2020年春節(jié)前,一場突如其來的“新型冠狀病毒肺炎”疫情,使這個春節(jié)不同尋常。目前新型冠狀病毒肺炎疫情依然嚴峻,防控工作正處于關(guān)鍵時刻,為了減少交叉感染機會,避免出行和聚集,各村莊、小區(qū)均進行人員出入管制,許多糖尿病患者不能前往醫(yī)院就診,給糖友們復(fù)診配藥等帶來困難。
在新冠疫情的嚴峻期間,我們時刻關(guān)心著廣大糖尿病患者的健康和生命安全。糖尿病患者長期處于高血糖狀態(tài),機體防御感染的能力偏低,是各種感染的高危人群。因此,對于廣大糖友來說,打好這場新型冠狀病毒防“疫”戰(zhàn),保護好自己至關(guān)重要。 糖友們?nèi)绾巫龊镁蛹易晕夜芾?,科學(xué)應(yīng)對肺炎疫情,特作一下溫馨提示供糖友們參考,請務(wù)必牢記。
一、增強抵抗力,預(yù)防感染
糖尿病患者容易并發(fā)各種感染。糖尿病并發(fā)感染可形成一個惡性循環(huán),即感染導(dǎo)致難以控制的高血糖,也容易出現(xiàn)糖尿病急性并發(fā)癥,而高血糖可進一步加重感染,一旦感染,導(dǎo)致重癥化,在老年人中尤為突出。感染也是糖尿病患者的重要死因。
為預(yù)防感染,要做到血糖良好控制;勤開窗通風(fēng),保持空氣流通;充足睡眠,注意身體鍛煉;注意個人衛(wèi)生,勤洗手,盡量少出門,出門戴口罩;避免人群聚集,盡量避免公交出行;疫情期間還需要減少到醫(yī)院就診次數(shù)。
二、堅持規(guī)范用藥,維持病情穩(wěn)定
達到并維持理想的血糖,不僅能保持機體良好的狀態(tài),也能提高抗擊新型冠狀病毒的抵抗力。在合理的飲食和運動基礎(chǔ)上,藥物治療非常重要。間斷用藥或暫停用藥會造成血糖突然升高,甚至引起酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合癥等需要急診治療的糖尿病急性并發(fā)癥。因此,我們建議糖友們疫情防控期間一定要遵醫(yī)囑按時按量治療,備齊藥物,不能隨意停藥、減藥,爭取達到血糖控制目標(biāo):空腹血糖4.4-7.0mmol/L,非空腹血糖<10.0 mmol/L。有多種合并癥或高齡的糖尿病患者,可以適當(dāng)放寬控制范圍。血糖監(jiān)測是糖尿病管理中的重要組成部分,建議糖尿病患者規(guī)律監(jiān)測血糖, 能避免高血糖或低血糖導(dǎo)致的急性并發(fā)癥等不良事件。
居家期間,建議每周監(jiān)測2-4次空腹或餐后2小時血糖。如遇如下情況,需及時就醫(yī):1.血糖>16.7 mmol/L或血糖<3.9 mmol/L;意識或行為改變、呼氣有爛蘋果味、心悸、出汗、食欲減退、惡心嘔吐、極度乏力等;其他突發(fā)情況如視力突然下降、足部損傷或潰瘍、浮腫明顯等。
三、合理膳食,均衡營養(yǎng)
醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療是糖尿病的基礎(chǔ)治療手段之一。疫情防控期間正值新春佳節(jié),糖尿病患者更需要注重合理膳食,均衡營養(yǎng),在此,我們向糖尿病患者強調(diào)拒絕野味活禽,盡量清淡飲食,避免過度食用油炸食物;戒煙,避免暴露于二手煙,限酒限鹽,葷素搭配,避免暴飲暴食。
以低升糖指數(shù)飲食為主,例如全麥面條、魔芋、蔬菜,建議可適當(dāng)用粗糧、雜糧代替部分米面,避免大量淀粉類食物攝入,避免奶茶、八寶飯等含糖量高的食物。
限制脂肪攝入,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(如魚,肉,蛋,奶,豆類,需全熟后再食用),加工肉類盡量不吃;
餐餐有蔬菜;合理膳食搭配,選擇營養(yǎng)合理的多樣化食物,推薦綠葉蔬菜、菌菇、瘦肉、蒸蛋、蒸魚、牛奶等食物,血糖平穩(wěn)時可于兩餐之間吃適量水果;
餐次安排合理,養(yǎng)成定時、定量的良好進餐習(xí)慣。
先喝湯吃蔬菜、再吃肉類、最后吃主食保證充足飲水量,每日1500-2000ml,少量多次。
食欲差進食不足時,應(yīng)適量補充復(fù)方維生素、礦物質(zhì)等以保障營養(yǎng)素供給,提高免疫力。
四、適量運動,增強體質(zhì)
糖尿病患者運動方式的選擇應(yīng)遵循簡單、安全的原則,每場運動的時間和強度應(yīng)相對固定,切忌運動量的突然增加或降低。建議每周至少150分鐘中等強度有氧運動;增加日常身體活動,減少靜坐時間;餐后60-90分鐘開始運動最佳。
在目前疫情防控的關(guān)鍵時期,由于建議減少外出,避免接觸,建議糖尿病患者居家開展適宜的運動??蛇x擇室內(nèi)快走、跳舞、原地踏步、太極拳、木蘭拳、瑜伽、每周兩次抗阻訓(xùn)練如深蹲、俯臥撐、平板支撐、仰臥起坐、舉啞鈴等;如戶外運動,避免與人群聚集。
五、做好防護,規(guī)范就醫(yī)
盡量減少就醫(yī)次數(shù),如必須就醫(yī),最好提前預(yù)約,盡可能減少在醫(yī)院的逗留時間,疫情期間周一至周日均有門診正常開放,謝絕到病區(qū)就診。就醫(yī)過程中保持與旁人距離1.0米以上,盡量少觸碰醫(yī)院內(nèi)的設(shè)施和物品并及時洗手。外出就醫(yī)盡量步行和乘坐私家車。減少公共場所公共物品的接觸,接觸后避免用手接觸眼口鼻,從公共場所返回、飯前便前便后、咳嗽手捂之后,要用洗手液或香皂流動水洗手, 或使用75%酒精的免洗手液,充分揉搓指尖、掌心、手背、指縫、手腕;打噴嚏或咳嗽時,不用手捂,用手肘衣服遮住口鼻,不隨地吐痰。
新型冠狀病毒感染的肺炎疫情期間,有無數(shù)白衣戰(zhàn)士逆流而上、夜以繼日沖鋒在戰(zhàn)“疫”的最前線,糖友們對醫(yī)護人員最好的支持就是遵從醫(yī)囑,居家做好個人防護及血糖管理,希望廣大糖友都能夠按照以上提示做好個體自我防護,眾志成城,共克時艱!
來源丨內(nèi)分泌科
圖文丨季曉珍 陳日秋返回搜狐,查看更多
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