正常新生兒免疫功能的特點(diǎn)
正常新生兒免疫功能的特點(diǎn)
新生兒中性粒細(xì)胞的受激,趨化,粘附力,吞噬和殺菌作用遜于成人,其單核細(xì)胞受刺激后,粒細(xì)胞克隆因子G-CSF和IL-6,IL-8的生成量相對(duì)低,新生兒白細(xì)胞可分化成能產(chǎn)生IgM的漿細(xì)胞,但不能分化成產(chǎn)生IgG和Ig A的漿細(xì)胞,其T細(xì)胞的表達(dá),也相對(duì)不成熟,對(duì)協(xié)助B細(xì)胞產(chǎn)生免疫球蛋白,激活吞咽細(xì)胞的能力較低,T細(xì)胞產(chǎn)生IL-2和淋巴毒素與成人相似,產(chǎn)生TNF和粒細(xì)胞吞噬細(xì)胞克隆刺激因子約為成人的50%,產(chǎn)生г-干擾素和lL-4僅及成人的10~%20%,新生兒NK細(xì)胞的活性也較低。
新生兒血清免疫球蛋白中出生時(shí)的IgG完全來(lái)自母體,可等于或稍高于母體的量,約7~14g/L,IgM因不能通過(guò)胎盤,均為胎兒自己產(chǎn)生,足月兒濃度約為50~100毫克/了L,如大于200~300mg/L,提示可能宮內(nèi)感染或有母血成分的刺激,IgA則可到0~22mg/L,母乳喂養(yǎng)的新生兒可從母乳中獲得分泌型IgA,乳鐵蛋白和溶菌酶等,故使其非特異性免疫得到一定程度的提高,新生兒補(bǔ)體含量偏低,參與炎癥和免疫的血漿纖維結(jié)合蛋白也低,兩者均僅為成人的1/2量。
鑒于于新生兒免疫系統(tǒng)的特點(diǎn),提倡母乳喂養(yǎng),要加強(qiáng)對(duì)新生兒的護(hù)理,注意手衛(wèi)生,保持室內(nèi)空氣流體,防止新生兒繼發(fā)感染。新生兒由于免疫相對(duì)不成熟,嚴(yán)重的感染有別于大兒童,常常不表現(xiàn)發(fā)熱及血常規(guī)白細(xì)胞增高,而僅表現(xiàn)體溫不升或白細(xì)胞降低,要注意識(shí)別,發(fā)現(xiàn)孩子異常,及時(shí)到醫(yī)院就診。
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