微電極刺激檢測大鼠脊髓損傷排便功能重建后腦重塑的實驗研究

【摘要】： 目的:應(yīng)用器械打磨法建立脊髓損傷經(jīng)神經(jīng)根途徑重建排便功能動物模型并檢測其有效性;并通過多種技術(shù)定位大鼠排便高級中樞;運用微電極刺激檢測脊髓損傷排便功能重建后腦功能重塑的變化。方法:選取成年雌性SD大鼠作為研究對象,通過器械打磨法建立雙側(cè)L5--S1前后根移位動物模型,同時修復運動和感覺神經(jīng)重建脊髓損傷后排便功能,并通過形態(tài)學與功能學檢測其有效性;通過功能核磁共振、PRV神經(jīng)逆行示蹤及微電極刺激定位大鼠排便高級中樞;以正常大鼠微電極刺激檢測作為正常對照,分別對脊髓排便功能重建術(shù)后1月、6月、12月進行腦部微電極刺激觀察其動態(tài)重塑性變化過程。結(jié)果:器械打磨法具有更短手術(shù)時間及更少術(shù)中出血量,且術(shù)后存活率高;通過PRV逆行示蹤對動物模型檢測發(fā)現(xiàn)吻合口近端有示蹤陽性的綠色熒光表達,甲苯胺藍染色和電鏡檢測均發(fā)現(xiàn)吻合口處有神經(jīng)纖維再生,肛管直腸電生理檢測顯示動物模型肛管測壓可恢復到正常大鼠L5與S1水平,從而證實器械打磨法行雙側(cè)L5--S1前后根移位重建脊髓損傷排便功能是可行且有效的方法。大鼠排便高級中樞主要分布于中腦導水管周圍灰質(zhì)(PAG)及腦干內(nèi)Barrington氏神經(jīng)核團(Bar),并與腦部丘腦、中腦、大腦皮層等多核團共同調(diào)節(jié)大鼠的排便功能。微電極刺激顯示在造模術(shù)后1月出現(xiàn)了明顯的排便中樞抑制現(xiàn)象,術(shù)后6月對排便功能出現(xiàn)了部分再支配;而在術(shù)后12月模型鼠腦部相應(yīng)的區(qū)域又由抑制變?yōu)槿ヒ种?。結(jié)論:神經(jīng)根移位為脊髓損傷后排便功能重建提供了可行性,并可通過腦功能重塑實現(xiàn)排便功能的再支配。實驗結(jié)果為研究脊髓損傷自主排便功能的實現(xiàn)奠定了實驗基礎(chǔ)。

【學位授予單位】：上海交通大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018

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