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黃宇光教授：《臨床麻醉學雜志》見證麻醉事業(yè)高質量發(fā)展

來源：泰然健康網時間：2024年12月07日 06:36

本文由“臨床麻醉學雜志"授權轉載

《臨床麻醉學雜志》見證麻醉事業(yè)高質量發(fā)展

黃宇光

北京協(xié)和醫(yī)院麻醉科

2022年令人難忘，2023年充滿期待。麻醉學科一如既往坦然面對，責任擔當，腳踏實地，負重前行。作為麻醉學科重要的專業(yè)雜志，《臨床麻醉學雜志》見證了過往今來中國麻醉事業(yè)的高質量發(fā)展，“臨床”二字決定了《臨床麻醉學雜志》的定性和定位，必定是中國麻醉學專業(yè)快速發(fā)展和學術交流的窗口和平臺。歲末年初，我們在梳理喜人的成績的同時，思考著學科發(fā)展的近優(yōu)遠慮。近年來，麻醉學科得到和上級主管部門諸多的政策支持，得到友鄰學科和社會各界前所未有的關注呵護，業(yè)界同仁們心懷感激，心存期盼，唯有努力，做強做好。新年伊始，祝愿國泰民安，民生喜樂，踔厲麻醉事業(yè)騰飛，惠及萬家百姓。

國家政策助力麻醉學科高質量發(fā)展

2022版麻醉專業(yè)醫(yī)療質控指標發(fā)布

2022年5月11日，國家衛(wèi)生健康委公布《麻醉專業(yè)醫(yī)療質量控制指標（2022版）》（簡稱《指標》），《指標》共26項。在國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局指導下，《指標》經國家麻醉專業(yè)質控中心專家委員會委員、中華醫(yī)學會麻醉學分會麻醉質量管理學組組員和各省級麻醉專業(yè)質控中心主任為核心團隊的反復論證修訂，修訂過程中廣泛征集全國各級醫(yī)療機構專家代表的意見，最終成文發(fā)布?！吨笜恕钒l(fā)布對麻醉科的質量安全管理提出了新的具體要求，對提高麻醉服務質量具有重要的指導價值。

分娩鎮(zhèn)痛穩(wěn)步推進，多地將分娩鎮(zhèn)痛納入醫(yī)保統(tǒng)籌支付

隨著三孩政策推進和老齡化社會應對，分娩鎮(zhèn)痛越顯重要。麻醉科是承擔臨床分娩鎮(zhèn)痛工作的主體，隨著國家衛(wèi)生健康委關于開展分娩鎮(zhèn)痛試點基地政策的推進，全國912家試點基地分娩鎮(zhèn)痛成效顯著。為進一步普及分娩鎮(zhèn)痛工作、緩解產婦的后顧之憂，有必要優(yōu)化分娩鎮(zhèn)痛的收費政策，盡快將分娩鎮(zhèn)痛納入醫(yī)保統(tǒng)籌獨立支付，上海、浙江、江西等多地已經將分娩鎮(zhèn)痛納入醫(yī)保統(tǒng)籌支付，未來會有更多的省份跟進這項惠民政策。

三級醫(yī)院評審標準（2022年版）大幅提升麻醉專業(yè)權重

2022年12月6日國家衛(wèi)生健康委頒布了《三級醫(yī)院評審標準（2022年版）》（簡稱《標準》）及其實施細則（簡稱《實施細則》）。

《標準》強調麻醉科是體現(xiàn)醫(yī)院綜合實力的臨床專科，醫(yī)院應按照相關文件要求合理配置人員?！稑藴省放c《實施細則》增添了國家麻醉專業(yè)質控中心制定的多項核心考核指標，對麻醉科評審標準的權重大幅提升，體現(xiàn)在對學科建設、行業(yè)規(guī)范、質控標準和過程監(jiān)管等?！稑藴省芬矊⑻嵘樽韺？圃谌夅t(yī)院績效考核中的權重，有利于麻醉學科的高質量發(fā)展。

