全球首款雙靶點(diǎn)減重藥瑪仕度肽:開(kāi)啟科學(xué)體重管理新篇章
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每周一次皮下注射,平均減重可達(dá)14%,腰圍減少11厘米,肝臟脂肪含量降低超80%——這款名為瑪仕度肽(商品名:信爾美?)的國(guó)產(chǎn)創(chuàng)新藥,正為全球體重管理領(lǐng)域帶來(lái)突破性變革。
2025年6月27日,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)了信達(dá)生物制藥(蘇州)有限公司申報(bào)的1類創(chuàng)新藥瑪仕度肽注射液上市,適用于在控制飲食和增加體力活動(dòng)基礎(chǔ)上對(duì)成人患者的長(zhǎng)期體重控制。
作為全球首個(gè)獲批的GCG/GLP-1雙靶點(diǎn)激動(dòng)劑,瑪仕度肽的問(wèn)世不僅代表了中國(guó)在內(nèi)分泌代謝領(lǐng)域的創(chuàng)新研究成果得到了國(guó)際認(rèn)可,也證實(shí)中國(guó)創(chuàng)新藥物的研發(fā)能力與生物科技創(chuàng)新水平已走在全球前列。
01 雙靶點(diǎn)機(jī)制,科學(xué)減重的“東方功夫拳”
瑪仕度肽是一種創(chuàng)新的胰高血糖素樣肽-1受體(GLP-1R)和胰高血糖素受體(GCGR)雙重激動(dòng)劑。作為一種胃泌酸調(diào)節(jié)素(OXM)類似物,它通過(guò)同時(shí)激活GLP-1和GCG兩個(gè)受體,實(shí)現(xiàn)“抑制食欲”與“促進(jìn)燃脂”的雙重效果。
雙重作用機(jī)制
作用靶點(diǎn)生理功能對(duì)減重的貢獻(xiàn)GLP-1受體抑制食欲、延緩胃排空減少能量攝入(“管住嘴”)GCG受體促進(jìn)能量消耗、改善脂肪代謝增加能量消耗(“多消耗”)
這種雙重機(jī)制使瑪仕度肽在減重和改善代謝綜合指標(biāo)方面展現(xiàn)出顯著優(yōu)勢(shì)。它不僅能夠有效降低體重,還能全方位改善肥胖引發(fā)的全身性健康風(fēng)險(xiǎn)。
02 顯著療效,中國(guó)大規(guī)模臨床試驗(yàn)證實(shí)
瑪仕度肽的III期臨床研究(GLORY-1)招募了610名中國(guó)超重或肥胖參與者,更貼近中國(guó)人群肥胖特征。研究結(jié)果于2025年5月發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上,獲得了國(guó)際醫(yī)學(xué)界的高度認(rèn)可。
核心臨床數(shù)據(jù)(治療48周后)
減重效果:6mg劑量組體重較基線平均下降14.0%(顯著優(yōu)于安慰劑組),最高減重可達(dá)21%。這意味著一個(gè)90公斤的成年人,平均可以減少約12.6公斤體重。
腰圍減少:平均腰圍減少10.7厘米,頸圍減少接近3厘米,體形改善顯著。
肝臟脂肪含量:對(duì)于基線肝臟脂肪含量≥10%的受試者,肝臟脂肪含量大幅降低80.2%,對(duì)脂肪肝患者是一大福音。
綜合代謝改善:血糖、血壓、血脂、血尿酸和轉(zhuǎn)氨酶水平等多重代謝指標(biāo)均有明顯改善。
03 適用人群,明確用藥指征
瑪仕度肽適用于在控制飲食和增加體力活動(dòng)基礎(chǔ)上對(duì)成人患者的長(zhǎng)期體重管理,其初始體重指數(shù)(BMI)需符合以下條件之一:
BMI ≥ 28 kg/m2(肥胖)
BMI ≥ 24 kg/m2(超重),并伴有至少一種體重相關(guān)合并癥(如高血糖、高血壓、血脂異常、脂肪肝、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等)
04 用法用量,規(guī)范使用很重要
瑪仕度肽為皮下注射給藥,應(yīng)每周注射一次,可在一天中任意時(shí)間注射,無(wú)需根據(jù)進(jìn)餐時(shí)間給藥。
推薦劑量方案為:
起始劑量:2mg,每周一次,持續(xù)4周
遞增劑量:增至4mg,每周一次,持續(xù)至少4周
維持劑量:可增至6mg,每周一次(如不耐受,可回調(diào)至4mg維持)
