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酮康唑有哪些不良反應(yīng)

田翠環(huán)健康管理中心副主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院三甲全國第24咨詢

部分患者使用酮康唑后可出現(xiàn)胃腸道不適、肝臟損害、局部刺激等不良反應(yīng)，因此需要嚴格遵照醫(yī)囑用藥。

1、胃腸道不適：如惡心、嘔吐、腹痛等，以及頭痛、嗜睡、皮疹等。此外孕婦應(yīng)禁用本藥，以免對自身以及胎兒產(chǎn)生不良影響。

2、肝臟損害：肝臟毒性可能導(dǎo)致嚴重的肝損害，因此肝功不良者應(yīng)禁用。此外，少數(shù)患者可能出現(xiàn)男性乳房發(fā)育的情況。因此口服本藥時，應(yīng)定期監(jiān)測肝功能。

3、局部刺激：外用本藥時，可能會對皮膚產(chǎn)生異常刺激，并出現(xiàn)局部燒灼感、瘙癢、刺激等癥狀。

同時，酮康唑不應(yīng)與抗酸藥、抗膽堿藥或H2受體阻滯藥合用，如必須合用，應(yīng)確保間隔時間為2小時。此外，本藥不宜與環(huán)孢素合用，以免引起嚴重的藥物不良反應(yīng)。

參考資料：平芬,韓書芝.呼吸系統(tǒng)疾病基礎(chǔ)與臨床[M].河北科學(xué)技術(shù)出版社.2020.11

2023-12-14瀏覽2945次

本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請盡快就醫(yī)

