聽(tīng)力損失是一種高度流行的感官損傷，并影響著老年人，且是認(rèn)知衰退的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素。然而，在資源匱乏的國(guó)家中上述相關(guān)性的研究非常有限。

最近，有研究人員在中國(guó)老年人口中評(píng)估了自我報(bào)道的聽(tīng)力損失和認(rèn)知減退之間的相關(guān)性，以及是否參與休閑活動(dòng)能夠減弱上述相關(guān)性。研究數(shù)據(jù)來(lái)自CLHLS，時(shí)間為2011年12月到2014年。共包括了8844名年齡不小于65歲的老年人。研究發(fā)現(xiàn)，自我報(bào)道的聽(tīng)力損失與認(rèn)知損傷存在相關(guān)性，讓步比為2.48（1.22，5.06）。研究人員并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力損失與認(rèn)知損傷相關(guān)性的性別之間的差異。自我報(bào)道的聽(tīng)力損失與認(rèn)知減退相關(guān)，與正常聽(tīng)力老年人相比風(fēng)險(xiǎn)增加8%。經(jīng)常參與休閑活動(dòng)能夠減弱男性中聽(tīng)力損失與認(rèn)知功能減退之間的相關(guān)性。

最后，研究人員指出，聽(tīng)力損失與認(rèn)知減退相關(guān)，參與休閑活動(dòng)能夠減弱男性中的上述相關(guān)性，而對(duì)女性沒(méi)有影響。

小知識(shí)：聽(tīng)力損失

聽(tīng)力損失（hearing loss）又稱(chēng)聾度（deafness）或聽(tīng)力級(jí)（hearing level）。是人耳在某一頻率的聽(tīng)閾比正常聽(tīng)閾高出的分貝數(shù)。由于年齡關(guān)系產(chǎn)生的聽(tīng)力損失稱(chēng)為老年性耳聾；由于社會(huì)環(huán)境噪聲（年齡、職業(yè)性噪聲和疾病等影響除外）產(chǎn)生的聽(tīng)力損失稱(chēng)為社會(huì)性耳聾；職業(yè)性噪聲導(dǎo)致的聽(tīng)力損失稱(chēng)為噪聲性耳聾。

可分為暫時(shí)性和永久性?xún)煞N。

①暫時(shí)性聽(tīng)力損失

在強(qiáng)噪聲環(huán)境中短時(shí)間引起的耳鳴和聽(tīng)力下降，聽(tīng)閾升高10dB，脫離噪聲數(shù)分鐘聽(tīng)力即恢復(fù)，這種現(xiàn)象稱(chēng)聽(tīng)覺(jué)適應(yīng)(auditoryadaptation)；如噪聲作用時(shí)間較長(zhǎng)，聽(tīng)閾升高15～30dB，聽(tīng)力需幾小時(shí)甚至幾天才能恢復(fù)，這種情況稱(chēng)為聽(tīng)覺(jué)疲勞(auditory fatigue)或稱(chēng)噪聲所致暫時(shí)性閾移(noise-induced temporary threshold shift，NITTS或TTS)，即通常所說(shuō)的暫時(shí)性聽(tīng)力損失(temporary hearing loss)。

②永久性聽(tīng)力損失

在噪聲作用下引起聽(tīng)力的不可恢復(fù)的損傷，稱(chēng)永久性聽(tīng)力閾移(noise-inducedpermanent threshold shift，NIPTS或PTS),也叫永久性聽(tīng)力損失(permanenthearing loss)。工業(yè)噪聲引起的PTS大多由TTS發(fā)展而來(lái)，有一個(gè)慢性發(fā)展過(guò)程，在聽(tīng)力圖上形成3000～6000Hz處的V字形或U字形聽(tīng)力下降，即所謂4000Hz聽(tīng)谷(dip)。高頻“聽(tīng)谷”是職業(yè)性噪聲致聽(tīng)力損失的一個(gè)典型特征,也是噪聲聾的前期信號(hào)。PTS通常為對(duì)稱(chēng)發(fā)生發(fā)展的，常伴有耳鳴，有時(shí)對(duì)高頻聲聽(tīng)力下降，而對(duì)語(yǔ)言交談并無(wú)明顯影響。如繼續(xù)發(fā)展，則聽(tīng)谷加深，并向高頻與低頻兩個(gè)方向擴(kuò)展，直至出現(xiàn)噪聲性耳聾(noise-induced deafness)，聽(tīng)覺(jué)缺失。

聽(tīng)力損失是聽(tīng)覺(jué)功能障礙的表現(xiàn)，輕者稱(chēng)重聽(tīng)或聽(tīng)力減退，重者稱(chēng)耳聾或全聾。

一般臨床上把聽(tīng)力損失分為傳導(dǎo)性、感音神經(jīng)性和混合性三類(lèi)。

傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失：病變?cè)谕舛蛑卸?，使聲波傳入?nèi)耳受到障礙。

感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失：病變?cè)诙仭⒙?tīng)神經(jīng)或聽(tīng)覺(jué)中樞，引起對(duì)聲音感覺(jué)和認(rèn)知功能障礙的聽(tīng)力損失。

混合性聽(tīng)力損失：任何導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失和感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失的因素同時(shí)存在，均可引起混合性聽(tīng)力損失，它兼有傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失和感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失特點(diǎn)。

原始出處：

Jiamin Gao ， Nicole M Armstrong ， Jennifer A Deal et al. Hearing Loss and Cognitive Function Among Chinese Older Adults： The Role of Participation in Leisure Activities. BMC Geriatr. 19 June 2020.

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網(wǎng)址: BMC Geriatr：中國(guó)老年人口中的聽(tīng)力損失和認(rèn)知功能調(diào)查 http://www.u1s5d6.cn/newsview956055.html