孕婦營(yíng)養(yǎng)篇:孕早期的生理特點(diǎn)和營(yíng)養(yǎng)需求
文/歆小迪
一、孕早期的生理特點(diǎn)
孕早期(懷孕的前3個(gè)月,即前12周)是胎兒從受精卵經(jīng)分裂、著床、直至形成人體的階段。胎兒的細(xì)胞分化、器官形成主要發(fā)生在孕早期,其中尤以人體最重要的器官腦和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育最為迅速。同時(shí),孕早期也是孕母體內(nèi)發(fā)生適應(yīng)性生理變化的時(shí)期。因此,這一時(shí)期的營(yíng)養(yǎng)和膳食安排,對(duì)孕婦健康和胎兒發(fā)育都尤為重要。
妊娠早期孕母的生理變化主要表現(xiàn)在:隨著胎盤的逐漸形成和子宮的增大,約有半數(shù)婦女在此時(shí)期由于子宮內(nèi)膜的變化和胎盤產(chǎn)生的激素的作用,胃腸平滑肌張力降低,活動(dòng)減弱,導(dǎo)致食物在胃內(nèi)停留過久,常在清晨起床后或飯后發(fā)生惡心、嘔吐、食欲不振的現(xiàn)象,稱為早孕反應(yīng)。輕度嘔吐一般于妊娠12周以后逐漸消失。嘔吐嚴(yán)重者,可造成母體脫水或嚴(yán)重的后果。
根據(jù)這一特點(diǎn),孕早期的營(yíng)養(yǎng)應(yīng)全面而均衡,在這段時(shí)期內(nèi)既要防止由于強(qiáng)烈妊娠反應(yīng)而引起的營(yíng)養(yǎng)素缺乏,也要防止某些營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入過多。
二、孕早期的營(yíng)養(yǎng)需求
1、蛋白質(zhì)
保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的供給。除母體生理變化需要蛋白質(zhì)外,胚胎發(fā)育過程中也以一定速度貯存蛋白質(zhì)。如妊娠1個(gè)月時(shí),蛋白質(zhì)的貯存速度為每日0.6克。由于早期胚胎缺乏合成氨基酸酶類,所需的氨基酸不能自身合成,全部需由母體供給。這時(shí)如蛋氨酸、纈氨酸、異亮氨酸攝入不足,可引起胎兒生長(zhǎng)緩慢,身體過?。欢彼徇^多則可造成蛋白質(zhì)、氨基酸供給不足而形成的胚胎畸變等影響,是出生后不可恢復(fù)的。因此,孕早期蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)不低于非孕時(shí)的攝入量,只有這樣才能維持母體的蛋白質(zhì)平衡。
2、脂肪
如果孕婦缺乏脂肪,會(huì)影響免疫細(xì)胞的穩(wěn)定性,導(dǎo)致免疫功能降低,引起食欲不振、情緒不寧、體重不增、皮膚干燥等,還會(huì)導(dǎo)致維生素A、D、E、K缺乏癥,使孕婦缺鈣而造成骨質(zhì)疏松等疾患。脂肪是動(dòng)、植物油類的統(tǒng)稱。妊娠30周以前,母體內(nèi)必須有脂肪蓄積,以便為妊娠晚期、分娩以及產(chǎn)褥期作必要的能量?jī)?chǔ)備。雖說身體內(nèi)的蛋白質(zhì)和碳水化合物可以轉(zhuǎn)化為脂肪,但是,仍有一部分脂肪體內(nèi)不能合成,必須由食物供給。
所以,孕婦需要儲(chǔ)備脂肪。但是,早孕反應(yīng)的突出表現(xiàn)之一即是厭油膩。多數(shù)早孕婦女不愿意吃含脂肪多的肉類,吃菜也清淡,使妊娠早期攝取脂肪少,這樣不利于孕婦的身體健康及胚胎的發(fā)育。脂肪是早期妊娠婦女體內(nèi)不可缺少的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。它促進(jìn)脂溶性維生素E的吸收,起著安胎的作用。脂肪可以幫助固定內(nèi)臟器官的位置,使子宮衡定在盆腔中央,給胚胎發(fā)育提供一個(gè)安寧的環(huán)境。
3、碳水化合物
孕早期基礎(chǔ)代謝增加不明顯,胚胎生長(zhǎng)緩慢,母體體重、乳房和子宮等組織變化不太大,所以需要適當(dāng)?shù)哪芰?。但胎盤仍需一部分能量以糖原形式貯存,隨后以葡萄糖形式釋放至胎兒血液循環(huán),供胎兒使用。
胎兒所需的能量主要由胎盤以葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)形式提供,而對(duì)脂肪的氧化和異生功能則很差。故孕早期每天須攝取入150克以上的碳水化物,以免因饑餓而使母體血中酮體蓄積,并積聚于羊水中,為胎兒所利用。
有研究指出,胎兒利用酮體后將對(duì)大腦發(fā)育產(chǎn)生不良影響,使胎兒出生至4歲時(shí)的智商低于正常兒童。
