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精神病的康復(fù)過程

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年12月29日 17:53

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張衛(wèi)華副主任醫(yī)師北京大學(xué)第六醫(yī)院三甲全國第92精神病的康復(fù)過程"精神病治療最終的目標(biāo)專業(yè)上叫完全痊愈,痊愈的標(biāo)準(zhǔn)就是患者的各種社會(huì)功能、能力都得到恢復(fù),能夠恢復(fù)到融入正常社會(huì)生活的狀態(tài)。康復(fù)過程在急性期重點(diǎn)是控制一些嚴(yán)重的癥狀,使嚴(yán)重的癥狀消除,或者至少是明顯減輕。但康復(fù)過程也是比較復(fù)雜的,在控制癥狀的同時(shí),也要保護(hù)患者正常的社會(huì)功能,因?yàn)樵诰窦膊“l(fā)病過程中,它并不是所有正常人的能力都喪失了或者都受到損害,保留正常的生活能力,要給予積極的保護(hù)。n在生活中主要的手段就是鼓勵(lì)患者完成這個(gè)年齡段相應(yīng)的,應(yīng)該完成的一些正常的工作,特別是保持基本的健康生活方式,像作息規(guī)律、合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),和外界保持基本的接觸,參與基本的社交、社會(huì)活動(dòng),對(duì)外界有存在一些關(guān)注。在急性期癥狀得到控制以后,后續(xù)根據(jù)每個(gè)患者的情況可以接受康復(fù)治療,特別是社交技能培訓(xùn)和職業(yè)培訓(xùn)等活動(dòng),對(duì)患者的康復(fù)也是非常重要的。家人和全社會(huì)也要避免對(duì)精神疾病和精神疾病患者產(chǎn)生不必要的歧視心理,而是以平等、開放的態(tài)度接納患者,這樣的氛圍也有利于精神疾病的康復(fù)。"高亦深主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院三甲脊髓血管畸形康復(fù)過程脊髓血管畸形的康復(fù),首先要保證在手術(shù)之后生命體征是相對(duì)比較穩(wěn)定的狀態(tài),而且沒有急性再次出血以及梗死的可能性,有利于后期的康復(fù)??祻?fù)的過程如下: 1、在飲食方面,對(duì)于胃腸道的康復(fù)需要先吃流質(zhì)飲食,胃腸道沒有異常改變后再進(jìn)行半流質(zhì)飲食以及普通飲食。 2、肢體功能方面,先在床上采取被動(dòng)運(yùn)動(dòng),減少肌肉和關(guān)節(jié)的粘連,再通過針灸、康復(fù)、推拿等一系列被動(dòng)運(yùn)動(dòng),減少并發(fā)癥的發(fā)生。 然后主動(dòng)運(yùn)動(dòng)逐漸增加,可以去專門的康復(fù)訓(xùn)練室進(jìn)行,包括斜躺平衡床、手扶支架、走路、上下臺(tái)階等,慢慢進(jìn)行康復(fù)。羅錦輝副主任醫(yī)師惠州市中心人民醫(yī)院三甲踝關(guān)節(jié)扭傷的康復(fù)過程踝關(guān)節(jié)扭傷一般分為三級(jí),第一級(jí)是韌帶表面的損傷,第二級(jí)是韌帶中部的損傷,第三級(jí)是韌帶完全斷裂的情況。一級(jí)損傷一般在48-72小時(shí)以后就要開始活動(dòng)患足,也就是活動(dòng)踝部,這樣才更有利于踝部功能的恢復(fù)。如果是二級(jí)損傷,也就是在韌帶中部損傷情況下,在1周左右就應(yīng)該開始活動(dòng)踝部,才有利于韌帶的修復(fù)。因?yàn)?012年以后,英國的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志就開始提倡在適當(dāng)?shù)谋Wo(hù)下,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),也就是一定要在適當(dāng)加壓包扎的情況下活動(dòng)患足,以免導(dǎo)致關(guān)節(jié)的萎縮。在今年的世界杯也出現(xiàn)一個(gè)韓國的后衛(wèi)樸柱昊,因?yàn)樗跊]有任何對(duì)抗的情況下肌肉拉傷,其實(shí)就是運(yùn)動(dòng)損傷之中,選擇了一個(gè)保鮮膜對(duì)大腿肌肉適當(dāng)?shù)募訅喊?。踝關(guān)節(jié)也是一樣,剛開始適當(dāng)加壓包扎,減輕組織的出血滲出,在適當(dāng)保護(hù)情況下,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)就非常有利于恢復(fù)。