重要提示:瑪仕度肽是處方藥,必須由醫(yī)生評(píng)估后開(kāi)具處方,并嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用。
05 安全性與不良反應(yīng),了解潛在風(fēng)險(xiǎn)
瑪仕度肽在臨床試驗(yàn)中展現(xiàn)出了良好的安全性,與既往臨床研究一致,未發(fā)現(xiàn)新的安全性信號(hào)。但使用者仍需了解其潛在風(fēng)險(xiǎn)。
常見(jiàn)不良反應(yīng)
消化系統(tǒng):惡心、腹瀉、嘔吐、腹脹、腹痛、便秘等(多為輕至中度,見(jiàn)于劑量遞增期)
其他:注射部位反應(yīng)、頭暈、乏力
這些反應(yīng)多見(jiàn)于劑量遞增期,隨治療時(shí)間延長(zhǎng)會(huì)逐漸減輕。
重要風(fēng)險(xiǎn)警示
甲狀腺C細(xì)胞腫瘤風(fēng)險(xiǎn):基于動(dòng)物實(shí)驗(yàn),瑪仕度肽在臨床相關(guān)暴露水平下可引起大鼠甲狀腺C細(xì)胞腫瘤。目前尚不清楚瑪仕度肽是否會(huì)引起人類甲狀腺C細(xì)胞腫瘤。
其他嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn):急性胰腺炎、急性膽囊疾病、心率增加、過(guò)敏反應(yīng)、急性腎損傷等。
絕對(duì)禁忌人群
已知對(duì)瑪仕度肽或任何輔料過(guò)敏者
有甲狀腺髓樣癌(MTC)個(gè)人既往病史或家族病史者,或2型多發(fā)性內(nèi)分泌腫瘤綜合征患者(MEN 2)
孕婦及哺乳期婦女
06 特別提醒,用藥須知
使用瑪仕度肽前及使用期間,請(qǐng)注意以下事項(xiàng):
必須篩查甲狀腺病史,有甲狀腺髓樣癌個(gè)人或家族史的患者絕對(duì)禁用
肝腎疾病、胰腺炎病史患者需特別謹(jǐn)慎使用
糖尿病患者需警惕低血糖風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖
孕婦、哺乳期女性及未成年人不可使用
使用期間應(yīng)注意充足飲水,避免因胃腸道反應(yīng)導(dǎo)致脫水
如需進(jìn)行全身麻醉或深度鎮(zhèn)靜,應(yīng)提前告知醫(yī)生正在使用此藥
07 市場(chǎng)前景,中國(guó)減重藥物新選擇
隨著肥胖問(wèn)題的日益嚴(yán)重,中國(guó)對(duì)安全有效減肥藥物的需求日益迫切。據(jù)中信證券測(cè)算,中國(guó)GLP-1受體激動(dòng)劑類減重藥的市場(chǎng)規(guī)模預(yù)計(jì)在2030年達(dá)到383億元左右。
瑪仕度肽的上市為中國(guó)肥胖治療領(lǐng)域注入了新的活力。2025年7月初,瑪仕度肽已在北京大學(xué)人民醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院以及廣州、深圳愛(ài)康減重門診等機(jī)構(gòu)開(kāi)出處方并完成首針注射。
作為全球臨床研發(fā)進(jìn)度最快的GLP-1R/GCGR雙激動(dòng)劑之一,瑪仕度肽不僅為中國(guó)超重和肥胖人群提供了新的治療選擇,也為全球肥胖疾病的臨床治療和指南提供了來(lái)自中國(guó)的證據(jù)和經(jīng)驗(yàn)。
瑪仕度肽的誕生標(biāo)志著中國(guó)在代謝性疾病治療領(lǐng)域邁出了重要一步。這款雙靶點(diǎn)藥物猶如中國(guó)送給世界減肥界的一記“東方功夫拳”,其雙靶點(diǎn)機(jī)制精準(zhǔn)狠,代謝增益多,副作用相對(duì)溫和。
但值得牢記的是:藥物只是輔助手段,健康的生活方式才是根本?,斒硕入囊裁鞔_其適應(yīng)癥是“在控制飲食和增加體力活動(dòng)基礎(chǔ)上”的體重控制。
任何減重治療都需配合飲食控制和適量運(yùn)動(dòng),建議到正規(guī)醫(yī)院接受系統(tǒng)評(píng)估后,再由專業(yè)醫(yī)生制定個(gè)性化治療方案。
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