提示：本內(nèi)容僅作參考，不能代替面診，如有不適請盡快線下就醫(yī)

問題描述：醫(yī)生，我有高血壓和冠心病，平時心跳總是有點快，感覺不太舒服。我想了解一下，像我這樣的情況，心率應(yīng)該控制在多少才算是正常的呢？

病情分析：病情診斷：

考慮到患者存在高血壓和冠心病，其心率偏快可能是由這兩種疾病引起的。正常成年人的心率范圍為60-100次/分鐘，但對于冠心病和高血壓患者，心率控制應(yīng)更為嚴格。因此，針對此類患者，理想的心率應(yīng)控制在55-65次/分鐘。

病因分析：

高血壓和冠心病可能導致心臟負擔加重，進而引起心率增快。此外，交感神經(jīng)興奮、心肌缺血等因素也可能導致心率偏快。

治療建議：

1. 針對高血壓和冠心病的治療應(yīng)首先控制血壓和改善心肌供血?？煞忙率荏w阻滯劑（如美托洛爾）以降低心率、減輕心臟負擔，具體用量需遵醫(yī)囑。

2. 鈣通道阻滯劑（如維拉帕米）也可用于降低心率，但需注意其可能引起的副作用。

3. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）和血管緊張素受體拮抗劑（如氯沙坦）可用于高血壓的治療。

生活建議：

1. 保持低鹽低脂飲食，減少鈉鹽攝入，避免高脂肪食物。

2. 適當增加有氧運動，如散步、慢跑等，以提高心肺功能。

3. 保持作息規(guī)律，避免熬夜和過度勞累。

4. 定期監(jiān)測血壓和心率，如有異常及時就醫(yī)。

請注意，以上內(nèi)容僅供參考。特殊人群（如孕婦、老年人、肝腎功能不全者）在用藥時需特別謹慎，務(wù)必遵醫(yī)囑。如有任何不適或病情變化，請及時就醫(yī)。

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