜手中國政府及其他合作伙伴，優(yōu)先開展減少可預防的新生兒死亡、強化兒童早期發(fā)展服務、應對兒童公共衛(wèi)生新挑戰(zhàn)等方面的工作。
具體包括：
改善分娩前后保健服務的質(zhì)量及公平性在助產(chǎn)機構推廣實施有質(zhì)量的新生兒早期基本保健，包括母嬰皮膚接觸、新生兒復蘇、延遲臍帶結扎、早開奶、袋鼠式護理以及對早產(chǎn)兒、低出生體重兒及患病新生兒的特殊護理，以改善所有新生兒的健康狀況。
促進醫(yī)療機構提供孕產(chǎn)婦營養(yǎng)服務加速改善產(chǎn)前保健服務，通過開展倡導活動、制定指南標準、強化質(zhì)量控制、改善數(shù)據(jù)和信息系統(tǒng)以及“宣傳促發(fā)展”工作，向孕產(chǎn)婦提供綜合的營養(yǎng)保健服務。
消除艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播支持中國政府制定消除艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的國家行動方案、推廣聯(lián)合國兒童基金會2016-2020年試點項目經(jīng)驗，為2025年通過三病消除認證做好準備。預防傷害導致的兒童死亡、殘障與政府機構和主要利益相關方合作，推進道路安全等兒童安全相關法律法規(guī)的制定及實施。聯(lián)合國兒童基金會將支持制定國家兒童傷害預防行動方案，強化相關數(shù)據(jù)報告和分析能力，圍繞“安全社區(qū)、安全學校、安全家庭”原則倡導多部門合作機制，支持各級政府機構開展能力建設，并重點加強道路傷害、溺水等重點傷害的預防工作。擴大兒童早期發(fā)展服務的可及重點關注農(nóng)村地區(qū)的兒童，提升家長及照護人的養(yǎng)育照護知識及技能，以及強化發(fā)展遲緩的早期發(fā)現(xiàn)和家庭的針對性支持和指導。促進嬰幼兒營養(yǎng)強化醫(yī)務人員提供嬰幼兒喂養(yǎng)咨詢服務的能力，以提高6個月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)率，推廣合理添加輔食。倡導加強母乳代用品銷售規(guī)范。倡導家庭友好政策鼓勵企業(yè)采納家庭友好政策，滿足在職父母對于兒童早期喂養(yǎng)及發(fā)展方面的需求。預防及降低兒童青少年超重強化食品標簽及營銷的相關法規(guī)，提高照護人及其他消費者對健康飲食的認識。通過校園和城市環(huán)境下的營養(yǎng)干預，來改善兒童身處的食物環(huán)境。改善青少年心理健康通過校園或者線上干預措施以及同伴支持，擴大服務覆蓋面，為青少年處理學校及人際關系方面的心理壓力提供支持。擴大環(huán)境衛(wèi)生服務可及性及開展環(huán)境健康水平重點關注生活在不安全、不衛(wèi)生、受污染環(huán)境地區(qū)的兒童，開展干預措施改善家庭、學校及醫(yī)療機構中的不安全環(huán)境衛(wèi)生設施，減少空氣污染對兒童生存、生長和發(fā)展的影響。南南合作聯(lián)合國兒童基金會正著力提升合作伙伴提供高質(zhì)量培訓項目的能力，幫助南南合作國家實現(xiàn)孕產(chǎn)婦及新生兒健康相關的可持續(xù)發(fā)展目標。
同時，我們也在強化與國內(nèi)相關機構的合作，更好地實施與孕產(chǎn)婦及新生兒相關的南南合作項目。
