一、為什么小孩早上腹部會痛

　　肚子疼的各種可能病因，有助于及時采取措施加以診治。

　　1、腸痙攣。這是小孩肚子疼最可能的原因。在兒童醫(yī)院小兒外科門診，孩子肚子疼絕大多數(shù)是小兒腸痙攣(腸子抽筋)造成的，從1、2歲到11、12歲的孩子都有。最常見的是4、5歲到5、6歲之間。造成腸痙攣的主要原因是吃得不合適(比如吃多了;吃了大量涼食物等)。這時孩子沒有一定的壓痛點(肚子上都是軟軟的)，能吃能喝，精神挺好。醫(yī)治辦法是配合顛茄與非那根、撲爾敏等一塊吃。出現(xiàn)這種情況時家長很著急，但一般沒有大問題。

　　2、急性胰腺炎。2、3歲的孩子得的不是很多，4、5歲之上的孩子發(fā)病率相對較多。原因大多是暴飲暴食，且大多是油膩、不易消化的東西;膽道蛔蟲堵塞膽管引起的胰腺炎(這種情況不多);白血病患者用了L-門東酰胺酶。癥狀是肚臍眼左上側(cè)疼痛。家里父母發(fā)現(xiàn)，孩子吃了很多東西，肚子疼(圈著腿)，不讓摸肚臍眼的左上側(cè)。胰腺炎一般的情況下都可以治愈，但急性出血性壞死性胰腺炎很快就能導(dǎo)致休克。癥狀是肚子劇烈疼(孩子不讓父母摸肚子)，嘔吐，精神狀態(tài)不好，臉色發(fā)灰。如果搶救不及時，可以導(dǎo)致死亡。得了胰腺炎急救的第一條是禁食，然后是流食調(diào)節(jié)。

　　3、腸炎。主要是以臍周為中心整個下腹部疼痛，伴有嘔吐、腹瀉，肚子摸起來軟軟的，沒有固定的壓痛點。腸炎一般是吃了不潔的飲食造成的。日常生活中注意飲食衛(wèi)生即可。

　　4、闌尾炎。主要是右下腹疼痛，2、3歲的孩子有肚子疼，并且有明顯的肚子漲，伴有嘔吐，全腹都有壓痛，不讓摸，可能發(fā)燒38度多。2、3歲的孩子更應(yīng)該重視，因為很容易造成穿孔，成為腹膜炎。10歲以上的孩子患闌尾炎開始是上腹部疼(或者說是胃疼)，幾個小時之后轉(zhuǎn)移到右下腹痛，有的孩子伴有惡心、嘔吐，右下腹有很明顯的壓痛點，不讓摸。疼后可能伴有低燒，37度多到38度，也可能燒到39度。

　　上面就是對小孩早上腹部痛的原因的介紹，通過了解以后我們知道引起早晨腹部痛的原因有哪些，這樣我們就能更好的進行預(yù)防，另外我們不能根據(jù)癥狀去判斷疾病，必要的時候要及時到醫(yī)院進行檢查和確診。

二、家長怎么樣區(qū)分小兒腹痛

　　一、從年齡看腹痛：不同年齡寶寶的腹痛原因也不同，3歲以下尤其小嬰兒多見腸脹氣、腸套疊、腸絞痛、嵌頓性疝以及腸道感染，而急性闌尾炎、腸道寄生蟲病則相對少見。年長兒為多見胃腸道感染、腸寄生蟲病、腸系膜淋巴結(jié)炎、膽道蛔蟲病、大葉性肺炎、腹型癲癇，過敏性紫癜等。

　　二、以疼痛特點看腹痛：發(fā)病急驟或陣發(fā)性加劇者常為外科性疾病，如急性闌尾炎、絞窄性腸梗阻、腸套疊及疝嵌頓等，特點是持續(xù)性絞痛，局部壓痛明顯，有腹肌緊張;發(fā)病緩慢而疼痛持續(xù)者常為內(nèi)科性疾病，如腸蛔蟲癥、胃及十二指腸潰瘍等，特點為發(fā)作性鈍痛，反復(fù)發(fā)作、局部壓痛不明顯、腹部柔軟。但要注意有時同一疾病的慢性腹痛和急性腹痛在不同階段其疼痛特點可以互相轉(zhuǎn)換，如潰瘍病原屬慢性腹痛，如果腹痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性或突然劇痛的話，應(yīng)注意外科急腹癥的可能。

