孕期營養(yǎng)和體重管理,你真的足夠重視嗎?
在女性的生命過程中,科學(xué)地進(jìn)行營養(yǎng)與體重管理是貫穿一生的重要話題,而妊娠期,這個(gè)重要又特殊的時(shí)期,更是需要特別注意。一方面,孕婦營養(yǎng)缺乏可使體內(nèi)的胎兒出現(xiàn)營養(yǎng)素缺失、器官發(fā)育緩慢,嚴(yán)重者可發(fā)生孕期流產(chǎn)、胎兒畸形等情況;另一方面,若孕期營養(yǎng)不合理補(bǔ)充容易導(dǎo)致營養(yǎng)過剩,則會(huì)出現(xiàn)妊娠并發(fā)癥、巨大兒等情況,增加分娩風(fēng)險(xiǎn)和剖宮產(chǎn)的發(fā)生率。
孕期營養(yǎng)與體重管理有多重要?
1
孕婦對(duì)孕期營養(yǎng)的認(rèn)知不足
在臨床工作中我們常常遇到這樣的對(duì)話:
患者:醫(yī)生,我現(xiàn)在懷孕4個(gè)月了,長胖了8斤,我這個(gè)正常嗎?
醫(yī)生:孕期并非吃的越多越好,接下來飲食要合理搭配,切記暴飲暴食哦
患者:那我以后不吃肉吧?
醫(yī)生:......

許多孕婦在妊娠期也非常重視自己和寶寶的營養(yǎng)問題,也會(huì)刻意控制食量來管理自己的體重,但是效果卻不甚理想,更多的孕婦是在產(chǎn)檢時(shí)才想起這些問題,一再追問醫(yī)生想得到一個(gè)一勞永逸的辦法,卻無法解決根本問題。提高孕婦對(duì)孕期營養(yǎng)的認(rèn)知成為迫切解決的根本問題。
2
預(yù)防出生缺陷,保障母嬰健康
2019年,國家衛(wèi)健委在《關(guān)于印發(fā)出生缺陷防治健康教育核心信息的通知》中強(qiáng)調(diào),孕期應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持食物多樣化,合理膳食,均衡營養(yǎng),保持體重適度增長。適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的攝入,在醫(yī)生指導(dǎo)下適量補(bǔ)充鈣、鐵等營養(yǎng)素。
3
減少妊娠并發(fā)癥,避免不良妊娠
目前我國孕期營養(yǎng)問題較為突出,妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病、巨大兒、低體質(zhì)量兒發(fā)生率呈逐年上升趨勢(shì)。有研究顯示,孕產(chǎn)婦母嬰健康理念和基本知識(shí)知曉率為57.91%,基本技能掌握率為52.28%。所以現(xiàn)階段仍需有效的干預(yù)措施來從根本上改善孕婦孕期營養(yǎng)認(rèn)知狀況及行為,幫助并指導(dǎo)孕產(chǎn)婦做好營養(yǎng)與體重管理,避免不良妊娠。
應(yīng)該怎么做?
1
加強(qiáng)孕婦學(xué)校營養(yǎng)知識(shí)健康宣教
在孕婦學(xué)校中建議開展孕期營養(yǎng)課程,開展孕期個(gè)性化營養(yǎng)宣教和指導(dǎo),對(duì)孕婦及家屬進(jìn)行孕期營養(yǎng)知識(shí)健康宣教,重點(diǎn)加強(qiáng)營養(yǎng)高危因素孕婦管理及服務(wù),幫助孕婦合理規(guī)劃飲食、科學(xué)控制體重增長,提高孕婦營養(yǎng)知識(shí)水平及自我管理能力,預(yù)防和減少營養(yǎng)相關(guān)妊娠并發(fā)癥發(fā)生,保障母嬰安康。
2
做好高危孕產(chǎn)婦管理
對(duì)貧血、妊娠期糖尿病、超重、肥胖、低體重、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、妊娠期體重增長不合理以及合并基礎(chǔ)疾?。▋?nèi)分泌代謝病、胃腸道疾病、其他營養(yǎng)相關(guān)疾?。┑却嬖跔I養(yǎng)高危因素的孕婦做好統(tǒng)一管理服務(wù),進(jìn)行有效指導(dǎo),改善營養(yǎng)相關(guān)妊娠結(jié)局,并記錄結(jié)局及預(yù)后。
3
強(qiáng)化專業(yè)技能培訓(xùn)
加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)科及相關(guān)科室醫(yī)護(hù)人員教育培訓(xùn),提高孕期營養(yǎng)知識(shí)水平及營養(yǎng)相關(guān)高危因素的識(shí)別及轉(zhuǎn)診能力,形成高效的多學(xué)科協(xié)作網(wǎng)絡(luò)。
參考文獻(xiàn):
中國婦幼保健雜志、北京市健康衛(wèi)生委員會(huì)、麥瀾德
那么,
如何正確評(píng)估孕婦和胎兒的營養(yǎng)膳食問題,
做出專業(yè)的膳食和體重指導(dǎo)呢?
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