眼下又到了吃火鍋的季節(jié)，隨著天氣愈來愈冷，大家的胃口也慢慢打開，各家的火鍋店生意也做得異常火熱。吃火鍋人多才熱鬧，一家大小，親朋好友，團團圍坐在冒著熱氣的火鍋旁，涮得開心，吃得熱鬧。

很多糖尿病患者平時飲食很注意，對火鍋又愛又恨。很想享受火鍋的美味，卻怕不小心吃多了或者吃了不該吃的東西，造成血糖不穩(wěn)或者一些意外情況。

糖尿病患者到底應不應該拒絕這種美味呢？糖尿病患者吃火鍋要注意哪些問題呢？筆者就這個很多患者都關心的問題采訪了北京瑞京糖尿病醫(yī)院營養(yǎng)師王玉梅。

吃火鍋能實現(xiàn)食物多樣化

秋冬季節(jié)吃火鍋有一定的道理。最大的好處是為平衡膳食、食物多樣化奠定了基礎。火鍋所用的材料比較多，少說也有7～8種。我們平時一餐很少能吃到這么多種類的菜。還有，火鍋所選用的材料一般都是洗干凈后直接下鍋涮，蔬菜、肉類保持原始的形態(tài)，沒有經(jīng)過額外的加工，比如油炸、油煎，對營養(yǎng)的破壞較小。再有，它比較符合中國人的飲食習慣，熱湯熱飯的，冬天吃比較暖和。

糖尿病患者吃火鍋注意幾個問題

那么，糖尿病患者吃火鍋應該注意些什么問題呢？

第一，要注意食品安全問題。有些人涮火鍋講究“嫩”，火候掌握不好，肉類沒完全熟就撈出來吃，就會造成胃腸道不適，拉肚子。

第二，要注意時間問題。涮得時間如果過長，營養(yǎng)素含量就會下降，尤其是維生素C的破壞比較嚴重。

第三，要注意葷素搭配的比例問題。一般涮火鍋的順序是先肉后菜，這樣對于糖尿病患者來說，其實是不提倡的。如果先涮肉，肉就會在短時間內(nèi)攝入較多，一盤4兩的肉，很快吃完了。再吃點其它的菜，不知不覺就吃多了，非常不利于飲食控制。

王玉梅醫(yī)師建議：糖尿病患者在吃火鍋的時候，把自己可以吃的份量單獨放在旁邊，就吃這么多，不額外多拿，這樣就不會過量了。吃火鍋防止過量的好辦法就是盡量做到個性化，只吃自己這餐應該吃的量。

避免嘌呤攝入的幾個絕招

目前流傳一種“吃火鍋容易導致痛風”的說法，因為火鍋湯中含有大量的嘌呤。那么，要如何避免嘌呤的攝入呢？

王老師認為：嘌呤并不像很多人想像的那么可怕。如果涮火鍋的時候，只吃肉不喝火鍋湯，嘌呤是沒有多少的。還有就是涮菜的種類選擇很重要。如果只是涮青菜的話，湯是可以喝的。

需要注意的是動物內(nèi)臟、海產(chǎn)品、木耳（干的或鮮的）、蘑菇，這些材料中嘌呤含量比較高，吃的時候要控制量，少吃一點。

在吃山珍、海鮮火鍋時，有高尿酸血癥的人注意不要攝入過多而誘發(fā)痛風。而其它沒有這個情況的人不要過于擔心，痛風的發(fā)病率在中國并不比國外高。對于動物內(nèi)臟，海產(chǎn)品并不是完全不能吃，而是要控制量。

吃菌底火鍋時，有高尿酸血癥的患者湯要盡量少喝，吃肉的時候要在水里涮一下，去掉上面沾附的湯。湯不能喝的另外一個原因是它的脂肪含量高，有高脂血癥、膽固醇血癥、高尿酸血癥的患者應該少喝湯。但是如果是純的青菜湯就沒有問題。

