在醫(yī)學上，這種凌晨血糖升高的現(xiàn)象，稱為“黎明現(xiàn)象”。一天當中血糖最低點通常出現(xiàn)在凌晨2、3點鐘，之后受到升糖激素的影響，血糖逐漸升高，所以空腹血糖有可能高于前一天的睡前血糖。

經(jīng)常有患者問，為什么我晚上睡了一覺，又沒吃東西，到了第二天早上，血糖卻高了，沒有道理啊，難道睡覺也能升血糖嗎？

▍晨起血糖高的真正原因

其實，這是一個常見的認識誤區(qū)。在普通人的印象中，通常認為每天體內(nèi)的能量全部來源于當天的食物，進餐以后，隨著時間的延長，能量越用越少，血糖也就越來越低。以晚餐為例，血糖在餐后達到高峰，隨后逐漸下降。如果中間沒有再次進食，血糖應(yīng)該持續(xù)下降，到次日清晨，達到最低點。

實際上并非如此，原因在于：

其一，進食后，食物釋放的能量只有一部分用于當前身體需要，供應(yīng)組織器官完成各項生命活動，而另一部分則被貯存起來了，是以糖原的形式儲存在肝臟、肌肉等部位。

其二，人體具有一定的自我調(diào)節(jié)能力，在能量供應(yīng)不足的時候，會動員出儲存在肝臟和肌肉中的糖原，釋放到血液循環(huán)中，滿足全身組織器官的需要。

其三，血糖要受體內(nèi)多種激素的精細調(diào)節(jié)，波動范圍也是很小的。其中，多數(shù)激素屬于升糖激素，包括糖皮質(zhì)激素、生長激素等，降糖激素只有胰島素一種。這些升糖激素有著自身的晝夜規(guī)律，多數(shù)在凌晨時開始逐漸升高，作用于肝臟及肌肉內(nèi)儲存的糖原，釋放到血液循環(huán)中，血糖隨之升高。

在醫(yī)學上，這種凌晨血糖升高的現(xiàn)象，稱為“黎明現(xiàn)象”。一天當中血糖最低點通常出現(xiàn)在凌晨2、3點鐘，之后受到升糖激素的影響，血糖逐漸升高，所以空腹血糖有可能高于前一天的睡前血糖。

說到這，您應(yīng)該聽明白了，原來晚上睡了一覺，血糖確實可能會升高。原因不是睡覺本身可以升高血糖，而是凌晨時體內(nèi)的激素水平發(fā)生了變化，升高了血糖。

▍找到根源，對癥治療

有的研究者推論，“黎明現(xiàn)象”可能是人類進化出的一種生存優(yōu)勢?？梢韵胂笠幌?，在遠古時代，那時的人們?nèi)绻宄科饋?，沒有進食，體內(nèi)又沒有足夠的能量儲備，就會出現(xiàn)類似低血糖的表現(xiàn)，其奔跑捕獵、逃離危險的活動能力就會嚴重減退，生存機會大大降低。

相反，如果有的個體具備“黎明現(xiàn)象”，即使同樣沒有進食，血糖還能保持在一定水平，行動敏捷，反應(yīng)如常，那么，這些個體的生存幾率機會就會大幅提高，其后代在“自然選擇”的作用下，遺傳優(yōu)勢不斷積累，就會逐漸占據(jù)主流。

“黎明現(xiàn)象”原本是一種優(yōu)勢，但對于糖尿病患者而言，這種優(yōu)勢就變成了劣勢。清晨血糖很高，接下來一天血糖都不容易降低。

臨床上，醫(yī)生一旦確定患者存在“黎明現(xiàn)象”后，要降低清晨高血糖，方法有幾種：

其一，應(yīng)用胰島素泵，在清晨時段增加基礎(chǔ)胰島素劑量，即可有效控制?；蛘?，睡前注射超長效胰島素以控制清晨高血糖。

其二，睡前加服二甲雙胍，抑制肝糖輸出，在一定程度上可有效降低清晨血糖。

需要注意的是，清晨血糖升高除了“黎明現(xiàn)象”以外，還有一種可能，即“蘇木杰效應(yīng)”。這是在夜間出現(xiàn)低血糖以后，機體出現(xiàn)的一種代償反應(yīng)，即低血糖后的高血糖?！疤K木杰效應(yīng)”出現(xiàn)的原因及處理方法與“黎明現(xiàn)象”完全不同，一定要仔細鑒別清楚，否則就會南轅北轍，相差萬里。

進食后血糖升高，容易理解。晚上睡了一覺，血糖升高，就不合常理了。許多看似不合常理的現(xiàn)象，背后都隱藏著許多不為人知的科學道理，這就需要我們不斷去探索和發(fā)現(xiàn)了。

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