什么是外科微創(chuàng)手術(shù)?
　　外科微創(chuàng)手術(shù)是一種采用特殊工具的手術(shù),旨在減小切口和身體組織受損程度。
　　有一類外科微創(chuàng)手術(shù)需使用“窺鏡”,外科醫(yī)生能憑此觀察身體內(nèi)部而無需完全打開身體。另一類則是“血管內(nèi)手術(shù)”,外科醫(yī)生會利用X線觀察身體內(nèi)部,同時(shí)使用合適的血管內(nèi)特殊裝置。本文將介紹使用窺鏡的手術(shù)。
　　窺鏡有幾種不同的類型,但工作原理大致相同。它們均由末端帶微型攝像頭和燈的細(xì)長導(dǎo)管構(gòu)成,攝像頭會把體內(nèi)圖像傳送到電視屏幕。手術(shù)期間,外科醫(yī)生會作一個(gè)大小剛好適合窺鏡穿過的小切口,還會另作2個(gè)或更多個(gè)適合細(xì)窄工具穿過的切口。外科醫(yī)生能在體外控制這些工具,包括夾鉗、剪刀和縫合器械,并一邊觀看屏幕圖像,一邊操縱這些工具。
　　有哪些不同類型?
　　外科微創(chuàng)手術(shù)有許多不同的類型,其名稱是基于所涉及的身體部位,所用窺鏡也是通過該方式命名:
　　“胸腔鏡手術(shù)”是在胸部使用胸腔鏡,適用于去除肺組織塊或?qū)嵤┠承┬呐K手術(shù)。
　　“腹腔鏡手術(shù)”是在腹部使用腹腔鏡,“腹腔”是指胸廓底部和髖部間的區(qū)域。該手術(shù)適用于去除膽囊、闌尾或子宮,或?qū)嵤┢渌喾N操作。
　　“宮腔鏡手術(shù)”是在子宮和陰道使用宮腔鏡,適用于去除子宮中的異常組織團(tuán)塊或?qū)嵤┢渌恍┳訉m和陰道操作。
　　關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是在關(guān)節(jié)內(nèi)部使用關(guān)節(jié)鏡。適用于修復(fù)或重建膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)。
　　一些微創(chuàng)手術(shù)需用到外科“機(jī)器人”,即由外科醫(yī)生控制的機(jī)器,又稱為“機(jī)器人輔助的外科微創(chuàng)手術(shù)”,簡稱“機(jī)器人手術(shù)”,其工具的可操控性移動優(yōu)于常規(guī)手術(shù)。
　　與常規(guī)手術(shù)有何區(qū)別?
　　外科微創(chuàng)手術(shù)后,通常較容易恢復(fù),因?yàn)?
　　它通常會造成幾個(gè)小傷口,而非一個(gè)大傷口
　　器官移動程度較低
　　盡管如此,外科微創(chuàng)手術(shù)仍是一種手術(shù)。這類手術(shù)會引起一定疼痛,往往需要縫合,且可以引發(fā)感染或其他問題。
　　患者都能選擇進(jìn)行外科微創(chuàng)手術(shù)嗎?
　　不是。雖然目前有許多操作可通過微創(chuàng)方法實(shí)施,但具體選擇哪種并不總是取決于患者?；颊吣芊襁M(jìn)行這類手術(shù)取決于:
　　有無經(jīng)驗(yàn)豐富的外科醫(yī)生實(shí)施所需的手術(shù)
　　手術(shù)原因,例如,微創(chuàng)手術(shù)不一定適合需要手術(shù)去除巨大癌灶的患者。
　　可能存在的其他疾病,例如因嚴(yán)重的心臟或肺部問題而不耐受微創(chuàng)手術(shù)。
　　即便是以微創(chuàng)方式開始手術(shù),也不能確保該手術(shù)一直采用此方式。有時(shí),外科醫(yī)生開始采取微創(chuàng)手術(shù),但隨后發(fā)現(xiàn)了意外情況,需要轉(zhuǎn)為開放式手術(shù)。這并不是失誤,往往是為了保證患者安全。

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