每個(gè)人的牙齒都不一樣，出現(xiàn)的牙齒問題也是不一樣的，好多網(wǎng)友留言說：劉醫(yī)生，能幫我看一下牙齒嘛？這種要怎么矯正？需不需要拔牙？看一下我是牙性的還是骨性的？等多種疑問；其實(shí)這些問題只有面診的時(shí)候，醫(yī)生親自看到你的牙齒情況和片子之后才知道的。

如果光看照片就能看出具體的牙齒問題，哪還需要拍什么片子吶？

------今天給大家上一個(gè)案例，這位患者下頜偏移，帶著嘴唇也歪了，非常影響外貌。但這類型的下頜偏向一側(cè)的原因通常不可考，但不管是骨性還是牙性的原因，大多數(shù)情況是來自于發(fā)育中下頜骨的的發(fā)育左右不對(duì)稱，或者牙萌出的過程產(chǎn)生接結(jié)構(gòu)性障礙而導(dǎo)致上下牙列的固定咬合位子偏移了。

矯正前下頜偏移、嘴歪特別明顯，顏值大大地折扣。

正確的咬合關(guān)系要確保上下牙列扣在一起，就像我們玩的拼圖一樣，這才是正確的咬合關(guān)系；而錯(cuò)誤的咬合關(guān)系則可造成前后或者左右的偏移，錯(cuò)誤的咬合關(guān)系不僅影響牙齒健康，還會(huì)影響身體健康。

閉上嘴唇，嘴歪還不太明顯，但是嘴唇外翻嚴(yán)重一些。矯正后咬合關(guān)系正常了，堅(jiān)果，面條，蘋果等食物都可以隨意吃。從照片上看患者胖了一圈，同時(shí)嘴唇外翻也得到了改善，不再是香腸嘴，也整出了下巴，這就是經(jīng)常說的“整牙=整容”，原來這些都是真的。

患者在治療前的咬合功能很低，面條都吃不斷；同時(shí)牙齒的穩(wěn)定性也極低，常常抱怨顳頜關(guān)節(jié)容易出現(xiàn)酸痛和彈響的現(xiàn)象，困擾患者多年，這些都是來自于左右咬合力不平均所致。矯正后再也沒有出現(xiàn)這種情況。

治療方案：將上下牙的第一前磨牙（#4）拔除后，將上下前牙充分的后移，而位移不同的是在下牙列后移的過程中，刻意將一側(cè)的后退大于另一側(cè)，這樣就可以將下牙弓轉(zhuǎn)正。 轉(zhuǎn)正后門牙中線對(duì)齊以外咬合偏移也解決了，讓左右都能進(jìn)入標(biāo)準(zhǔn)的第I類咬合關(guān)系。

術(shù)后患者的嘴突消失以外，臉歪左右不對(duì)稱的扶正了；而最重要的是兩側(cè)咬合平均之后，顳頜關(guān)節(jié)的問題幾乎立即緩解，咀嚼更輕松無痛了。

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