新型インフルエンザに関するQ&A|厚生労働省
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Q1. 新型インフルエンザとは何ですか?
新型インフルエンザとは、季節(jié)性インフルエンザと抗原性が大きく異なるインフルエンザであって、一般に國民が免疫を獲得していないことから、全國的かつ急速なまん延により國民の生命および健康に重大な影響を與えるおそれがあると認(rèn)められるものをいいます。
今般、メキシコや米國等で確認(rèn)された新しいインフルエンザ(H1N1)を感染癥法第6條第7號に規(guī)定する新型インフルエンザ等感染癥に位置づけ、感染の拡大を防止す様々な対応が國際的な連攜のもとに始められています。
Q2. 新型インフルエンザの癥狀などについて教えてください。
新型インフルエンザの癥狀は、突然の高熱、咳、咽頭痛、倦怠感に加えて、鼻汁?鼻閉、頭痛等であり季節(jié)性インフルエンザと類似しています。ただし、季節(jié)性インフルエンザに比べて、下痢などの消化器癥狀が多い可能性が指摘されています。
Q3. 新型インフルエンザは季節(jié)性インフルエンザよりも重癥化しやすいのですか。
ほとんどの方が軽癥で回復(fù)しています。 ただし、持病がある方々のなかには、治療の経過や管理の狀況によりインフルエンザに感染すると重癥化するリスクが高い方がいます。特に次の持病がある方々は、手洗いの勵行、うがい、人混みを避けるなどして感染しないように注意してください。
また、周囲の方々も、感染させないように配慮するようにしましょう。
さらに、次に該當(dāng)する方々についても、インフルエンザが重癥化することがあると報(bào)告されています。
感染予防を心がけ、かかりつけの醫(yī)師がいる方は、発癥時の対応についても相談しておきましょう。
Q4. 新型インフルエンザの感染はどのように広がりますか。
新型インフルエンザは、ほとんどの方が免疫を持っていないため、通常のインフルエンザに比べると、感染が拡大しやすく、多くの人が感染することが考えられます。
新型インフルエンザの感染経路は通常のインフルエンザと同様で、咳やくしゃみとともに放出されたウイルスを吸い込むことによっておこる飛沫感染と、ウイルスが付著したものをふれた後に目、鼻、口などに觸れることで、粘膜?結(jié)膜などを通じて感染する接觸感染が考えられています。
Q5. 新型インフルエンザは環(huán)境中でどれくらい生きていられますか。
ウイルスは細(xì)菌と異なり、生物の中でのみ増殖するため、環(huán)境中では狀況によって異なりますが、數(shù)分間から數(shù)時間內(nèi)に感染力を失うと言われています。しかし、環(huán)境中でどれくらい生きているのかといった科學(xué)的なデータは一定ではありません。
ただし、通常の季節(jié)型インフルエンザウイルスで考えても宿主となるヒトがいない狀況で生き続けることは困難です。
インフルエンザウイルスは、飛沫感染(咳?くしゃみをあびる)や接觸感染(感染したヒトが觸ったドアノブなどを直後に觸り、その後に口を觸り口腔內(nèi)に入るなど)で感染します。
Q6. 新型インフルエンザの治療法について教えてください。
主な治療法は抗インフルエンザウイルス薬(タミフル?リレンザ)の投與です。これらの薬は、醫(yī)療機(jī)関等において醫(yī)師が必要と認(rèn)める場合に処方されます。また、癥狀を緩和させる目的で、解熱薬や去痰薬、鎮(zhèn)咳薬などが処方されます。妊婦や乳幼児に対する処方については、副作用のリスクを見極めながら、醫(yī)師が投與の判斷をすることになっています。
Q7. 新型インフルエンザの感染者が自宅での治療となった場合、家族はどうすればよいのですか。
患者はなるべく家族とは別の個室で靜養(yǎng)することとし、マスクの著用や「咳エチケット」を心がけてもらう 手洗い、うがいをてっていし、マスクを著用する 患者の看護(hù)や介護(hù)をした後は必ず石けんによる手洗い、またはアルコール製剤による消毒をする
をお願いします。
Q8. 今回の新型インフルエンザは、今後病原性が変化する可能性はあるのですか。
ウイルスがどのように変異するかを予測することはできませんが、インフルエンザウイルスは変異が早いという特徴があります。そこで、厚生労働省では今後も病原性が変化する可能性も踏まえたサーベイランス體制を構(gòu)築しています。
Q9. 今回の新型インフルエンザの病原性は季節(jié)性インフルエンザと同等という報(bào)道が なされていますが、心配しなくてよいということですか。
現(xiàn)時點(diǎn)では、ウイルスの感染力やウイルスがもたらす病原性等について未解明な部分がありますが、今回の新型インフルエンザについては、季節(jié)性インフルエンザと同様に感染力が強(qiáng)いものの、多くの患者が軽癥のまま回復(fù)しているとされています。
