劉冠媛主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院三甲全國第68

一天攝入多少碳水化合物

一天攝入多少碳水化合物，因人而異，根據(jù)年齡段的不同而不同，跟運(yùn)動(dòng)量的不同也不同，所以不能一概而論。一般情況下，攝入5-6g/kg的碳水化合物基本夠一天常規(guī)使用。但對(duì)于體育活動(dòng)較多的年輕人來說，顯然不夠。由于年輕人體育活動(dòng)比較多，因此通常需要適當(dāng)增加碳水化合物攝入量。但對(duì)老年人而言，由于老年人本身的代謝比較慢，運(yùn)動(dòng)量也不大，因此所需的碳水化合物值也會(huì)有所下降。例如，平時(shí)體重為50kg的女性，通常所需的碳水化合物為250g/d。若每天十分自理，需要0.5-1小時(shí)的體育鍛煉，則可能要增加碳水化合物。上述為每人碳水化合物每天所需的量，因?yàn)槊總€(gè)人消耗的不一樣，所以每個(gè)人需求量也不一樣。一般情況下，大多數(shù)人在沒有劇烈運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)下，150-200g/d的碳水化合物基本夠用。

糖尿病人每天需要攝入多少碳水化合物

糖尿病患者碳水化合物的限量標(biāo)準(zhǔn)，一般是按照每人能量的55%-60%進(jìn)行推薦，通過能量的比例換算，約為250-300g，當(dāng)然這是非常粗略的推薦。碳水化合物，即主食，其定量要根據(jù)患者的的身高、體重，以及是否合并有并發(fā)癥進(jìn)行推薦。如果沒有合并并發(fā)癥，可適當(dāng)升高，則給患者推薦約半斤主食?；颊呷绻喜⒂心I病，則要適當(dāng)降低蛋白質(zhì)的攝入量，并且提高碳水化合物的攝入量，以達(dá)到均衡的營養(yǎng)搭配。單純而言，碳水化合物的推薦量因人而異，建議患者經(jīng)過營養(yǎng)師的評(píng)估后，估算每日需要攝入的碳水化合物總量，即需要攝入吃多少主食較為合適。

長(zhǎng)期高尿酸對(duì)身體有影響嗎

若是長(zhǎng)久的高尿酸，即便是無癥狀的高尿酸，對(duì)身體也有很多不利影響，因?yàn)槟蛩猁}會(huì)沉積在組織中，進(jìn)而造成各個(gè)關(guān)節(jié)、臟器的損害。研究表明尿酸，除在中樞神經(jīng)系統(tǒng)沉積外，還可沉積在身體的各個(gè)組織、臟器中，最常見的是沉積在關(guān)節(jié)中，可導(dǎo)致老百姓所熟知的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。但長(zhǎng)期的高尿酸沉積，并一定直接導(dǎo)致痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作。只有在尿酸沉積到一定程度并造成關(guān)節(jié)損害時(shí)，才會(huì)發(fā)生急性的紅、腫、熱、痛等急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)，或造成關(guān)節(jié)變形等慢性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作的表現(xiàn)。另外，高尿酸血癥對(duì)身體的一個(gè)最大的危害，就是長(zhǎng)期的高尿酸，會(huì)使尿酸沉積在血管壁，導(dǎo)致血管壁的動(dòng)脈粥樣硬化，進(jìn)而加重高血壓、冠心病等代謝性疾病。因此，長(zhǎng)期的高尿酸血癥，是高血壓、冠心病發(fā)病的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素。此外，高尿酸血癥還可導(dǎo)致非酒精性脂肪性肝病，可導(dǎo)致肝功能異常。另外，長(zhǎng)期高尿酸也可加重糖尿病，因?yàn)殚L(zhǎng)期的高尿酸，會(huì)使單鈉尿酸鹽結(jié)晶沉積在胰腺，可導(dǎo)致胰腺β細(xì)胞功能損害，可加重或誘發(fā)胰腺β細(xì)胞凋亡，進(jìn)而誘發(fā)糖尿病。而且也有研究證實(shí)，長(zhǎng)期的高尿酸與糖耐量異常、糖尿病的發(fā)病，有明確的因果關(guān)系。因此，長(zhǎng)期的高尿酸血癥患者，尤其是無癥狀的高尿酸血癥患者，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用合理的藥物，進(jìn)而避免上述嚴(yán)重后果。

長(zhǎng)期睡沙發(fā)對(duì)身體有影響嗎

長(zhǎng)期睡沙發(fā)對(duì)人體最大的影響就是對(duì)人體脊柱的影響，睡沙發(fā)對(duì)頸椎有著非常大的危害，主要是因?yàn)樵谏嘲l(fā)上睡覺的時(shí)候，并不能夠使頸部保持最放松，最舒適的姿態(tài)，很有可能會(huì)導(dǎo)致頸部的生理彎曲產(chǎn)生明顯變化，從而刺激頸椎周圍的軟組織。 時(shí)間過長(zhǎng)，就會(huì)對(duì)頸椎的骨骼以及周圍軟組織產(chǎn)生損傷或者刺激，有可能誘發(fā)頸椎間盤突出，甚至是頸椎病。而對(duì)人體的胸椎和腰椎也會(huì)有比較大的影響，一旦沙發(fā)過軟，并且沙發(fā)過于狹窄，就會(huì)使人體的脊柱處于明顯的扭曲狀態(tài)，很容易導(dǎo)致胸椎或者腰椎出現(xiàn)間盤突出，甚至是局部的骨質(zhì)增生，而且沙發(fā)的擺放的位置一般，周圍環(huán)境溫度都比較低，很容易著涼。

甲亢長(zhǎng)期吃藥對(duì)身體有影響嗎

甲亢患者，即甲狀腺功能亢進(jìn)患者，長(zhǎng)期服藥對(duì)身體有影響，較多甲亢患者需要常年服藥，通常療程應(yīng)在一年半以上。如自身免疫反應(yīng)比較重的甲亢患者，服用藥物長(zhǎng)達(dá)幾年，在服藥過程中，需定期監(jiān)測(cè)藥物的不良反應(yīng)，包括肝功能和血常規(guī)，如果均正常，則對(duì)身體不會(huì)有不利影響。甲亢患者如果長(zhǎng)期服用丙硫氧嘧啶，需監(jiān)測(cè)血管炎的指標(biāo)，通常監(jiān)測(cè)ANCA抗體，長(zhǎng)期服用丙硫氧嘧啶，則有可能誘發(fā)血管炎。如果在監(jiān)測(cè)過程中沒有發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，則甲亢患者可長(zhǎng)期服用抗甲亢藥物。如果在監(jiān)測(cè)過程中出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，如白細(xì)胞下降、肝功能升高，或者出現(xiàn)血管炎，則需要停藥，患者需考慮做碘-131治療或手術(shù)治療。

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