在國際的賽場(chǎng)上,在NBA,在羽毛球賽場(chǎng),都有很多出現(xiàn)了扭傷的情況,馬上進(jìn)行加壓包扎,然后冰敷。對(duì)于三級(jí)損傷就需要制動(dòng)2-3周,韌帶完全斷裂,還是需要自然的修復(fù)過程,自然貼緊的狀態(tài),2-3周以后,就開始活動(dòng)足部,以減輕局部關(guān)節(jié)的萎縮,韌帶萎縮。傅繼弟主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院三甲全國第89視神經(jīng)損傷的康復(fù)過程視神經(jīng)損傷,即外傷以后引起視力下降,是較常見的病例。一般視力受損傷以后都會(huì)首先到眼科就診,最后就診的科室是神經(jīng)外科。通過手術(shù)干預(yù),后期進(jìn)行康復(fù)治療。視神經(jīng)損傷的康復(fù)治療包括三方面,具體如下:1、高壓氧治療:通過高壓氧艙進(jìn)行高壓氧氣治療,幫助神經(jīng)恢復(fù);2、服用神經(jīng)營養(yǎng)藥物:幫助神經(jīng)恢復(fù);3、針灸治療:局部眼眶周圍進(jìn)行針灸治療,刺激神經(jīng)興奮性,進(jìn)而幫助視神經(jīng)損傷康復(fù)。宋杰副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院三甲股骨頸骨折術(shù)后康復(fù)過程需要注意什么"股骨頸骨折手術(shù)后注意事項(xiàng),是避免一些容易導(dǎo)致假體脫位的姿勢(shì),以及基本的手術(shù)后早期生命體征觀察和引流管護(hù)理,避免感染。手術(shù)后早期的功能鍛煉,手術(shù)后的步行鍛煉等。其中姿勢(shì)有特別要求,需要注意保持患肢伸直外展,將骨盆放正、平臥于病床上,雙下肢用胯間墊間隔,兩腿保持分開?;贾劣谕庹怪辛⑽唬冕斪有潭?,術(shù)后早期不宜多翻身,翻身抬臀時(shí)注意維持換肢外展中立位,防止內(nèi)收內(nèi)旋。早期切忌直腰抬高運(yùn)動(dòng),翻身側(cè)臥位時(shí),健側(cè)臥位,兩大腿之間置一外展枕頭,避免容易導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)假體脫位的動(dòng)作。做到六不:患肢不內(nèi)收,髖關(guān)節(jié)不過度屈伸,不下蹲,不坐低凳,不交叉腿,不盤坐。早期功能鍛煉,術(shù)后就可以行腳趾、踝關(guān)節(jié)、前屈背伸被動(dòng)活動(dòng),麻醉消失后進(jìn)行股四頭肌等長收縮活動(dòng)功能鍛煉。術(shù)后第三天可以開始協(xié)助患者行患肢關(guān)節(jié)功能鍛煉。一周后指導(dǎo)并協(xié)助患者坐在床邊,雙腿下垂,主動(dòng)練習(xí)膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng),兩周拆線后指導(dǎo)并協(xié)助患者扶拐下地,患肢不負(fù)重行走鍛煉,行走時(shí)健肢負(fù)重,患肢自然下垂不負(fù)重,避免用力屈髖,抬起患肢。"蔡政華副主任醫(yī)師大石橋市中心醫(yī)院三級(jí)股骨頸骨折術(shù)后康復(fù)過程需要注意什么"股骨頸骨折如果手術(shù)治療,一般都在聯(lián)合組織麻醉下行三枚空心釘固定,因?yàn)楣晒穷i骨折愈合較慢,需要長時(shí)間臥床。術(shù)后康復(fù)主要注意兩方面:一、長期臥床引起臥床的并發(fā)癥,比如褥瘡需要勤按摩受壓部位,肢體長時(shí)間不活動(dòng)會(huì)出現(xiàn)深靜脈的血栓,需要口服預(yù)防血栓的藥物。再就是泌尿系感染,要多喝水促進(jìn)尿液排泄。長時(shí)間臥床也可以引起墜積性肺炎,需要保持空氣通暢。肢體萎縮時(shí),踝關(guān)節(jié)和組織,身軀鍛煉牽拉肌肉,避免萎縮和關(guān)節(jié)僵硬,定期復(fù)查拍片。一定等骨折愈合之后才可以負(fù)重行走。"溫暖副主任醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院三甲手術(shù)后康復(fù)的過程手術(shù)后的康復(fù)過程,一般依據(jù)不同的手術(shù)方式,術(shù)后需要采取不同的鍛煉方法。 一、若患者因乳腺惡性腫瘤行乳腺癌的根治手術(shù),術(shù)后要鼓勵(lì)患者盡早進(jìn)行患肢的鍛煉,可進(jìn)行手指爬墻運(yùn)動(dòng),患側(cè)手臂觸摸對(duì)側(cè)的耳朵,起到牽拉患側(cè)局部皮膚肌肉的效果,避免局部瘢痕組織形成,造成患肢活動(dòng)受限。 