　　三、從大便性狀看腹痛：

　　1、幾天無大便伴腹脹者，可能是腸梗阻。

　　2、便膿血尤其在夏秋季節(jié)當(dāng)注意是痢疾等。

　　3、秋冬季一歲內(nèi)的寶寶大便呈蛋花湯樣或者水樣便，伴嘔吐，多是輪狀病毒性腸炎。

　　四、摸肚子：家長要掌握自己怎樣檢查撫摸孩子腹部，方法是：讓孩子仰面躺在床上，下肢彎起來，家長一邊與孩子交談，一邊用溫暖的手指平貼在孩子的腹壁上，手指輕彎曲感覺孩子腹壁肌肉的緊張度。如果整個肚子摸起來感覺軟塌塌的，按下去也不會感到痛，即可暫時放心了。如果肚子摸起來比較硬，或者是一摸到就喊痛，醫(yī)學(xué)上稱為腹肌緊張和壓痛，則大多是器質(zhì)性病變，怎樣爸媽們最好帶孩子去醫(yī)院看醫(yī)生。

　　五、看癥狀：看看孩子肚子痛的同時，是不是伴有發(fā)燒、嘔吐等癥狀。

　　1、注意腹痛與發(fā)熱的關(guān)系：先發(fā)熱，后腹痛多為內(nèi)科疾病如上呼吸道感染、扁桃體炎引起的急性腸系膜淋巴結(jié)炎;反之先腹痛，后發(fā)熱多為外科疾病，如急性闌尾炎、繼發(fā)性腹膜炎等。

　　2、伴惡心嘔吐的多是消化道的病變;伴隨咳嗽、發(fā)熱的要注意呼吸道疾病而導(dǎo)致的腹痛，如下葉肺炎所引起的牽涉痛。

　　3、有皮膚出血點、瘀斑有助于敗血癥、紫癜等引起腹痛。

　　4、陣發(fā)性腹痛伴有頻繁嘔吐，明顯腹脹，不排氣及不排糞者提示腸梗阻。

　　5、腹痛劇烈不敢翻動體位且拒按者，常提示腹膜炎等。

　　6、看表情：爸媽們要多注意看孩子的表情，如果孩子的臉色很不好，出一身的汗，肚子痛到抱著肚子彎著腰，不想動，還是及早去醫(yī)院。如果孩子精神好還能活蹦亂跳的，那基本沒什么大的問題。

　　小兒腹痛的原因 小兒腹痛的鑒別診斷 小兒腹痛怎么回事

　　六、腹痛的部位：一般腹痛的部位與病變的部位相一致，如最常見的闌尾炎是在右下腹有局限性壓痛。膽道蛔蟲、膽囊炎右上腹部痛。

　　七、其它：如果腹痛是在食用奶制品，或是食用肉蛋類、魚蝦等食物后發(fā)生考慮為過敏性腹痛，暴飲暴食或者過食冷飲，也可小兒腹痛。

三、處理寶寶肚子疼誤區(qū)有哪些

　　1、寶寶腹痛不能盲目按摩

　　當(dāng)寶寶出現(xiàn)腹痛現(xiàn)象時，家長們會習(xí)慣性地采取按摩腹部的方式來試圖緩解寶寶的疼痛，其實，這樣做是不對的，因為你并不了解導(dǎo)致寶寶腹痛的具體原因是什么，如果寶寶是因為腸胃不消化而腹痛腹脹，那么，可以順時針按摩來幫助寶寶促進消化，但是，如果腹腔內(nèi)部感染發(fā)炎或梗阻，這些原因所造成的寶寶腹痛，就不能隨便按摩，盲目按摩容易造成寶寶的腸壞死等危險，應(yīng)在檢查具體原因后再做護理。

　　2、寶寶腹痛不能盲目熱敷

　　寶寶腹痛時，有些家長會用熱毛巾或暖寶寶給寶寶敷在腹部，這樣的做法也十分片面，我們熱敷的目的是希望促進寶寶的腹部的血液循環(huán)、保暖腹部，這種方法在寶寶的腹部受涼后可以通過熱敷護理緩解，但是，其他原因所導(dǎo)致的腹痛就不宜熱敷，尤其是急性闌尾炎所造成的腹痛，熱敷的話很容易促進炎癥加劇，導(dǎo)致更加嚴重的后果，所以，寶寶腹痛時不能盲目熱敷。