《圍手術期患者血液管理指南》發(fā)布

麻醉科是臨床用血規(guī)范的實踐者和協(xié)調者，更是臨床合理用血多學科合作的專業(yè)骨干。2022年1月21日，國家衛(wèi)生健康委頒布了《圍手術期患者血液管理指南》（簡稱《指南》），作為中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準（WS/T 796—2022），本標準由國家衛(wèi)生健康標準委員會血液標準專業(yè)委員會負責技術審查和技術咨詢，由國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局負責業(yè)務管理、法規(guī)司負責統(tǒng)籌管理，由中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院和北京協(xié)和醫(yī)院牽頭起草。《指南》提供了圍手術期患者血液管理的指導和遵循，給出了術前患者評估與貧血管理、減少手術失血、自體輸血和異體輸血適應證等方面的建議和相關信息。近年來，國家麻醉專業(yè)質控中心在國家衛(wèi)健委有關部門的指導下，完成了對全國臨床手術患者合理用血的數(shù)據(jù)分析和調研報告，對臨床用血不良反應及其干預方案進行了深入的研究，為后續(xù)工作打下了良好的基礎。

學術研究碩果喜人、厚積薄發(fā)

我國麻醉學論文發(fā)表數(shù)量穩(wěn)居世界第二

2022年中國麻醉學專業(yè)發(fā)表論文數(shù)量穩(wěn)居世界第二，占全球麻醉專業(yè)論文發(fā)表總數(shù)的30%左右，表明我國麻醉學專業(yè)人士自身的努力和國際同行的認可。

2022年4月4日，《柳葉刀》（Lancet）在線發(fā)表了由Daniel I. Sessler與黃宇光、裴麗堅及李凱等共同完成的國際多中心研究《積極保溫與常規(guī)管理對非心臟手術后心肌損傷的影響：一項多中心、平行、優(yōu)效性臨床試驗》（Aggressive intraoperative warming versus routine thermal management during noncardiac surgery (PROTECT): a multicentre, parallel group, superiority trial）論文，表明術中維持患者核心體溫原則上應維持在36 ℃以上，在遵循吸納有指南的基礎上，患者的核心體溫至少不應低于35.5 ℃，以免患者心血管等不良事件的發(fā)生。

2022年6月30日，William Wisden、Nicholas Franks和董海龍在國際頂尖學術期刊《科學》（Science）發(fā)表了題為《應激識別并介導恢復性睡眠的中腦特異性神經環(huán)路》（A specific circuit in the midbrain detects stress and induces restorative sleep）的研究論文。該研究綜合運用了病毒示蹤、光纖鈣信號記錄、光遺傳學等方法揭示了哺乳動物通過睡眠恢復心理及機體健康狀態(tài)的腦內調控機制，擴展了睡眠對生命維持的重要意義，為焦慮、抑郁等壓力應激相關疾病治療提供新的思路，該論文為中國麻醉學專業(yè)學者第一次以通信作者身份在《科學》雜志上發(fā)文。

麻醉領域首個國家自然科學基金重大項目獲批

2022年度國家自然科學基金重大項目課題評審，由熊利澤、曹君利、宋偉宏和王東信共同申報的課題《圍術期老年腦功能穩(wěn)態(tài)維持的精準麻醉策略》獲批立項，項目獲批經費總額1 500萬元。國家自然科學基金委員會第294期雙清論壇聚焦“麻醉學前沿與交叉”，雙清論壇研判了麻醉領域未來5~10年“關鍵的基礎科學問題”，促進麻醉領域科研項目建設獲得又一重大進展，為今后麻醉學科重點研究方向提供了參考。

注重人才培養(yǎng)，助力基層麻醉醫(yī)療健康發(fā)展

華西醫(yī)院劉進個人捐贈1億元推動“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓”