4、葉酸
葉酸因存在于植物葉子中而得名,葉酸參與許多重要物質(zhì)的代謝轉(zhuǎn)變及合成,特別是RNA、DNA以及蛋白質(zhì)的合成。葉酸還關(guān)系到胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,如果孕婦在孕早期葉酸攝入不足,就會(huì)對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育造成障礙,不僅影響胎兒的身長(zhǎng)、體重,還可能造成新出生的小寶寶發(fā)生貧血,更為嚴(yán)重的是導(dǎo)致胎兒畸形。
因?yàn)樵性缙谑侨~酸補(bǔ)充的關(guān)鍵期,胎兒在這個(gè)時(shí)期內(nèi),腦部的發(fā)育最早也最為迅速,孕早期(3~6周)正是胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期。
妊娠第4周末胚胎就形成了原始腦泡,雖然在第8周時(shí)胎兒的身長(zhǎng)只有3公分左右,體重也只增加2克多,但是這時(shí)候他的腦細(xì)胞增殖迅速,最易受到致畸因素的影響。
如果在此關(guān)鍵時(shí)候補(bǔ)充葉酸,可使胎兒患神經(jīng)管的危險(xiǎn)減少50%~70%。人體內(nèi)葉酸總量約5~6毫克,但人體自身不能合成葉酸,只能從食物中攝取,加以消化吸收。胎兒在母體內(nèi)不斷生長(zhǎng)發(fā)育,母體的葉酸通過胎盤轉(zhuǎn)運(yùn)給他,胎盤組織與子宮的不斷增長(zhǎng),葉酸的需求量越來越大,如不能有意識(shí)地補(bǔ)充,會(huì)使葉酸水平降低,從而造成胎兒生長(zhǎng)發(fā)育異常。
5、B族維生素
許多研究證明,孕婦缺少B族維生素,可造成胎兒精神障礙,出生后易有哭鬧、不安、煩躁等癥狀,還可以引起胃腸蠕動(dòng)減弱、便秘、消化液分泌減少、食欲不振等癥狀,并且加快了孕婦的早孕反應(yīng),使母體對(duì)營(yíng)養(yǎng)的吸收更差,造成胎兒各方面營(yíng)養(yǎng)缺乏,從而嚴(yán)重地影響腦的發(fā)育,影響 胎兒今后的智力。
B族維生素包括:維生素B1、維生素B2、維生素B6、煙酸、維生素B1 等物質(zhì)。B族維生素屬于水溶性維生素,在體內(nèi)僅有少量?jī)?chǔ)存,容易排出體外,因此,必須每天通過飲食供給才能保證孕婦每天對(duì)B族維生素的需求量。
5、礦物質(zhì)及微量元素
鋅雖然在體內(nèi)含量較少,但是它的作用卻不容忽視。鋅能夠促進(jìn)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育與組織再生、促進(jìn)孕婦食欲、增強(qiáng)免疫功能、促進(jìn)維生素A代謝、參與機(jī)體許多重要酶的組成等生理功能。當(dāng)孕婦缺鋅時(shí),會(huì)出現(xiàn)味覺減退,食欲不振,影響各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入從而營(yíng)養(yǎng)不良。
另外,鋅可維護(hù)和保持免疫反應(yīng)細(xì)胞的復(fù)制,當(dāng)孕婦鋅的攝入量不足時(shí),抵抗疾病的能力下降,易發(fā)生感染、腹瀉、口腔炎等癥,并可使孕期和產(chǎn)時(shí)合并癥增多,并且在分娩時(shí)發(fā)生胎兒窒息的可能性增加,使新出生的小寶寶腦組織細(xì)胞缺 氧、缺血,對(duì)小寶寶今后腦的發(fā)育產(chǎn)生影響,嚴(yán)重時(shí)可引起腦癱,影響腦功能和行為發(fā)展。因此母體缺鋅不僅危害母體自身的健康,而且直接影響胎兒的生命質(zhì)量。
胚胎早期鋅缺乏可導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)遲緩,骨骼和內(nèi)臟畸形,還可使中樞神經(jīng)細(xì)胞的絲分裂和分化受干擾,導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形。另外,孕早期銅攝入不足,也可導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常。
作者簡(jiǎn)介:歆小迪,80后職場(chǎng)媽媽,食品科學(xué)碩士,國(guó)家二級(jí)營(yíng)養(yǎng)師,兒童早期教育研究者,與孩子一起成長(zhǎng)。
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