二、患者因腹部疾病如胃惡性腫瘤、肝臟惡性腫瘤行手術(shù)后,要鼓勵(lì)患者在床上翻身活動(dòng)。如果患者的病情允許下床,則囑患者在家屬的攙扶下適當(dāng)下床活動(dòng),可有效促進(jìn)胃腸功能的蠕動(dòng),避免術(shù)后腸粘連、腸梗阻的發(fā)生,同時(shí)走路活動(dòng)可促進(jìn)下肢肌肉的收縮和舒張,可有效預(yù)防下肢靜脈血栓的形成。李云愷副主任醫(yī)師濟(jì)南市第四人民醫(yī)院三甲骨折的康復(fù)過程是什么"骨折的康復(fù)過程一般分為以下幾個(gè)方面:1、骨折愈合的早期,這時(shí)骨折才開始1-2周,骨折并不是太穩(wěn)定,屬于血腫和機(jī)化的階段,這時(shí)骨折的出血?jiǎng)倓偼V梗菀滓莆唬@時(shí)患者要輕微活動(dòng)肌肉和非骨折的關(guān)節(jié),主要是防止關(guān)節(jié)粘連和血栓形成,避免劇烈的運(yùn)動(dòng)。2、4-6周左右,這時(shí)骨痂已經(jīng)形成,骨折也比較穩(wěn)定,可以主動(dòng)、被動(dòng)的訓(xùn)練,同時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下用器械進(jìn)行鍛煉,這個(gè)階段的康復(fù)訓(xùn)練一般需要加大力度,保證穩(wěn)固的情況下早期鍛煉容易恢復(fù)。3、一般骨折1.5-6個(gè)月左右處于塑形期,要根據(jù)骨折愈合的情況加大訓(xùn)練力度,盡快恢復(fù)關(guān)節(jié)正常的功能和肌肉力量。"范存剛主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院三甲全國第21大腦摔傷后的一般康復(fù)過程大腦摔傷后的康復(fù)過程,根據(jù)具體的嚴(yán)重程度不同而議,如:1、比如有額葉、顳葉腦挫裂傷的患者,恢復(fù)初期一般有精神癥狀和注意力不集中等表現(xiàn)。隨著腦挫裂傷的逐步改善和恢復(fù),這些精神癥狀通常在1-2周之內(nèi)明顯改善和恢復(fù);2、如果外傷之后腦損傷比較嚴(yán)重,患者常會(huì)遺留一定程度的神經(jīng)功能障礙,特別是伴有一定程度的意識(shí)障礙,這時(shí)患者的意識(shí)狀況需要逐步恢復(fù);3、部分患者需要較長時(shí)間的高壓氧康復(fù)治療,意識(shí)狀況才能逐漸,即由深度昏迷到中度昏迷,到淺昏迷,再到嗜睡等情況逐步改善。在治療康復(fù)過程中,可以通過GCS評(píng)分大致判斷患者的康復(fù)過程。一般從運(yùn)動(dòng)功能以及言語功能和睜眼反射3個(gè)方面進(jìn)行評(píng)分,包括3-15分,3分是最嚴(yán)重的深昏迷狀態(tài),15分是基本正常的狀態(tài)。 一般以8分為界限,8分以下屬昏迷患者,8分以上屬于清醒患者。大部分患者從低分逐漸向高分過渡,一直到完全清醒狀態(tài)。即使這些患者完全恢復(fù)意識(shí),仍有可能遺留不同程度的感覺、運(yùn)動(dòng)功能障礙,如肢體偏癱、偏身感覺障礙、失語、癲癇等。這些患者需要后續(xù)較長時(shí)間的治療,才能使功能得到不同程度的恢復(fù)。文偉主任醫(yī)師上海市第一人民醫(yī)院三甲全國第79盆底康復(fù)治療過程盆底康復(fù)治療的方法和過程具體如下:1、自我康復(fù):即自我在家里訓(xùn)練,訓(xùn)練非常簡單,醫(yī)生將一個(gè)專門的盆底康復(fù)技術(shù)或者方法教給患者,患者在家里自我進(jìn)行完成,通常要求每天進(jìn)行3次左右的康復(fù)訓(xùn)練,每次20分鐘到3個(gè)小時(shí),大部分維持半個(gè)小時(shí)左右;2、生物反饋和電刺激治療:整體的治療過程非常簡單,通常在醫(yī)院里面進(jìn)行,每次做20-30分鐘左右,效果也是非常好。其治療過程非常簡單,是指將一個(gè)特定的電極棒放置在女性的陰道內(nèi),接連上人體所能承受的一定電流,通過機(jī)器上調(diào)整的特定模式,作用于盆底肌上面,達(dá)到盆底治療的目的;3、激光治療:更為簡便,每個(gè)月到醫(yī)院來一次,一共進(jìn)行三次激光治療,平時(shí)再堅(jiān)持一定程度的盆底訓(xùn)練,治療效果也很好。激光治療有一個(gè)特定的手具,放入在女性私密部位,根據(jù)檢查的結(jié)果,在有功能性損傷的部位進(jìn)行激光治療,以達(dá)到恢復(fù)盆底肌功能的目的,所以治療過程也非常簡便和安全。

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