王老師強調(diào)說,糖尿病患者需要的是提高生活質(zhì)量，而不是處處設限，只要吃的時候稍加注意就行了。

吃火鍋要慢而清淡

有些人吃火鍋很注重口味，剛撈上來滾燙的東西就往嘴里送，調(diào)料也會選擇比較咸的和辣的，覺得這樣才有味，吃起來才過癮。這樣并不是合適的吃火鍋方式。

吃過燙的東西，尤其是長期吃，會造成口腔黏膜損傷。因為燙，吃的時候狼吞虎咽，速度快，很容易吃多了發(fā)胖。很多調(diào)料，像香油，脂肪含量太高，麻辣調(diào)料的鹽份也不少。建議不要蘸太多的調(diào)料，最好不要選純油的。調(diào)料可以選麻醬的，吃的時候用水沖稀一點。太辣的調(diào)料也不要選，辣會刺激胃黏膜，也會吃得快，不小心就會過量。

吃火鍋最好先吃菜

吃火鍋一般人都喜歡先涮肉再涮菜，這個習慣對于糖尿病患者來說，也是需要做稍微調(diào)整的。

王玉梅老師建議：在葷素菜都有的情況下，比較好的吃法是先吃菜，再吃飯，再吃肉，再吃菜。先吃菜和飯，讓肚中有些食物，再吃定額的肉，基本上就差不多了。如果先吃肉的話，因為肉的體積小，一不小心就容易吃多。

吃火鍋搭配飲料有竅門

大家在一起涮火鍋的時候一般都會喝點飲料。糖尿病患者在選擇飲料的時候也要注意。

血糖高的人最好喝水。白開水、礦泉水或者淡淡的茶水都可以。不建議糖尿病患者日常吃火鍋的時候喝果汁，因為果汁糖份含量高，也很難控制食用量。

至于喝酒，就是按照平時要求的量就可以了。喝酒之前要先吃一點東西，不要空腹喝，量一天不要超過一份。啤酒也是按這個量，不過患有高尿酸血癥的人就不能喝了。一份啤酒的量相當于350毫升。

火鍋蔬菜沒有種類限制

糖尿病患者提倡多吃蔬菜，對于菜的種類或者數(shù)量的選擇沒什么特別的限制。

除了一些含淀粉高的蔬菜，像土豆、紅薯之類要當成主食來吃，吃了這些蔬菜要少吃主食，要把量控制好。

其它蔬菜可按應吃的份量來吃，豆制品算做肉類的交換份。葉類、瓜類菜可以適當多吃點，如果一天的份量是一斤的話，可以吃到半斤以上。

至于菜的具體種類倒不必太在意，蔬菜類的熱量、蛋白質(zhì)和碳水化合物的量差別不大。例如，苦瓜并不比其它的蔬菜更好，而且涮過后并不好吃。吃菜的一個首要原則是控制量，然后才是種類。

吃火鍋要注意控制主食量

糖尿病患者在涮火鍋的時候，一定要注意主食攝入量。

一般在涮火鍋時，已經(jīng)吃進去部分主食了，像面條、土豆、紅薯這些高淀粉的東西都應該算在主食里面。如果不夠的話，再吃點饅頭、米飯之類。

涮其他食物的時候脂肪已經(jīng)吃了不少，所以主食最好不要再吃炸饅頭之類比較油的東西，吃一些米或面類的純粹主食就很好了。涮菜味道已經(jīng)很鮮，主食可選淡味的。

要注意控制好主食的量。有些糖尿病患者可能覺得吃粗糧對血糖的影響沒那么大，就有意識地涮些蕎麥面條等粗糧制品。其實涮火鍋時它們的升糖指數(shù)并不比普通糧食低。面條類食品在鍋里煮的時間長，消化、吸收的速度快，對血糖的影響更大。

家庭自制火鍋指點

如果在家自制火鍋的話，可以做一些味道比較淡的火鍋。外面買一些干料，像香菇、蔥、蝦仁，不需要很多，再加點水，就熬出很不錯的鍋底。鍋底只是起調(diào)味作用，味道不要太濃。鍋底比較清淡的話，調(diào)料可以選擇味道稍重一些的。

王老師建議，蘸料不要調(diào)的太咸，一不小心鹽份就過量了，對身體不好。

受訪專家/北京瑞京糖尿病醫(yī)院營養(yǎng)師 王玉梅

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