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熬夜與肥胖的關(guān)系

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月22日 17:35

熬夜與肥胖的關(guān)系

熬夜與肥胖的關(guān)系較大，常見(jiàn)原因如下：1、攝入能量過(guò)多：目前生活方式發(fā)生變化，多數(shù)人是主動(dòng)或被動(dòng)的需要熬夜，無(wú)論何種原因，人的飲食、起居有一定的規(guī)律，到夜間就應(yīng)該進(jìn)入睡眠狀態(tài)、休息狀態(tài)，此時(shí)機(jī)體的基礎(chǔ)代謝會(huì)下降，消耗就會(huì)減少，因此不會(huì)出現(xiàn)明顯的饑餓感。但如果熬夜，人處于清醒狀態(tài)，身體的基礎(chǔ)代謝未降低，熬夜到了一定程度，胃就會(huì)排空，就會(huì)出現(xiàn)明顯的饑餓感，如果想堅(jiān)持熬夜，就會(huì)需要能量的補(bǔ)充。因此，就會(huì)在熬夜的過(guò)程中進(jìn)食，額外增加能量，長(zhǎng)此以往就會(huì)出現(xiàn)體重的增加，從而進(jìn)入肥胖的狀態(tài)；2、消耗過(guò)少：熬夜次日會(huì)出現(xiàn)精神的不集中或精力的下降，此時(shí)活動(dòng)量就會(huì)減少，即不愿意動(dòng)、懶動(dòng)，就會(huì)進(jìn)一步減少能量的消耗，就會(huì)出現(xiàn)體重的增加。

因?yàn)榘疽挂鸬姆逝忠趺礈p肥

肥胖的原因很多，因?yàn)榘疽挂鸬姆逝衷撛鯓訙p肥，在書(shū)上倒是沒(méi)有說(shuō)因?yàn)榘疽箍梢砸鸱逝?，這可能和通常講的壓力性肥胖等有關(guān)，可能和體內(nèi)的激素的分泌的失衡有一定的關(guān)系。但是無(wú)論任何原因引起的肥胖，減肥都一樣，包括以下幾個(gè)方面。1、生活方式的干預(yù)：生活方式包括飲食和運(yùn)動(dòng)，飲食要盡量均衡，然后做到一個(gè)總熱量的控制，使攝入的總熱量小于消耗的總熱量，此時(shí)能夠起到減重的效果。飲食均衡指的是每天的碳水化合物占50%-60%，蛋白質(zhì)占20%，脂肪占到30%左右。就是在這樣一個(gè)均衡的比例的前提下，做到總熱量的控制，這樣能夠起到比較好的減重效果。另外一方面，要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，使得消耗的熱量增加，消耗的熱量大于攝入的熱量的時(shí)候，起到減重的效果；2、藥物治療：還有一部分，單純通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)減重效果不好，就是第二種的方案，就是藥物的治療，藥物治療目前獲批的減肥藥，就是奧利司他，這個(gè)肥胖的患友可以嘗試。再另外像內(nèi)分泌科，有一類(lèi)的治療糖尿病的藥物，除了降糖以外，也有著非常好的減重效果，在國(guó)外是獲批了減肥的適應(yīng)證，但是在中國(guó)還沒(méi)有獲批這種適應(yīng)證；3、手術(shù)治療：手術(shù)是適合重度肥胖的患者，一般對(duì)于大多數(shù)肥胖的患者，不需要采用手術(shù)的方法。所以如果說(shuō)，一旦發(fā)現(xiàn)自己體重超標(biāo)了，應(yīng)該到醫(yī)院去就診。首先明確一下肥胖的原因，如果是病理性肥胖，要針對(duì)病因進(jìn)行治療。如果就是一個(gè)單純性的肥胖，那么可以采用上面講過(guò)的幾種方法。

