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西媒:補(bǔ)充維生素D并非越多越好

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月03日 21:38

參考消息網(wǎng)8月30日報道西班牙《國家報》網(wǎng)站8月4日發(fā)表了題為《我們應(yīng)該服用維生素D嗎?哪些人需要補(bǔ)充維生素D以及為什么需要》的文章,作者是卡塔琳娜·齊默爾,全文摘編如下:

曾幾何時,似乎所有人都被建議服用維生素D補(bǔ)充劑,以預(yù)防骨骼疾病、心臟病、癌癥等一系列疾病。但最近,新的研究反駁了其中許多說法。

研究指出,維生素D補(bǔ)充劑可能對缺乏維生素D的人群有益,但對已攝入足夠維生素D的人,服用大劑量維生素D補(bǔ)充劑并不能使他們獲益。專家擔(dān)心,補(bǔ)充劑愛好者可能會濫用補(bǔ)充劑,或出現(xiàn)另一個極端情況,即缺乏維生素D的人會完全避免服用這種補(bǔ)充劑。

比利時魯汶天主教大學(xué)內(nèi)分泌學(xué)專家羅歇·布永說:“這和大多數(shù)事物一樣,歸根到底,你需要一個最佳量:既不能太少,也不能太多?!比欢壳叭匀浑y以確定哪些人需要補(bǔ)充維生素D、需要補(bǔ)充的劑量以及對健康的好處。還有很多問題尚待解答。以下是目前我們所知道的:

維生素D作用和來源

維生素D的重要性是在18世紀(jì)工業(yè)革命時期凸顯出來的,當(dāng)時氣候寒冷,人們擠在昏暗、污染嚴(yán)重的城市里,長期在室內(nèi)生活和工作。在一些城市中,許多兒童都患上佝僂病,這種疾病會導(dǎo)致骨骼軟化、變?nèi)酰踔猎斐苫巍?/p>

科學(xué)家最終發(fā)現(xiàn),接觸陽光可以治愈和預(yù)防這種疾病。研究人員指出,來自太陽的紫外線可以促進(jìn)人體合成維生素D。維生素D在腎臟中轉(zhuǎn)化為活性形式,然后被輸送到腸道,刺激細(xì)胞將骨骼的關(guān)鍵成分——鈣——輸送到血液中?!熬S生素D最重要的作用是促進(jìn)腸道對鈣的吸收?!泵绹馗袼勾髮W(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的生物化學(xué)專家西爾維婭·克里斯塔科斯說。

盡管專家們對維生素D缺乏癥的確切定義存在爭議,且健康的維生素D水平因人而異,但他們一致認(rèn)為,血液中的維生素D水平不應(yīng)低于每毫升12納克,以免出現(xiàn)嚴(yán)重的缺乏癥。

嚴(yán)重的維生素D缺乏癥及其引起的骨骼疾病在世界各地蔓延。令人意外的是,在一些陽光充足的中東國家,超過30%的人患有嚴(yán)重的維生素D缺乏癥,這在一定程度上和傳統(tǒng)服飾遮蓋皮膚有關(guān)。相反,在芬蘭這樣難見陽光、冬季陰暗的國家,由于政府推行維生素D強(qiáng)化乳制品政策,嚴(yán)重缺乏維生素D的情況相對少見。

在英國,約有20%的人口嚴(yán)重缺乏維生素D,這與英國北部氣候寒冷、缺乏強(qiáng)化食品有關(guān)。在美國,由于許多乳制品、果汁和早餐谷物都經(jīng)過維生素D強(qiáng)化,嚴(yán)重缺乏維生素D的人口僅為6%。

美國克賴頓大學(xué)內(nèi)分泌學(xué)專家約翰·加拉格爾表示,大多數(shù)人能通過短暫的陽光照射獲得足夠劑量的維生素D。在陽光較充足的月份,每天不涂防曬霜,僅讓臉部、頸部、手部和手臂曬5到10分鐘太陽就能獲得足夠的維生素D。

維生素D強(qiáng)化乳制品和其他一些食品,如油性魚類、蛋黃、紅肉、肝臟和干蘑菇,也能夠幫助補(bǔ)充維生素D?!叭绻荒曛杏袔讉€月都在戶外活動并暴露在陽光下,你就能獲得充足的維生素D,”加拉格爾說,“如果在飲食中攝入足夠的強(qiáng)化奶制品,維生素D攝入量就會更有保證?!?/p>

哪些人需要補(bǔ)充劑?

健康專家指出,通常只有在無法從自然或膳食獲得足量的維生素D時,才需要補(bǔ)充劑。最容易缺乏維生素D的人群包括未食用強(qiáng)化配方奶粉的嬰兒、老年人和孕婦。深色皮膚的人也應(yīng)注意攝入維生素D,因為皮膚的黑色素會阻擋紫外線,減少維生素D的合成。

克里斯塔科斯說,專家們擔(dān)心的是,那些通過飲食和生活方式已獲得足量維生素D的人,往往最可能服用補(bǔ)充劑;而那些真正需要維生素D補(bǔ)充劑的人群,可能不知道自身需求,加上受到一些新聞報道的誤導(dǎo),忽略了補(bǔ)充的必要性。

英國伯明翰大學(xué)分子內(nèi)分泌學(xué)專家馬丁·休伊森表示,在缺乏維生素D現(xiàn)象較為普遍的國家,例如英國,醫(yī)生仍在治療許多與維生素D缺乏相關(guān)的兒童疾病。

對于那些擔(dān)心自己維生素D攝入不足的人來說,專家表示,每天攝入1000國際單位(25微克)的維生素D就足夠了。可能的話,盡量選擇維生素D3,因為它在提高血液中的維生素D水平方面的效果似乎優(yōu)于維生素D2。

更高劑量是否有益?

二十多年前,一些科學(xué)家開始觀察到,更高劑量的維生素D可能會帶來骨骼健康以外的益處。數(shù)十項研究描述了人們的維生素D水平與心血管疾病、2型糖尿病和某些癌癥等多種疾病之間的密切聯(lián)系。

從新西蘭、歐洲到北美,科學(xué)家們開展了歷時數(shù)年的大型臨床試驗,數(shù)千人參與其中,旨在檢驗補(bǔ)充維生素D是否能降低患病風(fēng)險。值得注意的是,這些研究主要針對健康狀況良好且維生素D水平充足的普通人群。這些人攝入的劑量相對較高,約為2000或4000國際單位(50或100微克),甚至更多。這些研究提出的問題是,在飲食中攝入超過推薦量的維生素D,是否對人體有益?

令許多科學(xué)家失望的是,給健康人服用如此大劑量的維生素D并沒有降低他們罹患癌癥、心臟病或哮喘的風(fēng)險,也未能顯著預(yù)防2型糖尿病。額外攝入超過建議水平的維生素D甚至無助于改善骨骼健康或降低骨折風(fēng)險。

布永說,攝入維生素D不一定越多越好,這背后可能有一個簡單的生物學(xué)原因:補(bǔ)充劑中的維生素D需要在肝臟和腎臟中進(jìn)行轉(zhuǎn)化,才能達(dá)到最終的活性形式,而這一過程可能是高度受控的。布永指出:“身體會對此調(diào)節(jié),以確保攝入適量的維生素D,而不超出人體需求?!?/p>

許多專家一致認(rèn)為,大多數(shù)健康人群如果已經(jīng)攝入足夠的維生素D,就無法通過攝入更高劑量的維生素D獲益。(編譯/田策)

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