通訊員 傅軒 揚(yáng)州市新聞傳媒中心記者 陸康潔

近年來，“辟谷”風(fēng)在網(wǎng)上越刮越猛，不少人把它當(dāng)成快速減重的“捷徑”。與此同時(shí)，因不當(dāng)辟谷引發(fā)的健康損害事件頻發(fā)。不當(dāng)辟谷究竟存在哪些風(fēng)險(xiǎn)？哪些人群堅(jiān)決不能試？記者采訪了揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科、中醫(yī)科、內(nèi)分泌科的專家。

貿(mào)然辟谷

女子突然閉經(jīng)

張女士今年28歲，此前因?yàn)楣ぷ鞑灰?guī)律，這兩年持續(xù)發(fā)胖，體重到達(dá)了180斤。前段時(shí)間，因追求快速減重，在朋友推薦下嘗試“7天斷食式辟谷”，期間僅飲用少量清水和電解質(zhì)水，完全斷絕固體食物。

辟谷前，張女士月經(jīng)周期規(guī)律（28—30天/次），無婦科疾病史。辟谷第5天，她出現(xiàn)明顯乏力、頭暈癥狀，仍堅(jiān)持完成全程。辟谷結(jié)束后1個(gè)月，其月經(jīng)未按時(shí)來潮，起初以為是減重后身體調(diào)整，未予重視；直至閉經(jīng)第3個(gè)月，伴隨情緒焦慮、睡眠變差，她才前往醫(yī)院就診。

最終，她被確診為不正確辟谷而引發(fā)的下垂腦閉經(jīng)。經(jīng)過調(diào)整內(nèi)分泌，最終她才恢復(fù)健康?！耙院笤僖膊桓襾y學(xué)人家辟谷了，太難受了”張女士介紹。

辟谷不等于中醫(yī)禁食療法

盲目辟谷風(fēng)險(xiǎn)很高

“很多人把中醫(yī)禁食療法和盲目辟谷混為一談，這是極大的誤區(qū)?！睋P(yáng)大附院中醫(yī)科主治中醫(yī)師劉岱指出，中醫(yī)禁食療法是在歐洲禁食療法基礎(chǔ)上，結(jié)合中國(guó)人群體質(zhì)改良而成的規(guī)范醫(yī)療手段，絕非簡(jiǎn)單斷食。據(jù)介紹，該療法包含8大核心要素，除了“禁食”外，還涵蓋辨證中藥內(nèi)服、中醫(yī)外治法、嚴(yán)密生理指標(biāo)監(jiān)測(cè)、健康教育、靜脈補(bǔ)充左旋肉堿等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，而盲目辟谷往往只追求“斷食”形式，缺乏醫(yī)療監(jiān)護(hù)和中醫(yī)干預(yù)，風(fēng)險(xiǎn)極高。

“從中醫(yī)理論來看，膏脂是人體生命活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)之一，但膏脂過多會(huì)引發(fā)肥胖、脂肪肝等問題?！睋P(yáng)大附院中醫(yī)科主治中醫(yī)師劉岱解釋，中醫(yī)禁食療法的核心思路是通過科學(xué)禁食消耗多余膏脂，同時(shí)借助溫陽補(bǔ)氣、健脾化濕的中藥（如加味苓桂術(shù)甘湯）緩解禁食期間“陽氣不足、痰濁內(nèi)泛”的證候，減輕乏力、畏寒、饑餓感等不適。

并非人人適合

規(guī)范操作需要住院操作

不過，中醫(yī)禁食療法并非人人適宜。劉岱強(qiáng)調(diào)，以下人群絕對(duì)禁止嘗試：

18歲以下或70歲以上者；嚴(yán)重心臟衰竭、尿毒癥未規(guī)律透析者；1型糖尿病及2型糖尿病晚期胰島功能衰竭者；肝硬化（除脂肪肝外）、嚴(yán)重胃出血潰瘍患者；妊娠期、哺乳期、月經(jīng)期女性；嚴(yán)重慢性感染（如開放性結(jié)核）、艾滋病、廣泛轉(zhuǎn)移腫瘤患者；癲癇、精神分裂癥、癡呆者；過度消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良及服用糖皮質(zhì)激素期間的人群。

“規(guī)范的操作流程是保障安全的關(guān)鍵?！睋P(yáng)大附院中醫(yī)科主治中醫(yī)師劉岱詳細(xì)介紹了住院中醫(yī)禁食療法的3個(gè)階段：緩沖期（第1日）需完成體格檢查、指標(biāo)檢測(cè)，每日攝入1500g低熱量水果（如蘋果、葡萄），運(yùn)動(dòng)120分鐘；禁食期（第2—6日）用玄明粉清理腸道，靜脈補(bǔ)充左卡尼汀，服用加味苓桂術(shù)甘湯，配合艾灸、針刺等中醫(yī)外治法，每日飲水3000ml以上；恢復(fù)期（第7—9日）逐步過渡飲食，從流食、半流食到軟食，以低熱量、高蛋白為主。周末禁食則采用“5+2”模式，即5天正常飲食，周末2天在指導(dǎo)下禁食，需嚴(yán)格遵循腸道清潔、中藥服用、運(yùn)動(dòng)等要求。

