1、1,直腸和肛管Rectum & Anal Canal,2,盆部與會陰,概述 一、境界與分區(qū) 會陰 ：1. 尿生殖區(qū) 2. 肛區(qū) 二、表面解剖 恥骨聯(lián)合，恥骨嵴，恥骨結節(jié)，髂前上棘，恥骨弓，坐骨結節(jié)， 尾骨尖,3,三、骨盆整體觀 界線，大、小骨盆，骨盆上、下口， 骨盆腔，閉孔 ，閉膜管 四、盆壁肌 閉孔內肌，梨狀肌,4,五、盆底肌與盆膈 肛提肌：前列腺提?。◥u骨陰道肌），恥骨直腸肌，恥尾肌和髂尾肌 尾骨肌 盆膈上、下筋膜,5,盆部的血管、淋巴和神經,動脈 髂總動脈、 髂內動脈 壁支：髂腰動脈，骶外側動脈，臀上動脈， 臀下動脈，閉孔動脈 臟支：膀胱上、下動脈，子宮動脈， 直腸下動脈，陰部內動脈 髂

2、外動脈 旋髂深動脈和腹壁下動脈 靜脈 與同名動脈伴行，直腸的靜脈叢分為內外兩部分，二 者之間有廣泛吻合，構成了門腔靜脈系的交通,6,淋巴: 髂外、內淋巴結，骶淋巴結髂總淋 巴結左、右腰淋巴結 神經： 骶叢由腰骶干、第14骶神經前支組 成，位于梨狀肌前面，其分支經梨狀肌 上、下孔出盆，分布于臀部、會陰及下肢。 內臟神經： 骶交感干，上腹下叢，盆內臟神經,7,直腸 位置與形態(tài)：骶曲和會陰曲 直腸橫襞（上：13cm； 中:11cm； 下:8cm） 毗鄰： 血管、淋巴和神經： 直腸上、下動脈 上份：直腸旁淋巴結-直腸上淋巴結-腸系膜下淋巴結 下份：髂內淋巴結 后：骶淋巴結 其他：髂內淋巴結 神經：交感

3、：來自腸系膜下叢和盆叢 副交感：來自盆內臟神經,8,Rectum,1.Position, shape and relations The rectum lies in front of the sacrum and coccyx. It begins at the pelvic surface of the 3rd sacral vertebra as the continuation of the sigmoid colon. Running downwards, it pierces the pelvic diaphragm to end as the anus. It is approx

4、imately 1216cm in length. The part of the rectum superior to the pelvic diaphragm is the pelvic part and below this diaphragm is the anal canal. The lower portion of the pelvic part of rectum is frequently more distended than the remainder, and is known as the ampulla of rectum,9,10,11,12,13,14,15,16,Structure of the rectum & anal canal,17,18,19,20,21,22,23,24,25,26,Prineopelvic spaces,27,28,29,1.骨盆直腸間隙（2） 2.坐骨直腸間隙(2) 3.直腸后間隙(1)(骶前間隙) 共五個間隙,30,Blood vessels,31,32,

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網址: 《直腸肛管》參考PPT http://www.u1s5d6.cn/newsview630598.html