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讀

氣候變化是人類面臨的最大威脅之一。雖然，將全球升溫控制在1.5℃內(nèi)已成為國際社會的廣泛共識，但即便采取積極的氣候變化減緩策略，僅能減輕卻不能完全消除氣候變化對人類健康的影響。因此，制定對應的健康適應性策略至關重要。然而，目前對于未來氣候變化減緩路徑下的健康適應重點人群仍不清晰，對于減緩策略與健康適應策略間的協(xié)同關系認識依然不足。

圖1 圖文摘要

氣候變化已成為人類面臨的最大威脅之一。為實現(xiàn)氣候變化的減緩目標，目前已有130多個國家提出了“碳中和”策略。然而，即使采取積極的氣候變化減緩行動，也不能完全消除氣候變化對人群健康的影響。據(jù)估算，在2030—2050年期間，氣候變化仍可導致全球每年至少25萬人死于營養(yǎng)不良、瘧疾、腹瀉和熱應激。因此，在減緩氣候變化，有效、經(jīng)濟和公平地實現(xiàn)“碳中和”目標的過程中，亟需采取保護人類健康的適應性措施，以降低氣候變化對人類健康的影響。

建立健康適應性措施的前提是確定優(yōu)先保護的脆弱人群。如果能夠預先識別“碳中和”實現(xiàn)過程中氣候變化下的脆弱人群，將有利于制定與氣候變化相適應的人群健康適應措施。因此，亟需開展氣候變化下全人群、全生命周期的健康風險預測研究，籍此連接氣候變化減緩和健康適應目標，同步支撐“碳中和”最優(yōu)路徑的選擇及健康適應重點目標人群的識別。

現(xiàn)有基于綜合模型的健康風險預測研究主要關注氣候變化下碳減排路徑的選擇與優(yōu)化，通常根據(jù)不同的碳減排路徑潛在健康收益選擇最優(yōu)路徑，并將全因死亡作為主要健康結(jié)局進行健康收益核算，缺乏對不同疾病、多維健康結(jié)局的全面考量。這使得“碳中和”路徑健康收益核算的不確定性較大，對減緩政策的支撐不足。同時，健康收益核算結(jié)果在區(qū)分不同疾病、不同年齡等人群特征上存在不足，難以支撐脆弱人群的識別，從而導致健康適應性措施與“碳中和”路徑的協(xié)同面臨困境。

為更好地應對氣候變化并最終使得人群健康收益最大化，我們提出了如下新理念：預測氣候變化下全人群、全生命周期健康風險，發(fā)展減緩與適應目標相協(xié)同的氣候變化應對策略。一方面，在綜合分析各條碳排放路徑下涵蓋重點疾病（如心肺疾?。?、不同年齡及不同地域人群健康收益的基礎上，基于總體健康收益最大化原則進行“碳中和”路徑的選擇；另一方面，預判未來不同時期、不同區(qū)域的各類人群健康風險發(fā)展趨勢，識別該碳減排情景下的脆弱人群，進而支撐氣候變化下與“碳中和”最優(yōu)路徑相協(xié)同的健康適應性措施的制定。

為推動該理念的有效實踐，亟需進一步完善在氣候變化背景下人群健康風險評估與預測的綜合建模方法。我們建議未來研究需重點開展：（1）明確氣候相關因素與健康結(jié)局之間的關系，建立涵蓋氣象因素（包括溫度和降水）、空氣污染物（PM2.5、O3、揮發(fā)性有機化合物等）、極端天氣（熱浪、寒潮等）與不同人群發(fā)病、死亡之間暴露-反應關系的基本參數(shù)數(shù)據(jù)庫；（2）整合能源轉(zhuǎn)型、人口增長、經(jīng)濟發(fā)展和技術創(chuàng)新等多源信息，建立一系列涵蓋本土碳減排策略的“碳中和”路徑情景；（3）建立考慮環(huán)境暴露、健康風險評估和預測、經(jīng)濟評估耦合的綜合建?？蚣?，構(gòu)建健康風險評估和預測綜合系統(tǒng)。最終，通過實現(xiàn)不同碳減排策略下全人群、全生命周期健康風險的長期預測，獲得健康風險和收益的動態(tài)發(fā)展趨勢，進而支撐該創(chuàng)新理念的實踐。

總結(jié)與展望

2020年，中國提出“雙碳”目標，力爭2030年前實現(xiàn)“碳達峰”、2060年前實現(xiàn)“碳中和”。同時，中國自2016年起積極推動“健康中國”戰(zhàn)略，立足全人群、全生命周期兩個著力點，實現(xiàn)更高水平的全民健康目標。在此背景下，預測氣候變化下全人群、全生命周期健康風險，連接氣候變化減緩和健康適應目標，將有助于最大限度地提高“碳中和”帶來的健康收益，促進“碳中和”與“健康中國”的協(xié)同共贏。

責任編輯

方華攀    廈門大學

余益松    中國科學院廣州能源研究所

本文內(nèi)容來自Cell Press合作期刊The Innovation第四卷第三期以Commentary發(fā)表的“Projecting universal health risks under climate change to bridge mitigation and health adaptation objectives” (投稿: 2022-10-24；接收: 2023-04-10；在線刊出: 2023-04-12)。

DOI: https://doi.org/10.1016/j.xinn.2023.100427

引用格式：Li T., Zhang C., Ban J., et al. (2023). Projecting universal health risks under climate change to bridge mitigation and health adaptation objectives. The Innovation. 4(3),100427.

作者簡介

李湉湉，研究員，博士生導師，中國疾病預防控制中心環(huán)境所環(huán)境健康風險評估室主任。2007年畢業(yè)于北京大學，獲博士學位。2009-2010年在美國哥倫比亞大學公共衛(wèi)生學院從事博士后研究工作。主要研究方向為氣候變化、空氣污染與健康。以第一/通訊作者在The Lancet、Lancet Public Health、Lancet Planetary Health、Nature Climate Change等期刊發(fā)表論文百余篇。獲專利3項。任國家環(huán)境與健康專家咨詢委員會委員、中國疾控中心環(huán)境與人群健康重點實驗室執(zhí)行副主任、世界心臟聯(lián)盟氣候變化、空氣污染專家咨詢委員會委員、中華預防醫(yī)學會環(huán)境衛(wèi)生分會常委等。

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網(wǎng)址: The Innovation｜預測氣候變化下全人群、全生命周期健康風險，發(fā)展減緩與健康適應目標相協(xié)同的氣候變化應對策略 http://www.u1s5d6.cn/newsview269774.html