熬夜會(huì)肥胖嗎

肥胖是一種慢性、復(fù)發(fā)性多因素的疾病，表現(xiàn)為體脂增加、脂肪組織功能障礙及分布異常，最終引起一系列的代謝和生物機(jī)制異常、社會(huì)心理不良反應(yīng)等。大多數(shù)的肥胖主要是由一種或幾種機(jī)制聯(lián)合而成，而生活方式是引起肥胖的主要原因，具體為：1、飲食攝入的熱量超過(guò)自身消耗，食用過(guò)多的油脂成分可以促進(jìn)脂肪組織增長(zhǎng)。多數(shù)人熬夜、長(zhǎng)時(shí)間能量消耗減少、工作規(guī)律、精神壓力過(guò)重、有意無(wú)意地多吃零食，長(zhǎng)此以往會(huì)出現(xiàn)肥胖。據(jù)報(bào)道長(zhǎng)期坐辦公室的人中，約有80％的人有輕中度的肥胖，腦力勞動(dòng)者代謝率低，肥胖發(fā)生率高于體力勞動(dòng)者；2、熬夜、習(xí)慣吃夜宵，特別是夜間飲酒，酒精能刺激酶類(lèi)活性，間接引起甘油三脂增多，引起肥胖，尤其是啤酒有較高的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，每瓶啤酒中大約能產(chǎn)生160kcal的熱量，故把啤酒稱(chēng)為液體面包；3、年齡、性別也是影響肥胖的因素之一。隨著年齡增長(zhǎng)男女肥胖的人數(shù)都在增加，30-49歲發(fā)胖的人占到60％以上，可能與這類(lèi)人的工作壓力大、活動(dòng)減少、時(shí)常熬夜工作、生活趨于安定有一定關(guān)系。養(yǎng)成良好的習(xí)慣，有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)則可以達(dá)到減少脂肪、降低體重的目的。因此，成年人要想保持健康、勻稱(chēng)的體態(tài)，一定要持之以恒的平衡飲食和運(yùn)動(dòng)，否則身體隨時(shí)都有可能發(fā)胖。

賀曉鳴副主任醫(yī)師

浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院三甲

胰島素和肥胖的關(guān)系

胰島素是胰島β細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)，如葡萄糖、乳糖、精氨酸、胰高血糖素等刺激下分泌的蛋白質(zhì)激素，是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素，同時(shí)可促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。通過(guò)增加葡萄糖利用，增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取，以及促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)化為氨基酸或脂肪達(dá)到降低血糖的作用。胰島素抵抗導(dǎo)致血清胰島素異常增高患者，通常體型較肥胖。在門(mén)診篩查時(shí)，為初發(fā)2型糖尿病患者糖耐量試驗(yàn)做胰島素曲線(xiàn)，可看到餐后胰島素分泌量，或基礎(chǔ)胰島素量達(dá)到正常人的5-10倍。大量胰島素被分泌出，未發(fā)揮出正常的降糖作用，反而促進(jìn)脂肪合成。所以肥胖的糖尿病病人用胰島素治療時(shí)，可能會(huì)對(duì)體重控制起反作用，肥胖會(huì)進(jìn)一步加重。肥胖進(jìn)一步加重，胰島素抵抗也加重，導(dǎo)致胰島素用量增加，為惡性循環(huán)?？杉佑酶纳埔葝u素敏感性的手段，如運(yùn)動(dòng)，或使用胰島素增敏劑、二甲雙胍等藥物提高胰島素作用，避免胰島素所帶來(lái)的肥胖副作用。

