原創(chuàng) 四五七 梅斯醫(yī)學(xué)

越來越多的人開始注重體育鍛煉了，在近期發(fā)布的《2022國民健身趨勢報(bào)告》中顯示：我國7歲以上人群中，每周至少參加1次體育鍛煉的人數(shù)比例為67.5%；有意識主動(dòng)參加體育鍛煉的人，每周平均健身2.52天，每周累計(jì)健身時(shí)長99-120分鐘。

世界衛(wèi)生組織2020年曾建議成年人每周應(yīng)累計(jì)進(jìn)行150-300分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，或75-150分鐘高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，或等量的中等強(qiáng)度和高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)相結(jié)合。這樣看來，我們的運(yùn)動(dòng)量還遠(yuǎn)未達(dá)標(biāo)。

可是白天要工作，下班后還可能經(jīng)歷長時(shí)間的通勤、家務(wù)、應(yīng)酬、學(xué)習(xí)充電……一個(gè)即將狗帶（go die）的我，如何舉起杠鈴、邁開步伐、揮汗如雨？健身房里自拍打卡，順便洗個(gè)澡，已是我最后的倔強(qiáng)。

工作日沒有時(shí)間鍛煉？沒關(guān)系，近期JAMA子刊一項(xiàng)新研究表明：平時(shí)不鍛煉，周末抱佛腳，同樣能夠帶來健康益處。只要每周能完成至少150分鐘的中-高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，不管是日常規(guī)律運(yùn)動(dòng)（≥3次/周）或集中在周末運(yùn)動(dòng)（1-2次/周），都能降低全因死亡風(fēng)險(xiǎn)、心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)及癌癥死亡風(fēng)險(xiǎn)。

研究數(shù)據(jù)來自美國國民健康調(diào)查（the US National Health Interview Survey），在排除了患有癌癥、慢性支氣管炎、肺氣腫、心臟病、中風(fēng)及日?；顒?dòng)受限的人后，共納入350978名參與者，平均年齡41.4歲，女性占比50.8%。

按照每周運(yùn)動(dòng)時(shí)長，將這些參與者分為：

不積極運(yùn)動(dòng)者，每周中-高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)長＜150分鐘

積極運(yùn)動(dòng)者，每周中-高等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)長≥150分鐘（1分鐘高等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)=2分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)）

按照運(yùn)動(dòng)的頻率，積極運(yùn)動(dòng)者又可分為日常規(guī)律運(yùn)動(dòng)者（≥3次/周）和周末運(yùn)動(dòng)者（1-2次/周）。日常規(guī)律運(yùn)動(dòng)者每周運(yùn)動(dòng)中位時(shí)長為420分鐘，而周末運(yùn)動(dòng)者則為240分鐘。

平均隨訪時(shí)長為10.4年，隨訪期間一共發(fā)生21898例死亡，包括4130例心血管疾病死亡事件和6034例癌癥死亡事件。

在調(diào)整了年齡、性別、人種、教育程度、經(jīng)濟(jì)水平、婚姻情況、煙酒攝入情況、BMI等協(xié)變量后，研究人員分析得出：

與不積極運(yùn)動(dòng)者相比，周末運(yùn)動(dòng)者全因死亡風(fēng)險(xiǎn)下降了8%（0.92，95% CI, 0.83-1.02），心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)下降了13%（0.87，95% CI, 0.66-1.15），癌癥死亡風(fēng)險(xiǎn)下降了6%（0.94，95% CI, 0.77-1.15）；日常規(guī)律運(yùn)動(dòng)者全因死亡風(fēng)險(xiǎn)下降了15%（0.85，95% CI, 0.83-0.88），心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)下降了23%（0.77，95% CI, 0.71-0.84），癌癥死亡風(fēng)險(xiǎn)下降了12%（0.88，95% CI, 0.83-0.94）。

不過，進(jìn)一步調(diào)整每周中-高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)長后，在相同的運(yùn)動(dòng)時(shí)長下，周末運(yùn)動(dòng)者和日常規(guī)律運(yùn)動(dòng)者相比，在全因死亡風(fēng)險(xiǎn)（1.08，95% CI, 0.97-1.20）、心血管病死亡風(fēng)險(xiǎn)（1.14，95% CI, 0.85-1.53）以及癌癥死亡風(fēng)險(xiǎn)（1.07，95% CI, 0.87-1.31）中，差異并不顯著。

對于日常規(guī)律運(yùn)動(dòng)者來說，單次運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間越長，全因死亡風(fēng)險(xiǎn)下降越多，運(yùn)動(dòng)時(shí)適當(dāng)增加高等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)占比，有助于降低死亡風(fēng)險(xiǎn)。

而對于周末運(yùn)動(dòng)者來說，運(yùn)動(dòng)頻率提高（2次 vs. 1次）與死亡風(fēng)險(xiǎn)下降并無關(guān)系，也就是說，不管是周末兩天都運(yùn)動(dòng)，還是其中一天運(yùn)動(dòng)，效果沒有太大差異（單休也不怕）。

總的來說，這項(xiàng)研究表明了不管是日常規(guī)律運(yùn)動(dòng)，還是周末運(yùn)動(dòng)都能夠降低死亡風(fēng)險(xiǎn)，同樣的運(yùn)動(dòng)時(shí)長，周末運(yùn)動(dòng)和日常規(guī)律運(yùn)動(dòng)，健康效果并無太大區(qū)別。

雖然和不經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人相比，周末運(yùn)動(dòng)降低死亡風(fēng)險(xiǎn)效果可能不是十分顯著，但有一點(diǎn)需要注意的是，本研究將每周中-高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)長＜150分鐘的人定義為“不積極運(yùn)動(dòng)者”。

而之前一些研究則是將每周運(yùn)動(dòng)時(shí)長為0的人定義為“不積極運(yùn)動(dòng)者”，與這樣的“不積極運(yùn)動(dòng)者”相比，周末運(yùn)動(dòng)者全因死亡風(fēng)險(xiǎn)下降了30%（0.70，95% CI, 0.60-0.82），心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)下降了41%（0.59，95% CI, 0.48-0.73），癌癥死亡風(fēng)險(xiǎn)下降了21%（0.79，95% CI, 0.66-0.94）。

不管是工作日還是周末，“動(dòng)起來”總比“一動(dòng)不動(dòng)”要好，如果這都不能激起你周末運(yùn)動(dòng)的斗志——

參考文獻(xiàn)：

[1]Dos Santos M, Ferrari G, Lee DH, et al. Association of the "Weekend Warrior" and Other Leisure-time Physical Activity Patterns With All-Cause and Cause-Specific Mortality: A Nationwide Cohort Study. JAMA Intern Med. 2022;182(8):840-848. doi:10.1001/jamainternmed.2022.2488

撰文 | 四五七

原標(biāo)題：《35萬人研究發(fā)現(xiàn)，平時(shí)不運(yùn)動(dòng)，周末抱佛腳，同樣能降低全因死亡和癌癥！》

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