既往調(diào)查發(fā)現(xiàn)，北京市18—79歲居民的糖尿病患病率為10.6%，而知曉自己患有糖尿病的人的比例僅為60.8%，也就是說，近一半的糖尿病患者并不清楚自己的患病狀態(tài)，也就無法獲得所需的治療和生活方式干預(yù)，無法進一步遏制疾病的發(fā)展和健康損害。

　　讓我們一起來“了解風(fēng)險，了解應(yīng)對”，看看糖尿病的危害、風(fēng)險與應(yīng)對之策。

　　一、危害，超乎想象

　　糖尿病常常是在缺乏明顯外在表現(xiàn)的情況下悄悄發(fā)展的，所以，如果沒有及時發(fā)現(xiàn)和治療，糖尿病可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的、甚至危及性命的并發(fā)癥。

　　糖尿病的并發(fā)癥可導(dǎo)致殘疾和死亡，也是糖尿病經(jīng)濟負擔(dān)的主要部分。持續(xù)的高血糖可能損害心臟、血管、眼睛、腎臟、神經(jīng)和牙齒。

　　此外，糖尿病患者也有更高的感染風(fēng)險。在幾乎所有高收入國家中，糖尿病是導(dǎo)致心血管疾病、失明、腎衰竭和下肢截肢的主要原因。在我國，糖尿病同樣是成人失明和非創(chuàng)傷性截肢的主要原因。

　　糖尿病患者發(fā)生心腦血管疾病的危險性比同年齡/性別的非糖尿病人群高出2~4倍，并使心腦血管疾病發(fā)病年齡提前，病情更嚴(yán)重。

　　糖尿病患者常伴有高血壓和血脂異常。

　　糖尿病視網(wǎng)膜病變是導(dǎo)致成年人群失明的主要原因。

　　糖尿病腎病是造成腎功能衰竭的常見原因之一。

　　糖尿病足嚴(yán)重者可導(dǎo)致截肢。

　　二、危險，悄悄隱藏

　　許多因素會增加糖尿病的發(fā)生風(fēng)險，而且一些因素就隱藏在生活的細節(jié)里面。了解這些因素是防控糖尿病的重要一步。

　　年齡：隨著年齡增長患病風(fēng)險升高，特別是在45歲之后。

　　家族史：當(dāng)父母或兄弟姐妹患有糖尿病，風(fēng)險也會升高。

　　體重：超重或肥胖會增加患病風(fēng)險。

　　缺乏運動：身體活動不足可能導(dǎo)致體重增加和胰島素抵抗。

　　不合理膳食：長期高糖、高脂肪、高能量的不合理膳食習(xí)慣是糖尿病的重要危險因素。

　　三、應(yīng)對，有的放矢

　　健康的生活方式選擇是預(yù)防糖尿病及其并發(fā)癥發(fā)生，并延緩其發(fā)展的重要途徑。

　　對于非糖尿病患者來說，堅持踐行健康生活方式，了解自身存在的風(fēng)險及血糖水平是十分重要的；而對于糖尿病患者，還需要獲得足夠的疾病知識和自我管理技能，以及必要的醫(yī)療照護。

　　（一）增加身體活動，開展體育鍛煉：

　　將有氧運動（如快走、慢跑、游泳、騎自行車）和抗阻力訓(xùn)練（如舉啞鈴、俯臥撐、彈力帶）相結(jié)合。建議進行每周至少5天、每天至少30分鐘的身體活動。減少久坐時間，增加運動時間。

　　（二）保證健康飲食，優(yōu)化膳食結(jié)構(gòu)

　　做到平衡膳食、食物種類多樣化。選擇全谷物、瘦肉、禽類或水產(chǎn)品，少吃紅肉和加工肉制品，保證足夠的新鮮蔬菜和水果。不喝或少喝含糖飲料，不推薦糖尿病患者飲酒。

　　（三）堅持吃動平衡，維持健康體重

　　在生命早期通過體育鍛煉和飲食控制建立起能量平衡的長期調(diào)節(jié)，有助于防止超重和肥胖的發(fā)生，并降低2型糖尿病的發(fā)生風(fēng)險。

　　（四）避免使用煙草，不接觸二手煙

　　煙草使用會增加患糖尿病和心血管疾病的風(fēng)險。吸煙與糖尿病大血管病變、微血管病變、過早死亡風(fēng)險增高有關(guān)?，F(xiàn)在吸煙者應(yīng)戒煙。非吸煙者也要注意不接觸二手煙。

　　（五）掌握血糖水平，保證早診早治

　　定期進行血糖檢測，掌握自己的血糖水平，留意可能的糖尿病癥狀（如過度口渴、頻繁排尿、不明原因的體重下降、傷口愈合緩慢、視力模糊等），必要時及時就醫(yī)。

　　在疾病早期獲得治療，并控制血糖水平正常且平穩(wěn)十分重要。糖尿病得不到診斷和治療的時間越長，帶來的健康結(jié)果可能就越差。

　　（六）患者謹遵醫(yī)囑，嚴(yán)格規(guī)律用藥

　　當(dāng)單純生活方式干預(yù)不足以控制血糖時，糖尿病患者還需要依靠口服藥物或胰島素注射來控制血糖水平。患者需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，嚴(yán)格控制血糖及其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、高血脂。

　　此外，還應(yīng)定期監(jiān)測血糖，做好足部護理，定期進行視網(wǎng)膜及腎臟檢查，及時發(fā)現(xiàn)和治療并發(fā)癥。

　　來源：慢性病防控與健康

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