原標(biāo)題：從七方面搭建心理健康指標(biāo)體系

來源：健康報

原標(biāo)題：從七方面搭建心理健康指標(biāo)體系

來源：健康報

1994年，我國引入健康城市理念，北京、上海等地作為首批試點城市，開始了我國對健康城市建設(shè)的探索?！丁敖】抵袊?030”規(guī)劃綱要》提出，要把健康城市作為健康中國建設(shè)的重要抓手。心理健康是城市健康的核心要素之一，是城市健康之“眼”。然而，隨著當(dāng)前社會環(huán)境、生活環(huán)境、工作環(huán)境發(fā)生重大變化，心理疾病的患病率逐步上升，推進(jìn)心理健康服務(wù)成為當(dāng)下健康城市建設(shè)的重要課題。

□ 清華大學(xué)全球產(chǎn)業(yè)研究院院長，清華大學(xué)社會科學(xué)學(xué)院原院長、心理學(xué)系原主任 彭凱平

一些中小學(xué)生存在“四無”現(xiàn)象

根據(jù)中國疾病預(yù)防控制中心發(fā)布的數(shù)據(jù)，截至2022年，我國約有9500萬抑郁癥患者?！吨袊鴩裥睦斫】蛋l(fā)展報告(2021—2022)》顯示，不同年齡、不同收入群體心理健康狀況差異突出。在該報告中，我國國民抑郁和焦慮水平的影響因素高度相似。在成年人群中，青年為抑郁的高風(fēng)險群體，18~24歲年齡組的抑郁風(fēng)險檢出率為24.1%，顯著高于其他年齡組；25~34歲年齡組的抑郁風(fēng)險檢出率為12.3%，顯著高于35歲及以上各年齡組。

2021—2024年，清華大學(xué)心理康復(fù)團隊在全國范圍內(nèi)組織覆蓋42萬名中小學(xué)生的調(diào)研，結(jié)果顯示，接受調(diào)研的16.4%的青少年存在不同程度的抑郁風(fēng)險；其中，4.7%的青少年存在重度抑郁風(fēng)險。加強青少年心理健康工作已上升為國家戰(zhàn)略。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，當(dāng)下一些中小學(xué)生存在“四無”現(xiàn)象，即學(xué)習(xí)無動力、對真實世界無興趣、社交無能力、生命無價值感。學(xué)習(xí)要老師催著、家長趕著，有大量時間浪費在互聯(lián)網(wǎng)及游戲中，缺乏和他人交往的興趣。這種特性很大程度上反映了新科技革命對人類社會行為的改變。在新科技時代，工具的特點已經(jīng)轉(zhuǎn)化為社會心理的特性，例如同步性、傳染性、匿名性、排他性、廉價性等。

為解決這一問題，黨和國家的一系列政策應(yīng)運而生。黨的十九大報告指出，要加強社會心理服務(wù)體系建設(shè)，培育自尊自信、理性平和、積極向上的社會心態(tài)。

社會心理服務(wù)是重要課題

2018年，國家衛(wèi)生健康委、中央政法委等10部門印發(fā)《全國社會心理服務(wù)體系建設(shè)試點工作方案》，提出到2021年底，試點地區(qū)逐步建立健全社會心理服務(wù)體系，將心理健康服務(wù)融入社會治理體系、精神文明建設(shè)，融入平安中國、健康中國建設(shè)。通過試點工作探索社會心理服務(wù)模式和工作機制。

2021年6月，《“十四五”優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)實施方案》提出加快完善省、市、縣各級心理健康和精神衛(wèi)生防治體系。2022年4月，《“十四五”國民健康規(guī)劃》將心理健康內(nèi)容明確納入發(fā)展目標(biāo)。

在健康城市評價指標(biāo)體系中，心理健康服務(wù)占有相當(dāng)比重。作為包括健康社區(qū)、健康學(xué)校、健康企業(yè)、健康家庭在內(nèi)的健康細(xì)胞工程，以及基層平安建設(shè)的重要內(nèi)容，其具體工作指標(biāo)包括以村（社區(qū)）為單位，心理咨詢室或社會工作室建成率達(dá)80%以上；在高等院校設(shè)立心理健康教育與咨詢中心，健全心理健康教師隊伍；黨政機關(guān)和廠礦、企事業(yè)單位、新經(jīng)濟組織等設(shè)立心理健康輔導(dǎo)室或購買心理服務(wù)；推動全國精神?？漆t(yī)院100%設(shè)立心理門診，40%二級以上綜合醫(yī)院開設(shè)心理門診，建設(shè)24小時公益心理援助平臺，組建心理危機的干預(yù)隊伍等。

多渠道提升居民幸福感

在多方推動下，多地已開始搭建心理健康指標(biāo)體系。如山東省濱州市推動建設(shè)“心安城市”指標(biāo)體系，其中包括五個維度及涵蓋社會心理服務(wù)體系建設(shè)、社會心理服務(wù)內(nèi)容、社會心理服務(wù)人才隊伍建設(shè)等在內(nèi)的多個二級指標(biāo)。

我們認(rèn)為，要建立健全心理健康指標(biāo)體系，各地可從以下幾方面入手：

一是保障心理健康服務(wù)的可獲得性。例如提高心理咨詢室建成率、專職心理健康教師覆蓋率、心理門診的精神?？聘采w率、精神科醫(yī)師每十萬人口占比等。

二是篩查城市抑郁癥和焦慮癥發(fā)病率。利用醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的病例數(shù)據(jù)，統(tǒng)計抑郁癥和焦慮癥的發(fā)病率，開展全市范圍的心理健康篩查，利用自評量表對人群進(jìn)行初步篩選。

三是掌握居民工作和生活的平衡度。調(diào)查居民工作時間、休閑時間和通勤時間長度，評估各單位雇主是否為員工提供心理健康支持和彈性工作制度。

四是提升居住環(huán)境舒適度。噪聲、污染、過度擁擠等惡劣生活環(huán)境均會增加居民的心理壓力，誘發(fā)焦慮、抑郁等問題。可對空氣質(zhì)量、綠化覆蓋率、噪音水平等環(huán)境指標(biāo)進(jìn)行數(shù)據(jù)監(jiān)測，調(diào)查居民對包括房屋空間、社區(qū)設(shè)施、公共衛(wèi)生等項目在內(nèi)的居住環(huán)境的滿意度。

五是提高社會支持網(wǎng)絡(luò)的強度。發(fā)揮家庭、朋友、社區(qū)在居民心理健康中的重要作用，通過居民調(diào)查評估其社交網(wǎng)絡(luò)的廣度和深度；分析社區(qū)內(nèi)志愿者組織、互助活動、鄰里關(guān)系的活躍度，以評估社會支持的整體水平。

六是加大心理健康知識的普及力度。心理問題因其易被忽視或存在污名化等現(xiàn)象，在一定程度上導(dǎo)致部分有心理問題的人群不敢、不愿意，也不知道如何尋求幫助，心理健康知識普及有助于改變這一困境。在制定相關(guān)指標(biāo)時，可參考學(xué)校、社區(qū)和工作場所開展的心理健康教育活動次數(shù)；評估公共媒體對心理健康知識的宣傳頻率，以及社會對心理健康問題的認(rèn)知程度。

最后是提升居民的普遍幸福感，提倡踐行積極心理模式，尋求幸福、快樂、愉悅等體驗。

心理健康指標(biāo)體系建設(shè)需要我們用嚴(yán)格的科學(xué)研究方法，通過心理學(xué)的研究和實踐重點關(guān)注積極心理力量，以提升居民的普遍幸福感。

（本報記者 王依依 整理）

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