一方で、糖尿病や喘息等の基礎(chǔ)疾患がある方等を中心に重癥化する例が報(bào)告されています。
また、ほとんどの方は新型インフルエンザに対する免疫がないことから、慎重に対応する必要があります。
Q10. 通常の季節(jié)性インフルエンザでは、感染者數(shù)と死亡者數(shù)はどのくらいですか。
例年のインフルエンザの感染者數(shù)は、國內(nèi)で推定約1000萬人いると言われています。
國內(nèi)の2000年以降の死因別死亡者數(shù)では、年間でインフルエンザによる死亡數(shù)は214(2001年)~1818(2005年)人です。
また、直接的及び間接的にインフルエンザの流行によって生じた死亡を推計(jì)する超過死亡概念というものがあり、この推計(jì)によりインフルエンザによる年間死亡者數(shù)は、世界で約25~50萬人、日本で約1萬人と推計(jì)されています。
Q11. 新型インフルエンザのハイリスク群について教えてください。
新型インフルエンザでは「慢性肺疾患(喘息、慢性閉塞性肺疾患=COPDなど)、免疫不全狀態(tài)(自己免疫疾患など)、慢性心疾患、糖尿病、肥満、妊娠、重癥筋無力癥など」の方は重癥化しやすいと報(bào)告されています。
インフルエンザのハイリスクとなる持病 慢性呼吸器疾患 慢性心疾患 糖尿病などの代謝性疾患 腎機(jī)能障害 ステロイド內(nèi)服などによる免疫機(jī)能不全インフルエンザが重癥化することがあると報(bào)告されている方々。 妊婦 乳幼児 高齢者
Q12. インフルエンザ脳癥について教えてください。
インフルエンザ脳癥は、インフルエンザ発病後急に病狀が悪くなる病気で、主に5才以下の乳幼児がかかります。
その初期にはインフルエンザの癥狀に加えて、(1)呼びかけに答えないなどの意識障害、(2)意味不明の言動、(3)持続性のけいれんなどの癥狀が現(xiàn)れます。
このような癥狀が見られた際には、速やかに醫(yī)療機(jī)関を受診して下さい。
また、強(qiáng)い解熱剤によりインフルエンザ脳癥がより重癥化することがあるため、解熱剤の使用はかかりつけの醫(yī)師に相談して用いましょう。
Q13. 現(xiàn)在國が行っている新型インフルエンザの調(diào)査(サーベイランス)について教えてください。
現(xiàn)在は、全國で約5000カ所の醫(yī)療機(jī)関の協(xié)力を得て実施しているインフルエンザ様疾患の患者數(shù)の調(diào)査、ウイルスの抗原性の変化等を把握するために実施している全國で約500カ所の醫(yī)療機(jī)関の協(xié)力を得て実施しているウイルスサーベランス、集団発生の発生件數(shù)を把握するクラスターサーベライランスなどを?qū)g施しています。
Q14. 新型インフルエンザを予防するにはどうしたらいいのですか。
ウイルス感染を予防のためには、手洗い?うがいをしっかりすることが大切です。
手洗いは、外出後だけではなく、可能な限り、頻回に行いましょう。石けんを使って最低15秒以上行い、洗った後は清潔なタオル等で水を十分に拭き取りましょう。
また、ウイルスが粘膜を通して感染するため、極力鼻や口などを觸らないようにしましょう。
咳、くしゃみの際の「咳エチケット」も感染防止の上では大切です??趣浃筏悚叩趣伟Y狀のある人には必ずマスクをつけてもらいましょう。
Q15. 集會やスポーツ大會は、中止しなければならないのですか。
集會やスポーツ大會についての、一律の自粛要請は行われていません。
感染の広がりを考慮して開催を決定するとともに、病み上がりや體調(diào)不良?xì)菸?、発熱癥狀のある方には參加や観戦を遠(yuǎn)慮してもらうように徹底して呼びかける、人と人が近い距離で接觸しないようにするなど、運(yùn)営方法を検討してください。
Q16. 必ずマスクを著用する必要がありますか。
マスクは、咳やくしゃみによる飛沫及びそれらに含まれるウイルス等病原體の飛散を防ぐ効果が高いとされています。咳やくしゃみ等の癥狀のある人は積極的にマスクをつけましょう。
一方で、予防用にマスクを著用するのは、混み合った場所、特に屋內(nèi)や乗り物など換気が不十分な場所では一つの感染予防策と考えられますが、屋外などでは、相當(dāng)混み合っていない限り著用する効果はあまり認(rèn)められていません。
咳や発熱などの癥狀のある人に近づかない、人混みの多い場所に行かない、手指を清潔に保つといった感染予防策を優(yōu)先して行いましょう。
Q17. N95マスクの性能がよいと聞いたのですが。
N95マスクを使用する際にはとフィットテストなどの事前準(zhǔn)備が必要であり、一般の方の使用にはむいていませんので、厚生労働省は推奨していません。
Q18. 熱が出たらどうすればよいのですか。どういう癥狀がでれば新型インフルエンザに感染したか疑うべきですか?