科學(xué)減肥

營(yíng)養(yǎng)搭配少不了

營(yíng)養(yǎng)專家如何看待辟谷呢？揚(yáng)大附院臨床營(yíng)養(yǎng)科副主任醫(yī)師張舒介紹，辟谷屬于極端能量限制的方法，不推薦用于減肥。因?yàn)闀?huì)造成短期內(nèi)機(jī)體血糖，電解質(zhì)劇烈波動(dòng)，包括低血糖，低鉀血癥，低鈉血癥等，會(huì)造成嚴(yán)重不良后果。

如何科學(xué)減肥？張主任介紹，要避免減肥誤區(qū)：不要采用食物種類單一的減肥方法，這種減肥方式容易導(dǎo)致身體缺乏必需的營(yíng)養(yǎng)素，還容易快速反彈。同時(shí)，要避免不吃主食、不吃早餐、水果當(dāng)飯吃、無糖飲料隨便喝、吃菜不吃肉等減肥誤區(qū)。

要合理飲食搭配。飲食上要講究營(yíng)養(yǎng)均衡搭配，增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入，如雞蛋、牛奶、魚肉、豆類等；保證充足的膳食纖維，多吃新鮮的蔬菜和適量的水果；以全谷物為主，適當(dāng)增加粗糧并減少精白米面攝入；少吃油炸食品、含糖烘焙糕點(diǎn)、糖果、肥肉等高能量食物。

適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉。適宜的有氧運(yùn)動(dòng)是目前公認(rèn)的科學(xué)合理的減重措施之一，建議減重者每周進(jìn)行150至300分鐘的中小強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)。重度肥胖者或者減重者目前尚處于非活動(dòng)狀態(tài)，建議其從每日5-10分鐘開始，逐日增強(qiáng)。同時(shí)，可加入一些力量訓(xùn)練，以增加骨骼肌的含量。

要關(guān)注心理因素。在整個(gè)減重過程中，心理支持同樣重要。

【關(guān)于這些減肥大法其實(shí)都是誤區(qū)】

1，不吃主食快速減肥？

不吃主食快速減肥的方法看似能短期內(nèi)減輕體重，但實(shí)際上對(duì)身體的危害極大。主食是人體能量的主要來源，富含碳水化合物，能夠?yàn)樯眢w各項(xiàng)機(jī)能的運(yùn)轉(zhuǎn)提供必要的燃料。如果完全不吃主食，大腦和肌肉會(huì)因缺乏葡萄糖而出現(xiàn)疲勞、注意力不集中等癥狀。同時(shí)，身體為了彌補(bǔ)能量不足，會(huì)分解蛋白質(zhì)來供能，導(dǎo)致肌肉流失，基礎(chǔ)代謝率下降，反而更容易形成易胖體質(zhì)。此外，長(zhǎng)期缺乏主食還可能引發(fā)酮癥酸中毒、內(nèi)分泌紊亂等嚴(yán)重問題，給健康帶來不可逆的損害。因此，科學(xué)的減肥方式應(yīng)包含適量的主食攝入，尤其是選擇全谷物、雜糧等優(yōu)質(zhì)碳水化合物，以確保營(yíng)養(yǎng)均衡并維持身體健康。

2，運(yùn)動(dòng)時(shí)大量出汗才能減肥？

燃脂是脂肪的代謝過程，而出汗是人體的體溫調(diào)控系統(tǒng)，兩者之間沒有必然聯(lián)系。大量出汗減輕的是水分，如不能及時(shí)補(bǔ)充水分、電解質(zhì)，可能造成脫水甚至休克。通過增加環(huán)境溫度或穿不透氣的服裝出汗減重可以造成皮炎、橫紋肌溶解綜合征等不良后果。

3，只吃沙拉可以快速減肥？

只吃沙拉看似是一種低熱量、高纖維的飲食方式，但實(shí)際上存在諸多健康隱患。沙拉通常以蔬菜為主，雖然富含膳食纖維和部分維生素，但長(zhǎng)期單一食用會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)、脂肪以及多種微量元素?cái)z入不足。人體需要全面的營(yíng)養(yǎng)支持，僅靠沙拉無法滿足日常所需的能量和營(yíng)養(yǎng)素平衡。此外，部分沙拉醬料含有較高的糖分和油脂，如果過量使用，反而會(huì)增加額外的熱量攝入，與減肥初衷背道而馳。

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