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賀飛副主任藥師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院三甲全國第25酮康唑和復(fù)方酮康唑區(qū)別"酮康唑和復(fù)方酮康唑區(qū)別在于它們的成分不同，酮康唑的成分主要就是酮康唑，而復(fù)方酮康唑當(dāng)中除了酮康唑以外還含有丙酸氯倍他索，這是一個人工合成的高效的局部外用的糖皮質(zhì)激素類藥物，也就是復(fù)方酮康唑里面含有激素。由于含有激素，所以治療上面它的用量、使用時間就受到嚴格控制，不適合長期大劑量應(yīng)用。n一般含有激素的藥物會引起激素帶來的不良反應(yīng)，比如血糖的波動、電解質(zhì)的改變，以及皮膚的萎縮等等，但都是在長期大量使用上才可能會出現(xiàn)，作為短期使用，它的安全性能得到保證。不管是酮康唑還是復(fù)方酮康唑，它們都是適用于皮膚科的用藥，主要是用于濕疹、神經(jīng)性皮炎、各種體癬、手足癬、股癬的治療，最好都在醫(yī)生的處方的指導(dǎo)下來使用，用藥前要經(jīng)過醫(yī)生的規(guī)范的診療。關(guān)于更多的酮康唑、復(fù)方酮康唑的用藥信息可以參照說明書，在藥師或者醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。"高燕菁主任藥師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院三甲酮康唑是不是激素"酮康唑不是激素，屬于抗真菌的藥物，是一種抗生素，但可以與激素的藥物合用，治療皮膚淺表性真菌感染，如手癬、足癬、體癬、股癬等，復(fù)方酮康唑乳膏就是例子。n酮康唑?qū)ζつw癬菌，如毛發(fā)癬菌屬、表皮癬菌屬、小孢子菌屬以及酵母菌屬，如念珠菌，都有抑制作用，局部外用幾乎不經(jīng)皮膚吸收。但它會對皮膚有刺激作用，可見刺痛或其他局部刺激癥狀，偶見瘙癢等過敏反應(yīng)。罕見病例中可以出現(xiàn)灼燒感、皮膚刺激、局部濕疹，極罕見的例子中可能會出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹、瘙癢、皮膚紅腫及其他局部皮膚反應(yīng)，對此藥過敏者禁用。"劉治軍主任藥師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院三甲全國第50酮康唑的功效"酮康唑是一個三唑類的抗真菌藥物，目前主要有酮康唑洗劑，酮康唑洗劑類似于洗發(fā)水，用于治療頭皮糠疹，就是頭皮屑過多，或者局部性花斑糠疹，俗稱的花斑癬或者汗斑，也可以用于治療脂溢性皮炎。酮康唑還有一種外用的乳膏，外用的乳膏可以治療手癬、足癬、體癬、股癬、花斑糠疹和皮膚念珠菌病的感染。n酮康唑之前還有口服的，可以用于治療體內(nèi)的深部真菌感染，但是口服的酮康唑具有非常強的肝毒性，目前口服制劑已經(jīng)撤市，不允許使用。因此現(xiàn)在使用的酮康唑有洗劑，主要適用于治療頭皮癬過多。還有一種就是外用的乳膏制劑，可以治療各種的足癬、手癬、體癬等等皮膚真菌感染。"徐仙彬副主任藥師銀川市第一人民醫(yī)院三甲酮康唑洗劑的功效酮康唑洗劑為廣譜抗真菌藥物，對皮膚癬菌如發(fā)癬菌屬、表皮癬菌屬、小孢子菌屬，及酵母菌比如念珠菌均具有抑菌或殺菌作用。 因此能緩解由花斑癬、脂溢性皮炎和頭皮糠疹引起的脫屑和瘙癢，所以酮康唑洗劑主要治療頭皮糠疹、局部性花斑癬、脂溢性皮炎。 使用的時候需要注意，用藥2-4周后癥狀無改善或加重，應(yīng)該停藥并咨詢醫(yī)師或藥師，不能用于皮膚的破潰處同時要避免接觸眼睛和其他的黏膜，比如口、鼻等。 如果用藥部位有燒灼感紅腫等情況，應(yīng)立即停藥并將局部的藥物洗干凈，必要的時候向醫(yī)師咨詢，對兒童、孕婦以及哺乳期婦女應(yīng)該在醫(yī)師的指導(dǎo)下進行使用，不要隨意使用這類藥物。 當(dāng)酮康唑洗劑的性狀發(fā)生改變的時候，需要禁止使用。陳頔副主任藥師北京醫(yī)院三甲全國第60酮康唑洗發(fā)水的作用酮康唑洗發(fā)水的主要的有效成分是酮康唑，酮康唑是一個抗真菌藥，它具有抗真菌的作用，對皮膚癬菌，比如發(fā)癬菌屬、表皮鮮菌屬、小孢子菌屬以及酵母菌，比如念珠菌，都有一定的抗菌作用和殺菌活性，它能夠迅速的緩解由花斑糠疹、脂溢性皮炎和頭皮糠疹，所引起的頭皮部的脫屑和瘙癢的癥狀。 