2022年6月，四川大學華西醫(yī)院與相關藥企簽署了包括“超長局麻藥”和“新型骨骼肌松弛藥物”兩項新藥在內的專利許可及項目開發(fā)合同，按照華西醫(yī)院科研轉化激勵政策，作為研發(fā)者的劉進獲得1億元獎勵資金。劉進個人向所在的華西醫(yī)院捐出全額獎金，用于推動中國的“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓”。

全國麻醉住院醫(yī)師規(guī)范化培訓穩(wěn)步推進

2022年國家新頒布了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的基地標準和培訓內容與標準，中國醫(yī)師協(xié)會畢業(yè)后醫(yī)學教育委員會麻醉科專委會以此為抓手，進一步夯實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的內涵建設，加強住培基地年度飛行巡檢以查促建，舉辦重點住培基地骨干師資培訓和經驗交流，進一步完善兒科麻醉、疼痛醫(yī)學、心胸麻醉、麻醉重癥和產科麻醉等專科培訓建設。兒科麻醉專培工作取得了顯著的成效，為其他專培工作提供了示范作用。

“千縣工程”麻醉疼痛診療中心建設指南完成

為做好基層醫(yī)療體系建設，國家衛(wèi)生健康委辦公廳于2021年印發(fā)了《“千縣工程”縣醫(yī)院綜合能力提升工作方案（2021—2025年）》，要求依托縣醫(yī)院構建腫瘤防治、慢病管理、微創(chuàng)介入、麻醉疼痛診療和重癥監(jiān)護五大臨床服務中心。受國家衛(wèi)生健康委相關部門的委托，由黃宇光、熊利澤負責牽頭組織相關領域專家撰寫，在反復征求基層醫(yī)療機構意見的基礎上，及時完成了《“千縣工程”麻醉疼痛診療中心建設與管理指導意見》并上報。麻醉疼痛診療中心建設將在“千縣工程”中提升全國基層麻醉專科醫(yī)療服務能力，推動優(yōu)質醫(yī)療資源下沉。

加強科普宣傳，倡導合作共贏

2022年中國麻醉周活動成功舉辦

2022年3月28日至4月3日，2022年度“中國麻醉周”活動成功舉辦。本年度的主題為“敬畏生命，關注麻醉——無我，手術曾經痛苦難耐；有我，安全無痛得以保障”。本次活動在新華網客戶端《新華大健康》以及許多自媒體平臺進行同步進行，全國十大麻醉學術團體和諸多專家和醫(yī)護人員走上熒幕對公眾宣傳科普麻醉知識，“安全舒適保健康，麻醉醫(yī)生在身旁”，活動引起了廣泛反響。全國各地多家醫(yī)院紛紛舉辦了豐富多彩的科普宣傳活動，滿足民眾需求，弘揚麻醉學科正能量，提升人民群眾對麻醉醫(yī)學科普知識的可及性和獲得感。

麻醉學術團體凝心聚力，《醫(yī)師報·麻醉醫(yī)學專欄》啟航

2022年4月初，在《醫(yī)師報》支持下，中國麻醉界十個專業(yè)學術團體（中華醫(yī)學會麻醉學分會、中國醫(yī)師協(xié)會麻醉學醫(yī)師分會、中國心血管麻醉學會、中國非公立醫(yī)療機構協(xié)會麻醉專業(yè)委員會、中國高等教育學會教育專業(yè)委員會、中國中西醫(yī)結合學會麻醉專業(yè)委員會、中國抗癌協(xié)會腫瘤麻醉與鎮(zhèn)痛專業(yè)委員會、中國整形美容協(xié)會麻醉與鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜分會、中華口腔醫(yī)學會麻醉學專業(yè)委員會、中國醫(yī)療保健國際交流促進會區(qū)域麻醉與疼痛醫(yī)學分會、中國老年醫(yī)學學會麻醉學分會）首次聯(lián)合舉辦了“中國麻醉周”直播活動。同時，《醫(yī)師報》正式啟動了《醫(yī)師報·麻醉醫(yī)學專欄》，弘揚麻醉人文，助力麻醉發(fā)展。專欄計劃每月刊登麻醉醫(yī)學信息，著眼專家訪談、指南解讀、人才培養(yǎng)、學科建設等?！夺t(yī)師報·麻醉醫(yī)學專欄》由黃宇光擔任主編，十大麻醉學術團體的負責人于布為、李立環(huán)、姚蘭、鄧小明、李天佐、繆長虹、姜虹、張惠、王國林、劉進、敖虎山、蘇帆、米衛(wèi)東、姚尚龍、王天龍、馬虹、俞衛(wèi)鋒擔任輪值主編。迄今，《醫(yī)師報·麻醉醫(yī)學專欄》已經刊登了多期專欄報道和網上學術交流活動，對傳播麻醉知識、公眾科普等起到了重要的作用。

