腦癱患兒因肌張力異常、平衡能力差等問(wèn)題常出現(xiàn)站立困難。科學(xué)的站立訓(xùn)練能增強(qiáng)下肢力量、改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，為行走打下基礎(chǔ)。訓(xùn)練原則：從輔助站立→主動(dòng)站立逐步過(guò)渡，每日分次練習(xí)，單次不超過(guò)15分鐘，避免疲勞。

一、先避坑！3個(gè)錯(cuò)誤加重站立障礙

1. 強(qiáng)行扶站：未激活核心肌群時(shí)直接站立，易引發(fā)膝過(guò)伸、尖足。

2. 忽略肌張力：高肌張力（肌肉僵硬）未放松直接訓(xùn)練，導(dǎo)致痙攣加重。

3. 過(guò)度保護(hù)：始終用安全帶或支架固定，阻礙自主平衡能力發(fā)展。

二、5種階梯式站立訓(xùn)練法

方法1：俯臥撐站架訓(xùn)練（適合完全不能站立的兒童）

工具：兒童專(zhuān)用站立架（帶胸托、膝擋板）、防滑襪。

步驟：

1. 調(diào)整站立架角度至60°（初期），軀干和骨盆用綁帶固定。

2. 雙足平踩踏板，膝蓋抵住擋板防止后彎。

3. 從每天5分鐘開(kāi)始，逐步延長(zhǎng)至30分鐘。

作用：預(yù)防髖關(guān)節(jié)脫位、促進(jìn)骨骼發(fā)育。

?? 注意：足跟要貼緊踏板，若出現(xiàn)腳趾蜷縮，用毛巾卷墊在前腳掌下。

方法2：家長(zhǎng)輔助跪立訓(xùn)練（激活臀部&核心肌群）

步驟：

1. 孩子雙膝跪地，家長(zhǎng)坐于其身后，雙手扶住骨盆。

2. 讓孩子身體前傾，鼓勵(lì)伸手夠玩具（如圖），保持10秒，重復(fù)5次。

3. 進(jìn)階：改為單膝跪地（患側(cè)膝跪，健側(cè)腿踩地），模擬跨步姿勢(shì)。

技巧：

? 在膝蓋下方墊軟枕減少壓力。

? 若軀干不穩(wěn)，用寬布帶綁在家長(zhǎng)與孩子腰間聯(lián)動(dòng)發(fā)力。

方法3：平衡板站立（改善重心調(diào)節(jié)能力）

工具：木質(zhì)或塑料平衡板（長(zhǎng)40-60cm，寬30cm）、防滑墊。

步驟：

1. 家長(zhǎng)扶住孩子腋下，讓其雙腳分開(kāi)站立在平衡板兩側(cè)。

2. 緩慢左右搖晃平衡板，引導(dǎo)孩子主動(dòng)調(diào)整重心保持平衡。

3. 從靜態(tài)站立1分鐘開(kāi)始，逐步增加晃動(dòng)幅度。

作用：刺激足底感覺(jué)，強(qiáng)化踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

?? 注意：穿露趾橡膠底鞋，避免滑倒；肌張力高的孩子先做熱敷或按摩放松小腿。

方法4：斜板站立（牽拉跟腱，糾正尖足）

工具：30°斜坡板（長(zhǎng)1米）、帶魔術(shù)貼的矯形鞋。

步驟：

1. 孩子穿矯形鞋站于斜板上，身體重心略向前傾。

2. 家長(zhǎng)用手掌輕推其膝蓋，確保膝關(guān)節(jié)微屈（防止鎖死）。

3. 每次站立5分鐘，每日2次，配合跟腱按摩效果更佳。

原理：利用重力牽拉縮短的跟腱，改善足背屈功能。

方法5：游戲化主動(dòng)站立（提升站立興趣）

方案：

1. 拍氣球：將氣球懸掛在孩子站立可觸及的高度，鼓勵(lì)伸手拍打。

2. 磁力貼搬運(yùn)：在墻面不同高度貼磁力貼，讓孩子站立時(shí)抓取、移動(dòng)。

3. 踢滾筒：用空礦泉水瓶做保齡球，站立位練習(xí)踢腿擊倒。

關(guān)鍵：任務(wù)設(shè)計(jì)要略高于當(dāng)前能力，激發(fā)主動(dòng)發(fā)力。

三、訓(xùn)練后必做：放松肌肉防痙攣

1. 足底滾球：用帶凸點(diǎn)的按摩球滾動(dòng)腳底3分鐘。

2. 側(cè)臥屈髖：側(cè)臥位抱膝，牽拉大腿后側(cè)肌肉，每側(cè)保持30秒。

3. 熱敷包：用40℃紅豆熱敷包敷于小腿后側(cè)，放松高肌張力。

相關(guān)知識(shí)

怎樣進(jìn)行腦癱站立訓(xùn)練
腦癱兒童家庭康復(fù)訓(xùn)練方法
小兒腦癱家庭康復(fù)訓(xùn)練
訓(xùn)練孩子站立，學(xué)學(xué)這6種方法
偏癱訓(xùn)練――站立平衡訓(xùn)練
BT型癱瘓平衡站立評(píng)估訓(xùn)練臺(tái)
腦癱兒童的家庭康復(fù)訓(xùn)練
腦癱孩子腿部訓(xùn)練怎么做
腦癱家庭康復(fù)訓(xùn)練的基本原則
腦癱孩子的感統(tǒng)訓(xùn)練該怎么做

網(wǎng)址: 腦癱孩子站立困難？5種家庭站立訓(xùn)練法 http://www.u1s5d6.cn/newsview1317543.html