據(jù)一項英國科學(xué)家的研究報告顯示，世界范圍內(nèi)涵蓋25個國家的學(xué)齡兒童以及42個國家的學(xué)齡前兒童的肥胖兒童數(shù)量正呈急劇上升趨勢，并可能對包括公共衛(wèi)生系統(tǒng)、經(jīng)濟等方面造成廣泛影響。請關(guān)注——

　　春節(jié)長假期間，很多孩子的戶外運動可能會相應(yīng)減少卻反而吃得更多，困擾兒童和青少年的肥胖問題恐怕又要接踵而至。如何預(yù)防和克服青少年肥胖；國外在預(yù)防肥胖方面有何值得借鑒的經(jīng)驗?zāi)?？近日，《科技日報》記者在北京就相關(guān)問題專訪了巴西兒童肥胖衛(wèi)生教育部顧問、美國康寶萊營養(yǎng)咨詢委員會專家納撒尼爾·威尼斯基博士。針對人們在觀念和行為上的誤區(qū)，他提出了相應(yīng)的建議。

　　健康飲食家長要以身作則

　　如今，不少家長都持有這樣的觀點：小孩胖點沒事，到了十二三歲長個子或生長發(fā)育快時，自然會瘦下來。對此，威尼斯基指出，兒童和青少年肥胖是一個比較嚴(yán)重的問題，因為現(xiàn)在肥胖將來會有更大的痛苦，帶來新的問題。“現(xiàn)在大家已經(jīng)看到，很多疾病呈現(xiàn)年輕化的趨勢，肥胖的兒童和青少年更有可能患上高血壓、糖尿病、脂肪肝、睡眠障礙及皮膚、骨骼關(guān)節(jié)等疾病。此外，肥胖還面臨很多心理、社交上的問題，他們的自尊心比較低，這個不良影響可能會終生持續(xù)?！?/p>

　　威尼斯基認(rèn)為，預(yù)防兒童肥胖最好的一天是昨天。如果說一個兩歲兒童有50%的可能性發(fā)展成為青少年肥胖，在其10歲時這種可能性會增長到70%，而到16歲時則增長到80%。肥胖往往會在腰部或腹部形成脂肪堆積，這時身體會認(rèn)為它是一種異物的侵入，與針對疾病的反映一樣，出現(xiàn)很多內(nèi)分泌的變化，例如胰島素的分泌，身體往往進入惡性循環(huán)。這時胖人會吃的更多，但是滿足感卻不那么強烈，這時肥胖會擾亂其整個內(nèi)分泌，導(dǎo)致各種并發(fā)癥的出現(xiàn)。所以要盡早對他們的健康和體重進行關(guān)注及控制。

　　“控制兒童肥胖最佳的時期是在幼兒園、上小學(xué)之前。孩子在嬰兒期建議采取母乳喂養(yǎng)，因為人類的乳汁是預(yù)防青少年和兒童肥胖非常有力的工具。如果是全母乳喂養(yǎng)的嬰兒，發(fā)生肥胖的情況不用太擔(dān)心，因為往往在其一周歲時體重會出現(xiàn)下降?！蓖崴够f，“現(xiàn)在研究表明，胎兒期母親的飲食習(xí)慣會影響到孩子以后的終生習(xí)慣，如果母親懷孕期的體重超重或肥胖，其孩子進入青少年期發(fā)展成肥胖的機率也更高。所以，家長要以身作則，崇尚健康的生活方式，平常吃很多水果和蔬菜的話，孩子自然而然會模仿并終生堅持下去。”

　　給孩子的愛要有一定的度

　　在中國有個很有意思且普遍的現(xiàn)象，有的家長要帶孩子外出，孩子的條件是必須給其買一兩個肯德雞或麥當(dāng)勞的漢堡包才會同行，不少家長最后不得不應(yīng)允。對于這種過分的溺愛，威尼斯基很不認(rèn)同：“在青少年成長的問題中，最重要一點是不能絲毫不加任何限制。不管家庭、學(xué)校、還是政府，都應(yīng)限制兒童和青少年哪些事情可做或不可做。”

