慢性腎臟病的患者朋友們經常會聽到醫(yī)生說要限制蛋白質攝入、要優(yōu)質低蛋白飲食。那么到底什么是優(yōu)質低蛋白飲食呢？哪些人需要限制蛋白質攝入？又有哪些益處呢？今天我們就來講一講優(yōu)質低蛋白飲食這些事。

01　為什么非要限制蛋白質攝入？

限制蛋白攝入可降低蛋白尿，減輕殘余腎小球高濾過，也就是減輕了腎臟的負擔。同時還可減輕腎小球硬化、腎間質纖維化、減輕代謝性酸中毒等，從而延緩腎功能進展，降低終末期腎臟病的風險。

02　哪些人需要限制蛋白質攝入？每天攝入多少合適？

吃多少是根據腎功能水平和體重決定的：

蛋白要吃得少而精

每日攝入蛋白的50%-60%必須是高生物價的優(yōu)質蛋白。優(yōu)質蛋白是指氨基酸配比與人類所需蛋白質更接近的蛋白，這樣的蛋白人體利用率更高。

優(yōu)質蛋白在牛奶、雞蛋中含量最高，其次存在于魚、蝦、瘦肉等動物性食物中。過去常認為大豆類是植物蛋白不能吃，而近年研究為大豆正名，大豆也是優(yōu)質蛋白的一種，吸收消化率達84%-98%。黃豆、黑豆、青豆都屬于大豆類，而紅豆、綠豆、蕓豆則不屬于大豆，一定不要搞混哦。

我們的主食米、面中含有很多的植物蛋白，與我們需要優(yōu)質蛋白飲食的初衷相悖，這時我們就可以吃一些低蛋白含量的主食來保證每天不會餓肚子，如麥淀粉（篩去了小麥中的植物蛋白的面粉）、低蛋白的大米、紅薯粉、藕粉等等。

常見食物蛋白質含量（重量都是生重，不是煮熟后的）：

03　如何計算蛋白攝入量？

張先生肌酐清除率28ml/min*1.73m2，屬于CKD4期，體重70kg。醫(yī)生建議每日攝入蛋白量控制在0.6g/kg。

張先生每日攝入的蛋白量為70kg*0.6 g/kg=42g，其中優(yōu)質蛋白占60%，那么優(yōu)質蛋白的攝入量為42g*0.6=25.2g，非優(yōu)質蛋白攝入量為42-25.2=16.8g。

因此，建議每天食用一袋牛奶（250ml，蛋白質約8g），一個雞蛋（蛋白質約7g），1兩肉類（瘦肉、魚、蝦均可，蛋白質約10g），其余主食（150g，蛋白質約12g）、水果蔬菜總攝入的蛋白含量為16.8g。如果每天150g（也就是三兩）的主食吃不飽，就需要吃麥淀粉等蛋白質含量低的主食來補充。

腎友們應在醫(yī)生指導下結合腎臟病進展情況、營養(yǎng)狀況、年齡、伴隨疾病等因素計算適合自己的每日蛋白攝入量，不要自己盲目控制。

祝大家都能吃得飽，更要吃得好！

中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院腎病科

中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院腎病科建立于1983年，集醫(yī)療、科研、教學于一體，是具有腎臟病?？铺亻L三級學科，是中國中醫(yī)科學院重點學科、國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)腎病重點?？啤Ｓ砷T診、病房、血液凈化中心組成?？剖覔碛胁┦垦芯可鷮?人、碩士研究生導師2人。國家級名老中醫(yī)學術繼承人2人、享受政府特殊津貼2人。廣安門醫(yī)院腎科堅持走“突出中醫(yī)特色、中西醫(yī)發(fā)展并重”的道路，開設病床36張，血液凈化中心擁有國際一流的透析機及血濾機共37臺。還可開展腎活檢術、中心靜脈臨時置管術、帶cuff中心靜脈導管置入術、動靜脈內瘺術、腹膜透析置管術等現代醫(yī)學技術，保證了疑難、危重患者的診斷率、搶救率返回搜狐，查看更多

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