高血壓患者怎么運動更健康,如何運動更安全?
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積極規(guī)律的運動可以降低高血壓患病風(fēng)險,增強(qiáng)體質(zhì),提高健康水平。今天小編邀請專家為高血壓患者解答,怎么運動更健康,如何運動更安全?
如何判斷運動強(qiáng)度夠不夠?
1. 可以根據(jù)心率來衡量運動的強(qiáng)度,一般最大心率(220- 年齡)的75%~80% 即可。中老年人和體弱的高血壓患者建議運動時安全強(qiáng)度的心率為:安靜心率 +(30~40)次/分(可以上下浮動)±10 次/分。
2. 用自身感覺來簡單判斷運動強(qiáng)度。
3. 還可通過以下幾點判斷:運動后睡眠良好、第二日晨起的脈搏基本恢復(fù)到平日水平、無明顯疲勞感覺、情緒正?;蛘吒?。
健康知識“劃重點”
血壓不平穩(wěn)、波動較大時,需要暫停運動。
不能忽視的“熱身運動”
也不能忽視“冷身運動”
運動前一定先做熱身運動 5~10 分鐘,對腳腕、膝蓋、胯部、腰背、四肢進(jìn)行拉伸,能夠很好地避免韌帶和肌肉等軟組織損傷。
運動結(jié)束后要讓身體逐漸放松,需要做拉伸動作,至少 10 分鐘,我們可以叫“冷身運動”。運動結(jié)束后不做拉伸運動或直接停下休息,容易造成血壓降低,出現(xiàn)腦部暫時性缺血,表現(xiàn)為心慌氣短、頭暈眼花。
適合輕度高血壓患者的運動有哪些
輕度高血壓指收縮壓(高壓)140~159mmHg 和 / 或舒張壓(低壓)90~99mmHg。改變不良生活習(xí)慣和定期服用降壓藥物后,患者進(jìn)行正常的運動是可以的,如打球、登山和游泳等。
適合中度高血壓患者的運動有哪些
中度高血壓指收縮壓 160~179mmHg 和 / 或舒張壓 100~109mmHg。對此類患者,降壓是第一位的,如血壓控制不好就會引起并發(fā)癥,特別是腦卒中、心絞痛、心肌梗死等疾??;待情況穩(wěn)定后可以進(jìn)行一些低強(qiáng)度活動,如慢跑、打臺球、打保齡球等。
適合重度高血壓患者的運動有哪些
重度高血壓指收縮壓≥180mmHg 和 / 或舒張壓≥110mmHg。這部分患者的心臟負(fù)擔(dān)較重,血管也相對脆弱,大運動量有可能發(fā)生危險,即使慢跑都很危險,因此重度高血壓患者最好暫時不運動。
高血壓患者在運動中
不宜做的“高危動作”
● 1. 憋氣動作
高血壓患者運動時,要避免做憋氣動作,如舉重、拔河、引體向上等。憋氣時,血壓升高,容易導(dǎo)致突發(fā)心腦血管急癥。
● 2. 迅速低頭彎腰動作
當(dāng)人迅速低頭彎腰的時候,大量血液會突然流向腦部,造成腦部血壓爆發(fā)式增高,如果腦血管彈性較差,可能會造成腦出血。
● 3. 下蹲起立動作
下蹲時會壓迫腹部,不能進(jìn)行足夠深的呼吸,導(dǎo)致血液中氧氣含量不足。如果下蹲后起立的速度較快,會使腦部的供血突然減少導(dǎo)致跌倒,容易誘發(fā)腦梗死。
老年高血壓患者
運動時需要注意什么?
老年高血壓患者運動前要先監(jiān)測血壓,如果血壓在180/110mmHg以上,則不建議進(jìn)行運動,防止發(fā)生腦出血等并發(fā)癥。如果血壓在 180/110mmHg 以下,應(yīng)先服用降壓藥物之后再進(jìn)行運動。
運動時不要進(jìn)行劇烈的體力活動,應(yīng)以打太極拳、散步、慢跑為主要的運動方式。同時要注意有無頭痛、頭暈、心悸、胸悶、心絞痛等癥狀,如果有上述癥狀,應(yīng)立即停止運動。
把血壓控制好之后,
高血壓患者可以做劇烈運動嗎?
高血壓患者是否能做劇烈運動,要分情況對待。通常來說,中青年患者多數(shù)為單純的低壓升高,經(jīng)過藥物控制血壓正常了,可以進(jìn)行一些劇烈運動,如快跑、籃球、足球等。
老年人多為單純的高壓升高或高壓、低壓都升高,不建議劇烈運動。有動脈粥樣硬化的高血壓患者,無論年齡和血壓水平,都應(yīng)避免劇烈運動。
高血壓患者在運動中如何預(yù)防
與處理急性心肌梗死?
● 癥狀識別
出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸、胸悶、心絞痛等心臟病發(fā)作的征兆,立即停止正在進(jìn)行的任何事情,坐下或平躺。
● 處理措施
① 如不適癥狀在 1~2 分鐘沒有緩解,如有硝酸甘油,舌下含服一片;如不適癥狀在 3~5 分鐘沒有緩解,或有加重,舌下再含服 1 片硝酸甘油,繼續(xù)等待 5 分鐘,必要時再含服 1 片。
② 馬上呼救,讓他人幫助撥打急救電話,緊急轉(zhuǎn)運到最近醫(yī)院急診中心,不可自己駕車前往醫(yī)院。
高血壓合并糖尿病患者的
常見運動風(fēng)險及預(yù)防
低血糖是糖尿病患者運動時面臨的最嚴(yán)重問題。運動后可能會發(fā)生急性血糖下降,即使在高血糖階段,也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)低血糖癥狀,包括顫抖、虛弱、異常出汗、焦慮、口和手發(fā)麻。神經(jīng)性低血糖癥狀包括頭痛、視力障礙、反應(yīng)遲鈍、遺忘、昏迷。需要注意的是,低血糖可能會在運動后 12 小時出現(xiàn)。
預(yù)防與指導(dǎo)
① 運動過晚會加重夜晚低血糖發(fā)生的風(fēng)險,應(yīng)當(dāng)避免過晚運動。
② 運動時攜帶一些糖。
③ 在餐后 1~2 小時進(jìn)行運動,避免胰島素作用處于高峰期時進(jìn)行運動。
④ 一些藥物會掩蓋或加重運動后的低血糖反應(yīng),如β受體阻滯劑、華法林、鈣通道阻滯劑、利尿劑等。
內(nèi)容來源:人民衛(wèi)生出版社出版《中國高血壓患者健康教育指南(2021)》
編 著:國家心血管病中心 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
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如何監(jiān)測高血壓患者的血壓
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