　　威尼斯基認(rèn)為，家長應(yīng)該給孩子制定規(guī)則，如規(guī)定一天、一周、一個月最多能吃多少個漢堡；要控制好兒童處于不運動狀態(tài)的時間長短。避免孩子長時間坐在電視、電腦面前一邊玩一邊吃東西，試圖增加其活動量，也可以讓孩子們多進行一些室內(nèi)活動。美國兒科協(xié)會建議，兒童每天在電腦、電視前坐的時間不得超過兩小時。

　　“而在與孩子溝通時，采取正面、積極的疏導(dǎo)方式非常重要。像我女兒吃了一份甜點還要再吃一份的話，我就跟她說，你再吃就會變丑、變胖，她肯定有逆反情緒，把兩份都吃了；而如果換個方式說‘親愛的’你真的很漂亮啊，你覺得還需要再吃一份嗎，或許她就不吃了?！蓖崴够f。

　　研究發(fā)現(xiàn)嬰兒期肥胖的主要問題來自于過量的副食，而這主要是由其母親、姥姥或是奶奶造成的。因為她們一看到孩子哭覺得肯定是餓了，馬上用吃的來安慰，所以給孩子養(yǎng)成這樣一種習(xí)慣。待其長大后，情緒一出現(xiàn)波動，會首先想到通過吃來調(diào)控。而人的行為一旦形成，就會在其整個一生延續(xù)下去，成年人下班回家如看到家里空空的沒有人，就會走進廚房打開冰箱找吃的以填滿內(nèi)心的空虛，實際上這是需要情感、友誼、愛情或者通過閱讀、鍛煉這樣的活動才能填補的。

　　健康的生活方式是良方

　　“遺傳基因在肥胖中起何作用，有的人喝白開水都長肉，那么這樣的人就無可救藥了嗎？”記者問。

　　威尼斯基表示，現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn)，有一百多個基因跟超重相關(guān)，但是這些基因也需要一定的環(huán)境因素才能夠?qū)е伦罱K的超重或肥胖。盡管有人有肥胖型基因的傾向，但如果其家庭推行比較健康的生活方式的話，他超重或患上肥胖癥的機率會相對小一些。然而，哪怕是遺傳傾向性很低的家庭，如果孩子每天都吃一些油炸食品或坐在沙發(fā)上看電視，缺乏運動，還是會肥胖?！拔覀円驳拇_看到遺傳基因有一定的影響，如果有的人喝白開水都要長胖，那么他一生都要關(guān)注自己的膳食結(jié)構(gòu)、營養(yǎng)素的攝入，還要堅持鍛煉。”

　　威尼斯基指出，對于全世界目前面臨的肥胖問題，首先要弄清構(gòu)成兒童、青少年肥胖的危險因素，主要一是飲食模式的錯誤；二是活動量的減少；三是現(xiàn)在兒童緊張和壓力的生活方式，像社會環(huán)境方面，城市里可供兒童玩耍的地方越來越少。另外，價格政策方面也會對人口的體重造成影響，比如牛奶的售價比軟飲料的價高，于是更多的人喝軟飲而不喝牛奶。

　　關(guān)于肥胖癥的治療，威尼斯基建議，可從兩個角度入手：第一減輕體重；第二控制并發(fā)癥，包括糖尿病、高血壓、心血管疾病等?？偟脑瓌t是要減少卡路里的攝入和增加卡路里的消耗，具體方式可以是調(diào)整膳食、運動、服藥或者手術(shù)。比較安全且研究較多的是代餐，即通過使用一些營養(yǎng)奶昔、能量棒等來替代高脂肪、高能量的食品，這些代餐食品有對卡路里的控制，而且營養(yǎng)較為均衡。 華凌

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