肥胖與糖尿病的關(guān)系？

　　隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的提高，居民生活方式的改變及人口老齡化的加速，肥胖人群數(shù)量顯著增加，且呈現(xiàn)逐年增長(zhǎng)趨勢(shì)。我國(guó)同時(shí)也是糖尿病患者大國(guó)，有數(shù)據(jù)顯示我國(guó)成人糖尿病患病率高達(dá)11.6％，人數(shù)居全球首位。眾所周知，肥胖和糖尿病關(guān)系密切，肥胖患者容易導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生。本文詳細(xì)闡述肥胖與糖尿病的關(guān)系以及日常生活中注意事項(xiàng)?！　∫弧⒎逝峙c糖尿病關(guān)系　　體重超重、肥胖和腹部脂肪蓄積是2型糖尿病發(fā)病的重要危險(xiǎn)因素。我國(guó)24萬(wàn)人群數(shù)據(jù)的匯總分析顯示，BMI≥24者的2型糖尿病的患病率為BMI在24以下者的2.0倍，BMI≥28者的2型糖尿病患病率為BMI在24以下者的3.0倍。男性和女性腰圍分別為≥85cm和≥80cm時(shí)，糖尿病的患病率分別為腰圍正常者的2?2.5倍。與單純肥胖的患者相比，2型糖尿病合并肥胖患者減重并維持體重更加困難。肥胖癥患者的胰島素受體數(shù)減少和受體缺陷，發(fā)生胰島素抵抗（對(duì)胰島素不敏感）現(xiàn)象和空腹胰島素水平較高，影響到對(duì)葡萄糖的轉(zhuǎn)運(yùn)、利用和蛋白質(zhì)合成。減輕體重可以改善胰島素抵抗、降低血糖和改善心血管疾病的危險(xiǎn)因素，超重和肥胖2型糖尿病患者減重3％～5％，即可使血糖、血脂、血壓均顯著降低等具有臨床意義的健康獲益，并且提高生活質(zhì)量。在一定范圍內(nèi)，減重越多，獲益越大。　　二、肥胖合并糖尿病對(duì)人體的危害　　肥胖和糖尿病并存時(shí)，對(duì)心腦腎等重要器官的影響則會(huì)出現(xiàn)1+1＞2的效應(yīng)。肥胖與糖尿病存在的其他代謝異常協(xié)同作用可進(jìn)一步加劇2型糖尿病患者慢性并發(fā)癥的發(fā)生。肥胖是糖尿病腎臟病變的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，可導(dǎo)致慢性腎臟病的惡化。減輕體重有利于減少慢性腎臟病患者的蛋白尿，延緩腎功能衰退進(jìn)程。2型糖尿病合并肥胖使心腦血管疾病患病風(fēng)險(xiǎn)升高。因此，針對(duì)2型糖尿病合并肥胖患者，在降糖的同時(shí)加強(qiáng)體重管理，對(duì)于預(yù)防糖尿病并發(fā)癥、提高患者生活質(zhì)量具有重要意義。　　三、肥胖合并2型糖尿病的日常注意事項(xiàng)　　1、合理膳食、控制熱量　　肥胖的2型糖尿病患者，推薦按照25～30 kcal/（kg標(biāo)準(zhǔn)體重·d）計(jì)算，不推薦長(zhǎng)期<800kcal/d的極低能量膳食。培養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)均衡的膳食習(xí)慣，蛋白質(zhì)攝入量在總能量15％～20％、脂肪在總能量30％以下、碳水化合物在總能量45％～60％；不建議超重或肥胖人群長(zhǎng)期食用高蛋白質(zhì)膳食；應(yīng)限制飽和脂肪酸與反式脂肪酸的攝入量，增加植物脂肪占總脂肪攝入的比例；膳食中宜增加富含ω-3多不飽和脂肪酸的植物油；限制膽固醇攝入；保證豐富的維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維攝入。　　2、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，控制體重　　合理運(yùn)動(dòng)可改善胰島素敏感性、骨骼肌功能、改善代謝紊亂，對(duì)改善生活質(zhì)量有正反饋?zhàn)饔?。運(yùn)動(dòng)處方應(yīng)包括運(yùn)動(dòng)頻率、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)類(lèi)型和運(yùn)動(dòng)量5大要素，可詳細(xì)咨詢(xún)臨床醫(yī)師。運(yùn)動(dòng)類(lèi)型應(yīng)以有氧運(yùn)動(dòng)為主。注意事項(xiàng)：運(yùn)動(dòng)前、后監(jiān)測(cè)血糖以預(yù)防低血糖，關(guān)鍵是自我監(jiān)測(cè)與醫(yī)師指導(dǎo)。2型糖尿病合并肥胖患者，運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意預(yù)防關(guān)節(jié)疼痛和不適?！　?、平衡心態(tài)，心理干預(yù)　　肥胖和糖尿病的雙重壓力進(jìn)一步加重患者的心理負(fù)擔(dān)。對(duì)于肥胖或超重的2型糖尿病患者應(yīng)該加強(qiáng)心理干預(yù)，通過(guò)專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)生或者糖尿病專(zhuān)科醫(yī)生的心理指導(dǎo)，幫助患者循序漸進(jìn)地改善生活方式，建立自信。降低體重不僅會(huì)減輕2型糖尿病患者的心理障礙，而且更容易使很多患者從減肥和運(yùn)動(dòng)中再次獲得自信，提高生活滿(mǎn)意度。

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