《臨床麻醉學雜志》聚焦麻醉學發(fā)展前沿，發(fā)表論文質量穩(wěn)步提升

2022年《臨床麻醉學雜志》共刊出論文290余篇，其中論著220余篇。由中國科學文獻計量評價研究中心和清華大學圖書館聯(lián)合研制的2022年《中國學術期刊影響因子年報（自然科學與工程技術）》顯示，《臨床麻醉學雜志》位列外科學期刊中的Q1期刊，并在110種期刊中排名第7。2022年12月底中國科學技術信息研究所發(fā)布的《2022年版中國科技期刊引證報告（核心版）》顯示，《臨床麻醉學雜志》核心總被引頻次2 476，核心影響因子1332，綜合評價總分在22種外科學綜合類期刊中位列第4。2022年本刊有7篇論文獲得F5000收錄證書。有1篇論文榮獲2022年度中華醫(yī)學百篇優(yōu)秀論文。

記得《臨床麻醉學雜志》第一任總編輯李德馨教授曾經表述：麻醉學科的發(fā)展，可以用兩個字加以概括，即“控制”。如今，我們不僅可以很好地控制疼痛和意識，我們還能十分自信地動態(tài)監(jiān)測和調控患者的生命體征，諸如血壓、脈搏、呼吸、體溫，以及酸堿平衡、電解質和內環(huán)境紊亂等。學科如今的自信源于同仁們數(shù)十年來的不懈追求和艱辛所獲，讓傳承成為一種習慣，讓創(chuàng)新成為一種必然。有了近優(yōu)，尚需遠慮?，F(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展，需要一個更加強大、更能擔當?shù)穆樽砜啤；颊呔歪t(yī)感受和良好轉歸，更需要麻醉科和多學科交叉融合，我將無我，一切為民。不論有我，還是我將無我，麻醉學科的未來，更多的是依靠自身的努力和踏實作為，少說多做，有為才能有位，作為才能體現(xiàn)存在和價值。麻醉學科需要自信自立，要實現(xiàn)學科高質量發(fā)展，機遇和挑戰(zhàn)并存，辦法和困難同在。盡管取得一些成績，但是坦而言之，麻醉學科建設全國范圍仍然存在著優(yōu)質資源不充分不均衡的問題，與兄弟友鄰學科比肩仍然難言樂觀。自身對照，進步顯然。未來征程，信心滿滿，只要執(zhí)著和對專業(yè)的熱愛，機遇總比挑戰(zhàn)多，辦法總比困難多。有了國家和上級主管部門的重視和支持，有了友鄰學科和廣大患者的需求和期待，更有全國麻醉同道的齊心與協(xié)力，中國麻醉學科高質量發(fā)展必將進入快速提升的良好態(tài)勢。新年伊始，新的氣象，新的追求，新的起點。2023年，不忘初心，昂揚精神，砥礪前行，見證未來。

DOI:10.12089/jca.2023.01.001

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編輯：MiLu.米鷺

校對：Michel.米萱

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網址: 黃宇光教授：《臨床麻醉學雜志》見證麻醉事業(yè)高質量發(fā)展 http://www.u1s5d6.cn/newsview330829.html