兒童中醫(yī)保健 1編輯版ppt 中醫(yī)兒科以18歲以內為兒童。0～36個月兒童分別屬于新生兒階段（0～28天）；嬰兒階段（28天～1歲）；幼兒階段（1歲～3歲）為本次中醫(yī)調養(yǎng)服務的年齡階段。2編輯版ppt 小兒生理特點小兒的生理、病理特點，歷代醫(yī)家論述頗多，歸納起來有：生理方面:主要表現為臟腑嬌嫩，形氣未充；生機蓬勃，發(fā)育迅速。病理方面:主要表現為發(fā)病容易，傳變迅速；臟氣清靈，易趨康復。掌握這些特點，對于指導兒童保健和疾病防治，有著重要的意義。3編輯版ppt 兒童中醫(yī)藥調養(yǎng)服務簡介對0-36個月兒童中醫(yī)藥調養(yǎng)就是針對小兒的生理特點和發(fā)病機理，指導兒童監(jiān)護人開展起居活動指導、飲食調養(yǎng)已及常見穴位的按揉，以達增強兒童身體健康的目的。兒童中醫(yī)藥調養(yǎng)服務由四部分組成：①預約兒童監(jiān)護人，②兒童中醫(yī)藥調養(yǎng)指導，③傳授穴位按揉方法，④記錄并納入健康檔案。按照不同月齡實施，參照本規(guī)范開展相應的工作。4編輯版ppt 二、流程表及說明12月齡6月齡36月齡30月齡24月齡18月齡中醫(yī)飲食起居指導；傳授摩腹和捏脊方法。根據兒童不同月齡對家長進行兒童中醫(yī)調養(yǎng)指導6、12月齡18、24月齡30、36月齡中醫(yī)飲食起居指導；傳授按揉迎香穴、足三里穴方法。中醫(yī)飲食起居指導；傳授按揉四神聰穴方法5編輯版ppt （一）預約兒童家長在兒童6月齡、12月齡、18月齡、24月齡、30月齡、36月齡時，結合兒童健康體檢和預防接種的時間，預約兒童家長來基層醫(yī)療衛(wèi)生機構接受兒童中醫(yī)藥健康指導。（二）兒童中醫(yī)飲食起居指導根據不同月齡兒童的特點，向家長提供兒童中醫(yī)飲食調養(yǎng)、起居活動指導。（三）傳授中醫(yī)穴位按揉方法在兒童6、12月齡時，向家長傳授摩腹和捏脊的方法；在18、24月齡時，向家長傳授按揉迎香、足三里穴的方法；在30、36月齡時，向家長傳授按揉四神聰穴的方法。6編輯版ppt 三、兒童中醫(yī)保健適宜技術和方法（一）飲食調養(yǎng)1. 養(yǎng)成良好的哺乳習慣，盡量延長夜間喂奶的間隔時間。2. 養(yǎng)成良好飲食習慣，避免偏食，節(jié)制零食，按時進食，提倡“三分饑”，防止乳食無度。3. 嬰幼兒脾胃功能較薄弱，食物宜細、軟、爛、碎，而且應品種多樣。4. 嚴格控制冷飲，寒涼食物要適度。7編輯版ppt （二）起居調攝1.保證充足的睡眠時間，逐步養(yǎng)成夜間睡眠、白天活動的作息習慣。2.養(yǎng)成良好的小便習慣，適時把尿；培養(yǎng)每日定時大便的習慣。3.衣著要寬松，不可緊束而妨礙氣血流通，影響骨骼生長發(fā)育。8編輯版ppt 4.四時調攝⑴目前多是獨生子女，父母對其嬌寵備至，反而孩子患病不斷，顯得十分嬌氣。究其原因，主要是由于孩子吃得太飽與穿得太暖所致。其實早在元代著名兒科醫(yī)家曾世榮就在《活幼心書》中云： “四時欲得小兒安，常要三分饑與寒；但愿人皆依此法，自然諸疾不相干?！辈⑶疫M一步告誡世人“殊不知忍一分饑，勝服調脾之劑；耐一分寒，不須發(fā)表之功?！彼闹鲝堊尯⒆颖３制叻诛?，則臟腑不易損傷，就不易患腸胃病，自然用不著服什么調理脾胃的藥物；倘能經常保持一種微寒狀態(tài)，也就不易患傷風感冒，因而用不著服什么解表發(fā)汗的藥物。9編輯版ppt ⑵正確理解“春捂”與“秋凍”春季注意保暖，正確理解“春捂”；夏季納涼要適度，避免直吹電風扇，空調溫度不宜過低；秋季應避免保暖過度，提倡 “三分寒”正確理解“秋凍”；冬季室內不宜過度密閉保暖，應適當通風，保持空氣新鮮。10編輯版ppt ⑶兒童秋季調攝要點①感冒的預防；②體瘦兒的調養(yǎng)；③肥胖兒的調養(yǎng) 5.經常到戶外活動，多見風日，增強體質。11編輯版ppt （三）常用按揉部位及方法 1.摩腹（1）位置：腹部。（2）操作：操作者用手掌掌面或食指、中指、環(huán)指的指面附著于小兒腹部，以腕關節(jié)連同前臂反復做環(huán)形有節(jié)律的移動，每次1～3分鐘。（3）功效：具有改善脾胃功能，促進消化吸收的作用。12編輯版ppt 2. 按揉足三里（1）足三里穴位置：在小腿前外側，當犢鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指處（見圖3）。13編輯版ppt 圖3 足三里穴位置示意注：圖中黑點為足三里穴（2）操作：操作者用拇指端按揉，每次1~3分鐘。（3）功效：具有健脾益胃、強壯體質的作用。14編輯版ppt 3. 按揉迎香穴（1）迎香穴位置：在鼻翼外緣中點旁，當鼻唇溝中（見圖4） 注：照片中白點為迎香穴（2）操作：雙手拇指分別按于同側下頜部，中指分別按于同側迎香穴，其余3指則向手心方向彎曲，然后使中指在迎香穴處做順時針

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