極易被忽視的”致命殺手“,常發(fā)生在腹部和大腿,它叫脂肪肉瘤
核心提示:2018年底,一個(gè)叫曹依婷的女孩,發(fā)現(xiàn)自己的脖子兩側(cè)突然之間腫大且疼痛,一開始以為只是甲狀腺炎,到醫(yī)院就診后,發(fā)現(xiàn)是少見的脂肪肉瘤,這種惡性腫瘤最有效的治療方式是手術(shù)切除,但是曹依婷的腫瘤體積大且靠大
2018年底,深圳女孩曹依婷發(fā)現(xiàn)自己的脖子兩側(cè)突然之間腫大而且有疼痛感,一開始以為只是甲狀腺炎,到醫(yī)院就診后,她才發(fā)現(xiàn)自己患的竟是少見的脂肪肉瘤,這種惡性腫瘤最有效的治療方式是手術(shù)切除,但是曹依婷的腫瘤體積大且靠大血管太近了,稍有差池后果不堪設(shè)想。
在經(jīng)過6次化療,25次放療后,曹依婷終于接受了手術(shù),手術(shù)很成功,在重癥監(jiān)護(hù)室呆了4天后,她就被轉(zhuǎn)入了普通病房。
但是3個(gè)月后復(fù)查顯示,她體內(nèi)的癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移了,之后曹依婷又進(jìn)行了多次手術(shù)和放化療,但是癌細(xì)胞依然在瘋狂擴(kuò)張。2020年10月8日,在曹依婷18歲生日那天,因?yàn)椴∏閻夯俅稳朐?,病痛之下,曹依婷決心捐出遺體和眼角膜,開啟“第二次”人生。她說:“想讓爸爸媽媽知道我在用另一種方式活著?!?/p>
兩天后,這個(gè)善良的女孩簽下了中國人體器官捐獻(xiàn)志愿登記證書。
10月21日,不治離世的曹依婷,遺體被送往深圳大學(xué)醫(yī)學(xué)院,成為醫(yī)學(xué)研究的重要樣本,她的眼角膜也將為他人帶來新生。

(曹依婷 圖源網(wǎng)絡(luò))
曹依婷的故事令人動(dòng)容,也讓人對(duì)脂肪肉瘤產(chǎn)生了好奇,到底是怎樣兇猛的癌癥,在短短一年的時(shí)間里,就如此狠心奪去少女的生命。
脂肪肉瘤——極易被忽視的“致命殺手”
脂肪肉瘤,是軟組織肉瘤中的一種,雖然和“脂肪瘤”只差一字,卻要比后者兇狠得多。
脂肪肉瘤是由人體脂肪細(xì)胞異常增生導(dǎo)致的,通常只會(huì)長一個(gè),可以發(fā)生于身體各個(gè)部位的脂肪組織,比較常見的是腹膜后和大腿內(nèi)側(cè)。
脂肪肉瘤可以發(fā)生在任何一個(gè)年齡段,以40歲-60歲之間的人群較為常見。雖然脂肪肉瘤和脂肪細(xì)胞有關(guān)系,但是并非肥胖人群才會(huì)發(fā)病,目前脂肪肉瘤的致病因素可能和遺傳、輻射、創(chuàng)傷等有關(guān)。

通常情況下,脂肪肉瘤會(huì)藏得很深,早期的時(shí)候摸不到,也沒有外在的表現(xiàn),隨著腫瘤的慢慢增大,會(huì)出現(xiàn)一些壓迫癥狀,如呼吸困難、腹痛等。
脂肪肉瘤的癥狀取決于腫瘤的位置,所處部位不同,其癥狀也有所差別,比如脂肪肉瘤長在腹膜后的話,一般會(huì)有體重減輕、腹痛和消瘦的癥狀,還有可能會(huì)壓迫到腎臟和輸尿管,導(dǎo)致腎衰竭的發(fā)生;如果脂肪肉瘤長在腿部,皮膚下會(huì)出現(xiàn)腫塊,肢體會(huì)無力,發(fā)生疼痛腫脹。
目前脂肪肉瘤的治療方式
目前脂肪肉瘤的治療如曹依婷接受的方案一般,以手術(shù)切除為主,配合放療、化療等方式。
手術(shù)治療。根治性手術(shù)是患者獲得潛在治愈機(jī)會(huì)的最佳治療手段,其目的就是去除所有的癌細(xì)胞,如果脂肪肉瘤累及附近器官和組織的話,會(huì)在手術(shù)前用其他治療手段縮小腫瘤,再進(jìn)行手術(shù)。
放射治療。一般用于手術(shù)后幫助殺死殘留的癌細(xì)胞,防止腫瘤的復(fù)發(fā),有時(shí)候也會(huì)在手術(shù)前使用放療,以此來縮小腫瘤,幫助手術(shù)切除腫瘤,這是脂肪肉瘤除手術(shù)以外最重要的輔助治療手段。
化學(xué)療法。在手術(shù)后可用化療幫助殺死殘留癌細(xì)胞,也可以用在手術(shù)前縮小腫瘤,有時(shí)會(huì)和放療相結(jié)合,但有些類型的脂肪肉瘤對(duì)化療并不敏感。
在這些療法的幫助下,患者的預(yù)后又如何呢?脂肪肉瘤的預(yù)后和其類型、大小、部位、脂肪含量等因素有關(guān),高分化型和黏液性預(yù)后較好,轉(zhuǎn)移率低,5年生存率可達(dá)90%,但局部復(fù)發(fā)率高;去分化型的5年生存率為75%,多形性為30%到50%,兩者都是高度惡性,極易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
所以,面對(duì)如此“難搞”的脂肪肉瘤,預(yù)防顯得極為重要。
延伸閱讀:癌癥患者可以捐獻(xiàn)遺體嗎?
對(duì)于曹依婷的善舉,也有人會(huì)疑惑:癌癥患者可以捐獻(xiàn)遺體嗎?癌細(xì)胞會(huì)不會(huì)擴(kuò)散給被捐獻(xiàn)者?
一般而言,癌癥晚期的患者,是消耗性死亡,在癌細(xì)胞擴(kuò)散的作用下,身體的多個(gè)器官會(huì)受到損害,最終衰竭而亡,在這種情況下,患者能夠適合移植的器官很少,而且癌細(xì)胞是非常狡猾的,善于隱藏,所以,醫(yī)院一般不會(huì)冒著風(fēng)險(xiǎn)去移植癌癥病人的器官。
以前國外就有相關(guān)例子,捐贈(zèng)者處于非常早期的乳腺癌,并未能檢測出來,有4名病人接受了肺、左腎、右腎和肝的移植,最終有3人死于轉(zhuǎn)移性乳腺癌,1人在切除移植腎并治療后存活。
但眼角膜是個(gè)例外,由于角膜組織的特殊性,在經(jīng)過醫(yī)生檢查和確認(rèn)后,就能決定是否摘取。經(jīng)過多年的臨床證明,移植了癌癥患者的眼角膜后,受贈(zèng)者預(yù)后都很好,如歌手姚貝娜癌癥去世后也捐獻(xiàn)了眼角膜。
目前,脂肪肉瘤的具體病因尚無定論,但在日常生活中,我們還是應(yīng)當(dāng)注意健康飲食,遠(yuǎn)離致癌因素,在發(fā)現(xiàn)異常的時(shí)候,一定要及時(shí)就醫(yī)。
參考資料:
[1]腹膜后脂肪肉瘤:中國方案可有效防復(fù)發(fā).健康時(shí)報(bào).2019-12-24
[2]痛心!她走了,才18歲…….環(huán)球網(wǎng).2020-11-3
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