38℃以上の発熱があり、咳や咽頭痛等の急性呼吸器癥狀を伴う場合にはインフルエンザに感染している可能性があります。
また、インフルエンザに感染している方との接觸歴があるなども、感染を疑う上での參考になります。
ただし、癥狀で新型インフルエンザと季節(jié)性インフルエンザを見分けることはできないと言われています。
なお、持病のある方々など、感染することで重癥化するリスクのある方は、なるべく早めに醫(yī)師に相談しましょう。
また、もともと健康な方でも、以下のような癥狀を認(rèn)めるときは、すぐ醫(yī)療機(jī)関を受診してください。
大人
呼吸困難または息切れがある 胸の痛みが続いている 嘔吐や下痢が続いている 3日以上、発熱が続いている 癥狀が長引いて悪化してきたQ19. どのような癥狀が出たら醫(yī)療機(jī)関に相談すべきでしょうか(脳癥を念頭において回答作成)
持病のある方々など、感染することで重癥化するリスクのある方は、なるべく早めに醫(yī)師に相談しましょう。
また、もともと健康な方でも、次のような癥狀を認(rèn)めるときは、すぐ醫(yī)療機(jī)関を受診してください。
大人 呼吸困難または息切れがある 胸の痛みが続いている_ 嘔吐や下痢が続いている 3日以上、発熱が続いている 癥狀が長引いて悪化してきた
醫(yī)療機(jī)関を受診する前に、必ず電話で連絡(luò)をし、受診時間や入り口等を確認(rèn)してください。
受診するときは、マスクを著用し「咳エチケット」を心がけるとともに、極力公共の交通機(jī)関の利用を避けてください。
Q20. 新型インフルエンザにかかったとおもったら、どの醫(yī)療機(jī)関を受診すればよいですか。
発熱患者の診療をしている醫(yī)療機(jī)関がどこにあるかわからない方 保健所などに設(shè)置されている発熱相談センターに電話して、どの醫(yī)療機(jī)関にいけばよいか相談しましょう。 発熱患者の診療をしている近隣の醫(yī)療機(jī)関がわかっている方 発熱患者の診療をしている醫(yī)療機(jī)関に電話をして、受診時間などを聞きましょう。 慢性疾患などがあってかかりつけの醫(yī)師がいる方 かかりつけの醫(yī)師に電話をして、受診時間などを聞きましょう。 妊娠している方 かかりつけの産科醫(yī)師に電話をして、受診する醫(yī)療機(jī)関の紹介を受けましょう。産科醫(yī)師が紹介先の醫(yī)師にあなたの診療情報(bào)を提供することがあります。 呼吸が苦しい、意識がもうろうとしているなど癥狀が重い方 なるべく早く入院施設(shè)のある醫(yī)療機(jī)関を受診しましょう。必要なら救急車(119)を呼び、必ずインフルエンザの癥狀があることを伝えましょう。
醫(yī)療機(jī)関を受診する前に、必ず電話で連絡(luò)をし、受診時間や入り口等を確認(rèn)してください。
受診するときは、マスクを著用し「咳エチケット」を心がけるとともに、極力公共の交通機(jī)関の利用を避けてください。
Q21. 新型インフルエンザの診斷方法を教えて下さい(醫(yī)療機(jī)関でPCRをされなかったが大丈夫か)
新型インフルエンザ感染が疑われるのは、38℃以上の発熱があり、咳や咽頭痛等の急性呼吸器癥狀を伴う場合であって、迅速診斷キットにおいてA型が陽性の場合や、醫(yī)師が臨床癥狀などからインフルエンザ感染が疑われ、かつ地域において新型のインフルエンザが流行していることが明らかな場合などがあります。
確定診斷のためのPCR検査は、こうしたインフルエンザ様癥狀を呈する者の中で、「重癥化するおそれのある患者(入院治療するなど、治療選択に際して確定診斷の必要を醫(yī)師が認(rèn)める者)」及び病原體定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)関を受診した患者に対して行われます。
PCR検査が行われなかった場合でも、醫(yī)師の判斷により適切に治療が行われますので、ご安心ください。
Q22. 新型インフルエンザの治療法について教えてください。
主な治療法は抗インフルエンザウイルス薬(タミフル?リレンザ)の投與です。
これらの薬は、醫(yī)療機(jī)関等において醫(yī)師が必要と認(rèn)める場合に処方されます。
また、癥狀を緩和させる目的で、解熱薬や去痰薬、鎮(zhèn)咳薬などが処方されます。
妊婦や乳幼児に対する処方については、副作用のリスクを見極めながら、醫(yī)師が投與の判斷をすることになっています。
Q23. 新型インフルエンザの感染者が自宅での治療となった場合、家族はどうすればよいのですか。
患者はなるべく家族とは別の個室で靜養(yǎng)することとし、マスクの著用や「咳エチケット」を心がけてもらう 手洗い、うがいをてっていし、マスクを著用する 患者の看護(hù)や介護(hù)をした後は必ず石けんによる手洗い、またはアルコール製剤による消毒をする
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網(wǎng)址: 新型インフルエンザに関するQ&A|厚生労働省 http://www.u1s5d6.cn/newsview1350637.html
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