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孕媽營養(yǎng)指南

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月15日 08:30

在與孕媽和家屬的溝通中，我們經(jīng)常會聽到這樣的說法:“吃得越好、孩子發(fā)育的越好”，這其實是一個誤區(qū)。懷孕期間孕媽飲食不當、體重增長過快或過慢，對母體跟胎兒都有發(fā)生疾病的風險，所以，合理飲食、規(guī)范地進行孕期營養(yǎng)管理是非常重要的。

首先，我們了解一下孕期營養(yǎng)不足或營養(yǎng)過剩會對母體和胎兒造成什么影響。

一、對母體健康的影響引起母體營養(yǎng)不足或營養(yǎng)素缺乏癥，出現(xiàn)營養(yǎng)性貧血、骨質(zhì)軟化癥、營養(yǎng)不良性水腫、維生素缺乏癥等;母體超重或肥胖;妊娠并發(fā)癥(妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓)、早產(chǎn)、胎膜早破增加;分娩時容易有子宮收縮乏力、難產(chǎn)、產(chǎn)后出血等;產(chǎn)后易患產(chǎn)褥感染、乳汁不足等。

二、對胎兒的影響

近期影響:胎兒生長受限;出生缺陷、腦發(fā)育受損;低出生體重兒、早產(chǎn)兒、巨大兒;流產(chǎn)及嬰兒死亡率增加;嬰兒營養(yǎng)缺乏癥等。

遠期影響:孕期營養(yǎng)問題會增加胎兒成年后患高血壓、冠心病、糖尿病、腦卒中、高血脂等疾病的風險。

那么，孕期怎樣“補”才能保證營養(yǎng)均衡呢?

（一）碳水化合物:人體最重要的能量來源，占人體供能的 55%~65%，是構(gòu)成人體組織的重要組成成分。

碳水化合物來源以谷薯類為主，攝入不足可能出現(xiàn)酮血癥或酮癥酸中毒，酮體通過胎盤進入胎兒體內(nèi)，損傷胎兒的大腦和神經(jīng)系統(tǒng)。

（二）葉酸:食物來源以動物肝臟、深綠色蔬菜、豆類為主;葉酸缺乏時可引起神經(jīng)管畸形、胎盤早剝、胎兒宮內(nèi)生長受限、子癇前期、早產(chǎn)、出身低體重兒、巨幼紅細胞性貧血等危害。在我國補充葉酸400ug/天可使神經(jīng)管畸形發(fā)病率下降80%。

掌握補充葉酸的時機和量，在計劃懷孕前每天補充400ug，對既往分娩過神經(jīng)管畸形兒、口服丙戊酸鈉的癲癇患者、雙胎、GDM(妊娠期糖尿病)者可根據(jù)醫(yī)生指導加大劑量。

（三）碘:食物來源包括食用含碘鹽、海帶、紫菜等海產(chǎn)品;孕婦缺碘易導致甲狀腺功能減退，嚴重缺乏可影響胎兒身體和智力的發(fā)育。推薦孕期碘攝入量為230ug/天(攝入的食鹽中約含120ug/天)。含碘食物都有哪些呢?大家來看一下吧。

（四）蛋白質(zhì):食物來源以蛋類、奶類、肉類、大豆類等為主。蛋白質(zhì)占膳食總能量的15%-20%，充足的蛋白質(zhì)是滿足胎兒發(fā)育和孕婦健康必不可少的物質(zhì)。

中國營養(yǎng)學會推薦孕早期增加5g/天，孕中期增加15g/天，孕晚期增加30g/天，其中動物性蛋白最好占蛋白總攝入量的一半以上。

（五）鐵:食物來源有動物肝臟、紅色瘦肉、動物的血、深色蔬菜等;鐵是促進生長發(fā)育，參與血紅蛋白合成必不可少的物質(zhì)。鐵缺乏導致的嚴重貧血可影響胎兒的生長發(fā)育以及嬰兒的智力發(fā)育。

鐵的補充推薦孕早期20mg/天，孕中期24mg/天，孕晚期29mg/天。

孕期補鐵的注意事項：

1.充分的蛋白質(zhì)有利于鐵劑的吸收。

2.食補鐵以動物性鐵為主。

3.維生素C有利于鐵的吸收。

4.不能和鈣劑同服，牛奶可干擾鐵的吸收。

5.茶中的鞣酸可干擾鐵的吸收。

6.鐵劑做好在餐間服用。

（六）鈣:食物來源為奶、水產(chǎn)品、豆制品、堅果、蛋類等;鈣是構(gòu)成人體骨骼和牙齒的主要成分。孕期攝入的鈣一方面滿足孕媽自身的需要，另一方面供給胎兒增長骨骼和牙齒。

孕早期鈣補充1000-1200mg/天，孕晚期2000mg/天，補鈣應同時補充維生素D，并多曬太陽以促進鈣的吸收。

孕期補鈣的注意事項：

1.不要空腹服用鈣劑，最好在進食時同時服用或飯后半小時服用。2.鈣劑不能和牛奶同服，會造成鈣質(zhì)的浪費;補鈣同時要多喝水。

3.胃酸缺乏者，不適宜選用碳酸鈣，可選用枸櫞酸鈣或檸檬酸鈣等。

（七）膳食纖維:可增強胃腸蠕動、吸收水分利于排便，并可以使糞便中的膽汁酸排泄增多，血膽固醇水平降低;膳食纖維多來源于新鮮蔬菜水果，每日攝入量應為300～500g。

（八）不飽和脂肪酸(LCPUFA):是維持細胞膜結(jié)構(gòu)和功能的必要成分，對胎兒腦和視網(wǎng)膜的發(fā)育非常重要，可以促進認知發(fā)展，提高視敏度。不飽和脂肪酸多來源于魚蝦類、堅果，植物油等。

生命最初的1000天是通過營養(yǎng)干預預防成年慢性病的機遇窗口期，這個時期的營養(yǎng)將決定后代的終身健康狀況，尤其是孕育階段，母體營養(yǎng)對妊娠結(jié)局及胎兒健康將產(chǎn)生直接的、至關(guān)重要的影響，充足、完整、均衡的孕期營養(yǎng)是確保寶寶健康成長的關(guān)鍵。