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關(guān)于暴食行為，家人需要知道的那些事兒

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月03日 10:54

原創(chuàng) 王曉絲精神衛(wèi)生686

現(xiàn)在社會(huì)上有一些年輕女性，尤其是女性公眾人物的暴瘦，讓人們不由自主的聯(lián)想到厭食癥，大家對它的了解也在不斷加深。相對而言，大眾對暴食行為的了解就相對較少，而暴食行為對個(gè)體的身體和心理都存在著嚴(yán)重的危害。今天，首先通過一個(gè)案例，讓我們一起聊一聊它。

30歲的麗麗因進(jìn)食障礙再次住院治療。最初，她在大學(xué)考試前沒有食欲，逐漸不吃飯，后突然飯量增加，每餐可吃2~3份。曾多次自我控制食量，但均失敗。大學(xué)畢業(yè)后，由于經(jīng)?！梆囸I難忍”無法正常工作。而且逐漸認(rèn)為自己腿粗，開始控制飲食，偶爾控制不住會(huì)出現(xiàn)暴食，體重忽高忽低，甚至有摳吐現(xiàn)象。她情緒也不穩(wěn)定，常與家人發(fā)脾氣、摔東西，嚴(yán)重時(shí)會(huì)用頭撞墻，曾服安眠藥自殺未遂，常因飲食問題打罵母親。2017年，首次在專科醫(yī)院住院治療。

出院后，療效難以持續(xù)，麗麗情緒不好時(shí)會(huì)暴食，一次點(diǎn)多份外賣或去自助餐廳，快速進(jìn)食多人份食物后摳吐。去年她又出現(xiàn)了嚼吐行為，甚至半夜醒來就開始嚼吐，每天持續(xù)4~10小時(shí)，量為10~20斤食物。嚼吐期間，她的雙腮腫脹，自作主張注射瘦臉針。她每天只待在家里，不與任何人來往，體型日漸消瘦，下肢水腫，不能正常來月經(jīng)，故家人再次送其至?？漆t(yī)院住院。麗麗本人不認(rèn)為自己的情況嚴(yán)重到需要住院。

麗麗入院時(shí)身高160cm，體重39kg，體重指數(shù)14.15kg/㎡。入院檢查：低鉀3.3mmol/L，白細(xì)胞降低2.9×109/L，紅細(xì)胞降低2.9×109/L；心電圖異常：竇性心動(dòng)過緩（46次/分），下壁T波低平（前壁及前側(cè)壁心肌缺血），U波異常。

“暴食者”的特點(diǎn)

暴食者多為年輕女性，男性比較少見，其病程從數(shù)月到數(shù)年不等。

他們常不滿自身形象，感到自卑，從而通過減肥改善形象和提升自信，但節(jié)食后對食物存在持續(xù)的、不可抑制的渴望，隨后會(huì)出現(xiàn)大量進(jìn)食的行為，接著又內(nèi)疚和自責(zé)，此后也許會(huì)采取一系列的不適當(dāng)代償行為（例如自我誘發(fā)的摳吐、嚼吐等），以防止體重增加。這樣“節(jié)食-暴食-代償行為-再節(jié)食”的循環(huán)模式在其生活中無數(shù)次的上演。最終，有些人出現(xiàn)營養(yǎng)不良的表現(xiàn)，女性還會(huì)有月經(jīng)周期紊亂，甚至停經(jīng)、閉經(jīng)，或者生命危險(xiǎn)；也有些人會(huì)出現(xiàn)超重。

另外，他們常伴有抑郁體驗(yàn)，如情緒低落，興趣減退，也會(huì)有自殺觀念甚至自殺行為。同時(shí)，當(dāng)家人阻止其暴食行為時(shí)，他們會(huì)發(fā)脾氣、摔東西、攻擊他人等。

避免發(fā)生暴食行為，

家人可以做些什么？

1 #關(guān)注家人心理健康

當(dāng)前流行的“以瘦為美”的文化給年輕人帶來很大壓力，因此家人要重視年輕人的心理變化。了解他們在學(xué)校、單位經(jīng)歷的負(fù)性事件（如失敗的人際關(guān)系、失戀等），剖析其背后的原因，并及時(shí)給予支持。對于一些難以解決的問題，可向?qū)I(yè)心理咨詢師/心理治療師尋求幫助，必要時(shí)就診?？漆t(yī)院門診。特別是伴有自傷、自殺觀念及行為的時(shí)候，應(yīng)早日進(jìn)行系統(tǒng)化治療。觀察記錄他們的進(jìn)食情況，如食物的種類、數(shù)量，關(guān)注其體重的變化。

2 #幫助優(yōu)先解決睡眠問題

夜間是暴食行為的高發(fā)時(shí)間段，培養(yǎng)他們養(yǎng)成良好的睡眠行為，可以減少暴食行為?？筛鶕?jù)睡眠衛(wèi)生，建立科學(xué)睡眠節(jié)律，比如早睡早起的習(xí)慣，睡前一小時(shí)不要瀏覽電子屏幕，包括智能手機(jī)，更不要晝夜顛倒。對于睡眠差、易醒者可以選擇藥物輔助睡眠。

3 #協(xié)助堅(jiān)持科學(xué)的運(yùn)動(dòng)

小強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)（如瑜伽）可以短時(shí)間內(nèi)轉(zhuǎn)移注意力，舒緩緊張及抑郁情緒；大強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)（如足球）可以釋放內(nèi)啡肽，幫助人體排遣壓力和不快。隨著時(shí)間的延長、強(qiáng)度的增加，運(yùn)動(dòng)效果才會(huì)逐漸體現(xiàn)。因此，對于所有人，為了維持心身健康，包括控制體重，科學(xué)的運(yùn)動(dòng)十分必要。需要根據(jù)年齡、體質(zhì)和目標(biāo)制定個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，并堅(jiān)持實(shí)施。家人在這些過程中需要協(xié)助其制定并堅(jiān)持這樣的計(jì)劃。

4 #維持良好的家庭環(huán)境

環(huán)境會(huì)影響個(gè)體的進(jìn)食行為，其中家庭環(huán)境是最為核心的，且對個(gè)體行為影響最大。比如父母對子女情緒狀態(tài)的反饋與子女的暴食行為密切相關(guān)，由于年輕人的情緒調(diào)節(jié)能力較弱，當(dāng)父母對子女的負(fù)性情緒采取忽視態(tài)度或反應(yīng)遲緩時(shí)，孩子會(huì)出現(xiàn)更多的暴食行為來應(yīng)對負(fù)面情緒。因此家人要密切觀察子女的情緒狀態(tài)，及時(shí)給予疏導(dǎo)和反饋，讓他們感到理解與支持，建立安全的依戀關(guān)系。同時(shí)還要在他們面前養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，避免不良行為的模仿。

總之，暴食者大量進(jìn)食的背后可能隱藏著其他深層次的心理或者現(xiàn)實(shí)困擾，需要我們家人及時(shí)給予關(guān)注，積極處理，必要時(shí)尋求專業(yè)人士的幫助。

參考文獻(xiàn)

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