　　3、寶寶腹痛不能盲目吃驅(qū)蟲藥

　　有些長輩們認為寶寶肚子疼是因為肚子里有蟲子，要將腸子里的蟲子給打掉才能夠緩解寶寶的腹痛，真的是這樣嗎?其實，這只是很多老一輩人的傳統(tǒng)的陳舊觀念，寶寶肚子痛并不一定就是因為腸道里有蟲，反而盲目地吃驅(qū)蟲藥，容易造成寶寶腸胃的痙攣和損傷。寶寶腹痛要找準具體的誘因，再做針對性地護理。

四、兒童肚子疼怎么治療

　　1、寶寶肚子疼隱藏的問題可小可大，稍不注意，就會耽誤病情。特別是當(dāng)小寶寶痛得打滾，或伴有高燒、腹瀉或嘔吐等任何一種癥狀，更應(yīng)火速送到醫(yī)院診治。

　　2、有的父母聽到孩子叫肚子疼，就找來熱水袋給孩子熱敷。這種做法對因受寒、飯食過多引起的胃部脹痛有效，能緩解胃腸痙攣，減輕疼痛。但有些疼痛就不那么簡單了，熱敷反而會加重病情、引發(fā)危險，比如蛔蟲病(這也是小寶寶肚子疼的常見原因)。當(dāng)某種因素刺激蟲體時，可使蛔蟲竄上竄下地蠕動，刺激腸道引起更加劇烈的痙攣疼痛，此時按揉寶寶肚子，只會更加刺激蛔蟲，甚至引起膽道蛔蟲癥?；紫x還可能穿破幼兒嬌嫩的腸壁，引起腹膜炎。

　　3、寶寶叫肚子疼，媽媽總喜歡幫寶寶揉揉，覺得一定能緩解孩子的疼痛，這種方法對胃腸道痙攣引起的胃腸絞痛有一定效果。但是以下情況可不能隨便揉肚子。

　?、偌毙躁@尾炎在小孩子中也較多見。兒童闌尾炎在早期并無典型癥狀，可能肚臍周圍有輕微疼痛，有時有嘔吐、腹瀉的癥狀，按壓肚子時疼痛并不明顯。小孩子的免疫功能較差，患闌尾炎時很容易發(fā)生穿孔。如果爸爸媽媽此時按揉寶寶的肚子，或做局部熱敷，就可能促進炎癥化膿處破潰穿孔，形成彌漫性腹膜炎。

　?、谀c套疊多見于年幼兒童，特別是肥胖兒童。由于被套入的腸子血液供應(yīng)受到阻礙，引起疼痛，時間久了發(fā)生壞死。如果盲目按揉，可能造成套入部位加深，加重病情。

　　4、患兒必須隔離，食具的消毒可在開水中煮沸15分鐘，給孩子玩的玩具可用易于消毒的木制或塑料制的?；純旱拇矄伪蝗炜稍谌展庀缕貢?小時消毒。

　　5、為減少體力消耗和減少排便次數(shù)，應(yīng)讓患兒臥床休息。孩子腹痛時可在他腹部放熱水袋，但須注意水溫不要太高，以防燙傷。

　　6、如果嬰幼兒大便又急又快，可讓孩子把大便解在尿布上，不要求他坐廁解便，這樣可防止肛門直腸脫垂。每次大便后可用溫水洗凈孩子臀部，并用5%鞣酸軟膏涂于肛門周圍的皮膚上。如有脫肛時，可用紗布或軟手紙涂上凡士林，托住脫垂的肛門，一面輕輕按摩，一面往上推，即可復(fù)位。

　　7、孩子如果嘔吐頻繁，可短期禁食，醫(yī)生可能給孩子靜脈補液。家長則可喂孩子少油膩的流質(zhì)，如藕粉、豆?jié){等。待病情好轉(zhuǎn)，就可盡早進食。這時，可以喂孩子少渣、易消化的半流質(zhì)，如麥片粥、蒸蛋、煮面條等，牛奶易引起腹瀉脹氣，所以暫時不要喂給孩子喝。

　　8、多給孩子補充水分，在恢復(fù)后期，應(yīng)設(shè)法引起患兒的食欲，也可以在孩子進食前半小時先讓他服用消化酶類藥物如胃白酶等，并在飲食中增加營養(yǎng)和蛋白質(zhì)，開始可少食多餐，逐漸增加，以防止消化不良。

　　9、慢性菌痢的患兒，常有營養(yǎng)不良，故家長更應(yīng)該合理安排孩子的飲食，除避免生、冷、不易消化和油膩的食物外，為使患兒能在短期內(nèi)改善營養(yǎng)狀況，應(yīng)結(jié)合患兒平時的飲食習(xí)慣，注意改進食物的色、香、味和多樣化，以引起他的食欲。

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