酮康唑洗發(fā)水主要就是用于頭皮糠疹、局部花斑糠疹以及脂溢性皮炎，它可以改善頭皮屑以及瘙癢的癥狀，這個藥物在使用的時候，需要注意它不得用于皮膚的破潰處，如果進入眼睛應(yīng)該及時用清水沖洗。總之，酮康唑洗發(fā)水是具有抗真菌的作用，可以改善頭皮部的瘙癢、頭皮屑、脂溢性皮炎等癥狀。汪晨主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院三甲全國第43酮康唑是什么藥酮康唑?qū)儆谝环N唑類抗真菌藥，它可以廣泛用于治療各種淺真菌病，例如頭癬、手癬、足癬、甲癬以及體癬等等。但是酮康唑有嚴重的肝毒性不良反應(yīng)，需要謹慎使用。 因此于2015年6月15日，國家食藥監(jiān)總局發(fā)布通知稱，酮康唑口服制劑因存在嚴重肝毒性不良反應(yīng)，從今日起停止生產(chǎn)和銷售使用。因此目前國家市面上已經(jīng)沒有口服酮康唑制劑，如果存在真菌感染，可以遵醫(yī)囑使用酮康唑外用制劑進行治療。陳頔副主任藥師北京醫(yī)院三甲全國第60酮康唑是激素嗎酮康唑它不是一個激素，它是屬于抗真菌藥，它是抑制了真菌細胞膜上麥角固醇物質(zhì)的合成，損傷真菌細胞膜，并且改變它的通透性，使它發(fā)揮抗真菌的功效。 目前這個藥物很少用于口服，通常用于外用，酮康唑通常適用于局部用藥，可以治療真菌性皮炎，比如說手足癬、皮癬、頭癬以及皮膚的念珠菌病，還可以用于治療脂溢性皮炎。 它全身治療一般可以治療全身性的真菌感染，比如說全身的念珠菌病，球孢子真菌病，除此之外，它也可以用于治療手指甲和腳趾甲真菌的感染。 總之，酮康唑它不是一個糖皮質(zhì)激素，它是屬于抗真菌藥，它可以用于治療這種真菌感染，目前主要是局部用藥，用于這種皮膚或者是手指甲、腳趾甲的這種真菌感染。高燕菁主任藥師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院三甲酮康唑洗劑的副作用有哪些"酮康唑洗劑屬于皮膚科用藥類外用非處方藥，上市后的不良反應(yīng)報告顯示按照說明書推薦的用法、用量使用比較安全，患者普遍耐受性良好，不良反應(yīng)較少，少部分人會由于局部的刺激或過敏，用藥部位可能會出現(xiàn)皮膚燒灼感、瘙癢或者接觸性皮炎，罕見病例中會出現(xiàn)過敏反應(yīng)，如脫發(fā)、頭發(fā)顏色及質(zhì)地改變，還有皮疹、蕁麻疹、皮膚干燥及其他皮膚反應(yīng)。n如果用藥部位出現(xiàn)灼燒感、紅腫等情況應(yīng)停藥，并將局部藥物洗凈，必要時向醫(yī)生咨詢，對此藥過敏者禁用。如正在使用其他藥物，請使用前咨詢專業(yè)人士，使用2-4周后癥狀無改善或加重，應(yīng)停藥并咨詢醫(yī)生或藥師。"陳頔副主任藥師北京醫(yī)院三甲全國第60酮康唑的功效與作用"酮康唑是屬于抗菌藥，它是一種咪唑類的抗真菌藥，對多種真菌都具有一定的抗菌活性，主要是通過干擾真菌的細胞色素P450活性，從而可以抑制真菌細胞膜上麥角固醇的生物合成，起到抗真菌的效果。n酮康唑?qū)ζふ婢?、酵母菌，包括念珠菌屬、隱球菌屬，以及其它的酵母菌屬都具有一定的抗菌作用。另外，對曲霉、毛霉具有一定的作用，但是作用比較弱。在臨床上酮康唑現(xiàn)在主要是作為外用的抗真菌藥，通?？梢杂糜谄つw感染，比如可以用于皮膚或者指甲癬。酮康唑的陰道栓劑或者洗劑，也可以用于陰道念珠菌病。總之，酮康唑主要是具有抗真菌的功效。"陳頔副主任藥師北京醫(yī)院三甲全國第60酮康唑洗發(fā)水的副作用"酮康唑洗發(fā)水是一種外用的洗劑，它的主要成分酮康唑是一種抗真菌藥，這個藥物主要是用于治療和控制頭皮屑，以及相關(guān)的頭皮的脫屑和鱗屑以及瘙癢。這個洗液的不良反應(yīng)比較少，局部使用這個藥物一般患者都可以耐受，少數(shù)患者可能會出現(xiàn)局部的刺激或過敏，比如使用的局部可能會出現(xiàn)皮膚的灼燒感、瘙癢或者是接觸性皮炎，當(dāng)然發(fā)生率都是不高的。n另外，極少數(shù)的病歷可能會出現(xiàn)過敏反應(yīng)、脫發(fā)、頭發(fā)顏色的改變以及質(zhì)地的改變。此外，使用部位也可能會出現(xiàn)過敏性皮疹或者是蕁麻疹、皮膚干燥以及其它的皮膚改變。需要注意的是，這個是藥用的洗發(fā)水，我們不推薦患者長期使用，通常使用2-4周后，如果癥狀仍然沒有改善應(yīng)該停藥，然后到醫(yī)生處就診，請醫(yī)生協(xié)助我們是否換用其它的藥物。另外如果頭部有皮膚破潰，我們也不推薦使用酮康唑洗發(fā)水。"

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